Анестетики Научный руководитель: Николаева А. О. Выполнил: студент 111 гр. Атожонов М. Ш.
Анестетики- лекарственные средства, обладающие способностью вызывать анестезию Анестезию- уменьшение чувствительности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия информации об окр. Среде и собственном состоянии. Анестезия возникает при нарушении восприятия или передачи чувствительного нервного импульса на разном уровне: поражение чувствительных рецепторов; поражение чувствительных нервов; поражение головного мозга, нарушающее восприятие нервных импульсов; психические заболевания, мешающие правильно интерпретировать информацию, которую головной мозг принял от чувствительных рецепторов, например истерия.истерия
В зависимости от вида чувстительности, который нарушен, анестезия бывает: полная анестезия (блок всех видов чувствительности) частичная анестезия (блок определенного вида чувствительности) - отсутствие ощущения боли - анальгезия;болианальгезия - отсутствие температурной чувствительности - терманестезия;температурной чувствительноститерманестезия - отсутствие тактильной чувствительности; - отсутствие ощущения местоположения тела в пространстве; - отсутствие вкусовых ощущений - агевзия;вкусовыхагевзия - отсутствие обоняния - аносмия.обонянияаносмия - отсутствие слуха.слуха - отсутствие зрения.зрения
Если нарушения зрения, слуха или определения местоположения тела в пространстве вызваны повреждением соответствующих рецепторов то их изучением занимаются такие науки какофтальмология и отоларингология. Если анестезия произошла из-за повреждения остальных видов рецепторов или нарушения связей между нервными клетками ее изучает неврология. Анестезию, вызванную психическими расстройствами изучает психиатрия.офтальмологияотоларингологияневрологияпсихиатрия Вопросами хронической боли занимается алгология, а специально вызываемой в медицине анестезией анестезиология.алгологияанестезиология В анестезиологии с помощью анестезирующих средств проводится обезболивание при проведениихирургических операций и других болезненных медицинских манипуляций. Искусственная анестезия используется с 1847 года: в этом году Джеймс Симпсон открыл хлороформ.анестезирующих средствхирургических операций1847 годаДжеймс Симпсонхлороформ
Виды медицинской анестезии [править]править Общая анестезия, или наркоз, полная потеря всей чувствительности, часто с разным уровнем нарушения сознания.наркоз Местная анестезия потеря чувствительности какого-то определенного участка тела. По участку блокирования передачи нервного импульса местная анестезия подразделяется на следующие подвиды. Местная анестезия Спинальная анестезия блокирование передачи импульса на уровне корешков спинномозговых нервов путем введения анестетика в субдуральное пространство. Спинальная анестезия Эпидуральная анестезия блокирование передачи импульса на уровне корешков спинномозговых нервов путем введения анестетика в эпидуральное пространство. Эпидуральная анестезия Комбинированная спинно-эпидуральная анестезия комбинация спинальной и эпидуральной анестезии. Комбинированная спинно-эпидуральная анестезия Проводниковая анестезия блокирование передачи импульса на уровне ствола нерва или нервных сплетений. Проводниковая анестезия Инфильтративная анестезия блокирование передачи импульса на уровне болевых рецепторов и мелких нервных ветвей. Инфильтративная анестезия Иногда как вид анестезии выделяют еще гипнотическое обезболивание и рефлексотерапию.
История Первые обезболивающие вещества, открытые людьми, в современное время классифицируются какнаркотики.наркотики Считается, что греческий философ Диоскорид первым применил термин «анестезия» в I веке н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры (дейс твующее начало м-холинолитикскополамин).греческийфилософДиоскориднаркотикоподобногомандрагорым-холинолитикскополамин В 1721 году в универсальном этимологическом английском словаре было дано определение термина «анестезия» «дефицит чувствительности». В Британской энциклопедии 1771 г. под анестезией понималось «лишение чувств».1721 годуэтимологическом1771лишение чувств
Ещё египтяне пытались вызвать потерю чувствительности на коже, прикладывая жир священногонильского крокодила. Они также изготавливали различные опьяняющие и анестезирующие средства, главными составными частями которых являлись индийская конопля и опий.нильского крокодилаиндийская конопляопий Покрынный альраунный корень (Atropa mandragora) также часто упоминается в числе старинных анестезирующих препаратов. В странах, расположенных ближе к северу, основным средством общей анестезии был этиловый спирт, с которым человечество в виде пива и вина знакомо более лет.альраунный кореньэтиловый спиртпивавина До середины XIX века в качестве анестетика в основном использовался хлороформ, Уильям Мортонвпервые ввел в практику применение диэтилового эфира.хлороформУильям Мортондиэтилового эфира
Классификация Наркозные средства Местные анестетики
Местные анестетики выключают ощущения боли в ограниченной области. Механизм действия: обратимо блокируют проводимость нерва, если в достаточном количестве вводятся вблизи него (проводниковая анестезия).нерва Все местные анестетики в зависимости от структурно-активных отношений делятся, в основном, наамидные (лидокаин, тримекаин, мепивакаин, ультракаин (артикаин) и др.) и эфирные (прокаин(новокаин), дикаин, анестезин). В структуре всех местных анестетиков выделяется 3 звена: ароматическая группа, промежуточная цепь и аминогруппа. Местные анестетики взаимодействуют снервной мембраной, богатой жирами и белками.амидныелидокаинультракаинэфирныепрокаинаминогруппанервной мембранойжирамибелками
Классификация анестетиков: 1. Средства, применяемые для поверхностной анестезии (дикаин, анестезин, промекаин)
2. Средства, применяемые для инфильтрационной анестезии (новокаин, тримекаин, бупивакаин)
3. Средства, применяемые для всех видов анестезии (ультракаин, лидокаин)
Виды местной анестезии: Аппликационная анестезия в основном используется для обезболивания слизистой при незначительных вмешательствах (например вкол иглы). Для этого используются гели или спреи (лидокаин 10 %, бензокаин 20 %). Анестезия наступает через 2 3 минуты.слизистойиглыгелилидокаинбензокаин Инфильтрационная анестезия при этой анестезии анестетик вводится под слизистую или кожу, следовательно обезболивает небольшой участок. В стоматологии с помощью такого способа можно обезболить слизистую, надкостницу,зубы включая жевательные на нижней челюсти (интралигаментарная анестезия).кожустоматологиизубы Проводниковая анестезия позволяет обезболить большой участок при малых дозах анестетика. Для этого создаётсядепо анестетика непосредственно у нерва (при входе в кость или при выходе из неё), зону иннервации которого необходимо обезболить.депонервакостьиннервации Интралигаментарная анестезия с помощью этой анестезии анестетик вводят в круговую связку зуба (на 1 зуб 24инъекции, каждая по 0,2 мл).инъекции
Вот и сказочке конец. А кто слушал… я узнаю