Результаты практики в Испании: Комплексный подход к ВИЧ и ВГС в тюрьмах МЕРСЕДЕС ГАЛЛИЦО ЛЛАМАС Генеральный секретарь испанской тюремной администрации 1

Общественное здоровье и здоровье в тюрьме Возврат обществу более здоровых людей – как с социальной, так и с медицинской точек зрения. Общество должно понимать, что его безопасность зависит и от успеха нашего управления. Обеспечить заключенным предоставление в тюрьме услуг здравоохранения, соответствующих стандартам качества. 2

Ранняя диагностика и соответствующее лечение Доступны услуги по снижению вреда и любые другие оздоровительные мероприятия Перед тем как освободиться, злоупотребление алкоголем/наркотиками и изолирование от общества привели к заболеваниям, широко распространенным среди заключенных Улучшить состояние здоровья сообществ, в состав которых входят заключенные во время и после отбытия приговора. 3

Оздоровительные мероприятия в тюрьмах – очень полезный метод На совещании, проведенном в Мадриде, Испания, октября 2009 года для представителей из 65 cтран со всего мира, большое количество национальных и международных организаций и экспертов в сфере здравоохранения в тюрьмах, включая Региональный офис ВОЗ в Европе, Офис Организации Объединенных Наций по вопросам наркотиков и правонарушений, приняли MR Это шаг вперед в мировом признании необходимости услуг здравоохранения в тюрьмах как мощного инструмента в борьбе с социальными неравенствами в сфере здравоохранения. 4

Здравоохранение в тюрьмах: доступ к другим аспектам социальной помощи Наша система здравоохранения в тюрьмах базируется на работе медицинских пунктов, установленных в каждой тюрьме, которые, в свою очередь, зависят от Центрального органа Испании. В таких медицинских пунктах терапевты и медсестры предоставляют первичную медицинскую помощь и направляют заключенных, которым необходима специализированная помощь, в специализированные учреждения и больницы, в зависимости от доступности услуг здравоохранения в каждой отдельной местности. 5

Первая программа по профилактике и контролю заболеваний, передающихся контактным путем Уровень ВИЧ-инфекции 6

Согласно рекомендациям ВОЗ Тестирование на определение антител доступно всем заключенным; Добровольное тестирование, конфиденциальность результатов; Отсутствие сегрегации по результатам тестирования; Бесплатное распространение презервативов и лубриканта; Доступ к программам обмена шприцев (ПОШ); Предоставление информации и обучения по вопросам ВИЧ/СПИД и другим инфекционным заболеваниям посредством представителей здравоохранения; Доступ к бесплатному лечению, ничем не уступающему лечению, предоставляемому за пределами тюрем; Доступ к временному или досрочному условному освобождению заключенных с заболеваниями в последней стадии в случае согласия федерального судьи. 7

Метадоновая поддерживающая программа Заключенные в ППМ 8

Программа обмена шприцев с

Уменьшение уровня заболеваний передающихся через кровь Инфекция ВГС в тюрьмах 10

Уменьшение уровня заболеваний передающихся через кровь 11

Сероконверсии ВИЧ и ВГС в тюрьмах значительно снизились 12

Тюрьмы не должны рассматриваться как изолированный элемент общества Нам также необходимо изменить отношение обеспокоенных органов управления. Тюрьмы – это первый ресурс здравоохранения для того слоя общества, у которого возникают трудности с доступом к системе общественного здравоохранения. 13

Однако остаются трудности, с которыми предстоит столкнуться в Европейской системе тюремного заключения Успех, которого за последние годы достигла испанская система здравоохранения в тюрьмах, помог нам обратить внимание на имеющиеся проблемы в здравоохранении, связанные с конфиденциальностью, проблемы с психическим здоровьем, созданием более гуманной атмосферы в местах лишения свободы, улучшение способов ре-социализации и улучшение системы здравоохранения в тюрьмах. 14

Большое спасибо 15