Проблема Каждый второй человек, достигший 40- летнего возраста, эпизодически сталкивается с проблемой артроза. У более 30 проц. человек в возрасте 50 лет и более, имеются хронические (повторяющиеся) симптомы артроза одного или нескольких суставов. Почти у всех лиц в возрасте более 60 лет имеются влияющие на качество жизни проблемы артроза одного или нескольких суставов.
Распространение Каждый 6 взрослый пациент обращается к семейному врачу по поводу проблем, связанных с суставными болями; Каждый 3 взрослый пациент во время консультации с врачом, может дополнительно рассказать и о проблемах, связанных с суставными болями, если врач поинтересуется об этом; У каждого второго пациента, достигшего 60- летнего возраста, имеются проблемы, связанные с суставными болями.
Остеоартроз Истирание межсуставного хряща (естественный процесс изнашивания организма) –Сужается межсуставный промежуток, –Разрастается подхрящевая костная ткань (отростки), –Сначала в результате непривычных, а затем и в результате привычных движений сустава, суставные поверхности костей начинают тереться друг о друга – появляется боль, опухание, нарушение функции сустава. –В наибольшей степени страдают суставы, на которые приходится повышенная нагрузка (предплюсны, колена, бедра, позвоночника...)
Суставной хрящ Суставной хрящ – это гладкое покрытие суставных костей, которое при движении служит в качестве скользящей поверхности. Хрящевую ткань образуют хрящевые клетки (хондроциты) и сеть коллагеновых волокон, промежутки которой заполнены гиалуроновой кислотой, сульфатом глюкозамина и сульфатом хондроитина. Эти соединения притягивают много воды, придающей хрящу эластичность. С возрастом хрящи начинают разрушаться, хондроциты уже не способны вырабатывать полноценную хрящевую ткань, молекулы протеогликанов становятся более мелкими и притягивают меньше воды. Хрящи высыхают, снижается их упругость, поэтому суставные поверхности недостаточно защищаются.
Суставная смазка Липкая эластичная жидкость желеобразной консистенции, заполняющая суставную полость между обоими покрытыми хрящом концами суставных костей. Она не позволяет, чтобы во время физической нагрузки хрящи сильно терлись друг о друга, подавляет силу удара и смазывает. Вторая задача суставной смазки – питание хряща. Во время физической нагрузки питательные вещества с суставной смазкой выдавливаются в хрящ. По мере снижения нагрузки, жидкость вновь возвращается в полость между суставами, удаляя таким образом продукты износа (шлаки) из хряща. С началом процесса распада суставов (артроза), уменьшается количество молекул и концентрация гиалуроновой кислоты, поэтому нарушается защитная функция суставной жидкости. Это вызывает трение между поверхностями суставов, их изнашивание и активизацию таких факторов воспаления, что вызывает воспаление и боль.
Факторы риска Возраст более 50 л. Остеопороз Лишний вес, полнота (в особенности для суставов ног); Повторяющееся, монотонное действие (напр., работа у конвейера, профессиональный спорт); Высокие постоянные нагрузки на сустав (напр., профессиональный спорт, работа на стройке, постоянная рабочая поза); Генетика (заболевание проявляется у родственников по первой линии).
Патогенез Суставной хрящ – живая структура, которая постоянно обновляется Обновление обеспечивается за счет клеток хряща – хондроцитов и благодаря подаче «строительного» материала через суставную капсулу в межсуставную полость
Физиология и патогенез Хрящевую ткань образует сетка коллагена (структурного белка), заполненная крупномолекулярными гликопротеидами, подобными ершикам для мойки бутылок, проволочная часть которых - мукополисахарид гиалуроновая кислота, а щетинки – молекулы мукополисахарида хондроитинсульфата Зеленый – волокна коллагена Красный - гиалуроновая кислота Синий - хондроитин
Физиология и патогенез Все составные части хрящевой ткани вырабатывают хондроциты В хряще нет нервов и сосудов, поэтому все вещества, нужные для биосинтеза, попадают в него только после того, как пройдут барьер внутренней мембраны сустава. Внутренняя мембрана сустава, как и хрящевая капсула, пропускает вещества лишь особенно малого молекулярного веса
Физиология и патогенез
В связи с высокой нагрузкой на сустав может повыситься интенсивность истирания суставного хряща, которое не может компенсироваться деятельностью хондроцитов У людей старшего возраста ослабляется регенерационная активность всех клеток (в том числе и хондроцитов) – начинает преобладать тенденция ослабления хряща
Физиология и патогенез У людей старшего возраста ухудшается абсорбция питательных веществ в кишечнике и ухудшается микроциркуляция крови в тканях ( в том числе и в суставной капсуле) – хондроцитам начинает не доставать «строительного» материала.
Физиология и патогенез Вследствие этих факторов начинается дегенерация хряща, его слой становиться тоньше, начинает растрескиваться поверхность. Чтобы компенсировать этот дефект начинает разрастаться подхрящевая костная ткань – развиваются «отростки», помогающие раздражать суставную капсулу, сустав деформируется. Постепенно возникает боль во время функции сустава, ограничение суставной функции, появляются отеки и болезненность сустава.
Клиника Боль, местный отек, нарушении функции суставов и/или болезненность в крупных суставах после физической нагрузки на суставы (ходьба, спорт, прочие многократные движения; Боль, нарушении функции суставов во время суставных движений; Обострение (обычно после повышенной нагрузки на сустав) – сильная боль при выполнении суставных движений, местный отек тканей, болезненность, нарушение функции;
Лечение Этиологического (причинного) лечения нет. Это итог изнашивания хрящей (защитной среды). Обострение (боль, нарушение функции суставов, локальное опухание) лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, с помощью физиотерапевтических процедур
VERSAN пищевая добавка для суставов
Состав VERSAN Патентованное действующее вещество нового поколения "Biocell Collagen II" естественным путем гидролизовано из хрящей грудины цыплят, поэтому оно является чистым и обладает хорошей биологической проходимостью. Состав Biocell Collagen II: Гидролизованный коллаген II типа (60-65%), Сульфат хондроитина (20%), Гиалуроновая кислота (10%), Глюкозамин и другие протеогликаны (3,8%) Гликопротеины хрящевого матрикса Biocell Collagen II - комплекс натуральных элементов малой молекулярной массы, поэтому его действие шире, чем у препаратов, содержащих только глюкозамин и хондроитин
Коллаген II Это основной белок соединительной ткани суставов, составляющий примерно 50% веса (сухого) хрящей; По мере старения организма, уменьшается выработка коллагена, поэтому изнашиваются хрящи суставных поверхностей, появляются изменения в суставах; В качестве коллагена II типа VERSAN, совместно с хондроитином, гиалуроновой кислотой и глюкозамином и протеином хрящевого матрикса хорошо проходит хрящевой барьер, защищает сустав и стимулирует биосинтез хрящевой ткани в хондроцитах.
Гиалуроновая кислота (ХК) Это один из наиболее распространенных аминогликанов, образованный из глюкозамина и глюкуроновой кислоты. В соединительной ткани ГК соединяет воду, и межклеточная среда приобретает желеобразное состояние.
....чтобы суставы скользили без хруста
Восстановление суставной жидкости Гиалуроновая кислота – обязательна для беспрепятственного функционирования сустава. Содержащаяся в суставе гиалуроновая кислота вырабатывает клетки смазочной сумки сустава, затем она отдается в суставную жидкость. На ГК ложится огромная роль по обеспечению свободного и безболезненного движения сустава: Гиалуроновая кислота придает клейкость суставной смазке, она отвечает за функцию подавления удара и смазки сустава. Гиалуроновая кислота в комплексе с другими веществами образует в хрящевой ткани гигантские молекулы, накапливающие воду. Они дополнительно усиливают свойства хряща, связанные с подавлением ударов.
Восстановление суставного хряща Роль гиалуроновой кислоты - поддержание вязкости суставной жидкости. Поэтому уменьшается межсуставное трение и истирание хряща. Гиалуроновая кислота совместно с другими веществами образует в хрящевой ткани накапливающие воду гигантские молекулы. Они также усиливают подавляющие удары свойства хряща.
Восстановление суставного хряща Натуральная галуроновая кислота, благодаря своей небольшой молекулярной массе, попадает в окружающие сустав ткани и здесь стимулирует клетки (синовиоциты) к выработке эндогенной (внутренней) гиалуроновой кислоты. Доказано, что гиалуроновая кислота подавляет активизированные воспалением макрофаги, а также освобождение медиаторов воспаления из клеток, т.е., подавляет воспаление. При сопоставлении синтетической и натуральной гиалуроновой кислоты установлено, что полупериод распада синтетического препарата длиннее, чем натурального. Но, после инъекции, препарат с синтетической гиалуроновой кислотой выполняет лишь механическую функцию – до распада поддерживает нужную вязкость синовиальной жидкости.
Восстановление суставного хряща Регенерацию суставного хряща стимулируют: –Глюкозамин (стимулирует производство коллагена в хондроцитах – в клетках, вырабатывающих хрящевую ткань) –Хондроитин (стимулирует активную регенерацию суставного хряща. Задерживает воду в суставных хрящах).
Восстановление суставного хряща Глюкозамин - натуральное соединение углеводов и белков (амина полисахарид). Больше всего его содержится в суставных хрящах. Он является основным строительным материалом хондроитина и хиалуроновой кислоты – составных частей суставных хрящей. С течением времени, организм все меньше вырабатывает глюкозамина, и это вызывает дегенеративные процессы в суставах.
Восстановление суставного хряща Хондроитин – полисахарид высокой молекулярной массы, содержится в суставных хрящах. Он стимулирует активную регенерацию суставного хряща, задерживает воду в суставных хрящах. Это поддерживает достаточную амортизацию суставов при наличии повышенной нагрузки на них. Хондроитин подавляет специфические разрушающие суставы ферменты, уменьшает воспаление суставов и боль.
Восстановление суставного хряща Доказано, что дополнительное употребление коллагена II типа, хиалуроновой кислоты, хондроитина и глюкозамина помогает обновлению хрящевой ткани, предохраняет хрящи от истирания и повреждений, улучшает гибкость суставов и подавляет воспалительный процесс.
Средства воздействия На рынке имеется немало препаратов, содержащих в своем составе глюкозамин, хондроитин – в качестве одиночных элементов, включенных в комплексы. В связи с этим, их эффективность бывает частичной. Большинство препаратов обладают крупномолекулярным составом (даже предназначенные для восстановления хрящевой ткани вещества, вводимые непосредственно в сустав, в связи со своей крупномолекулярной природой не проникают сквозь хрящевую капсулу), и/или изготовлены из ракообразных, обладающих повышенным аллергизующим потенциалом по сравнению с другим сырьем.
Средства воздействия Biocell Collagen II характеризуется малой молекулярной массой, поэтому легче абсорбируется в хрящ. Благодаря этому он «подпитывает» хондроциты строительными материалами – восстанавливает нарушенный метаболизм хряща, останавливает распад хрящевой ткани, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, может оказывать противовоспалительное действие.