Строение и функции зубов.

ПЛАН: 1.Функции зубов. 2.Анатомическое строение зуба. 3.Молочные и постоянные зубы. 4.Ткани зуба. 5.Строение и химический состав эмали. 6.Особенности строения и химический состав дентина. 7.Строение и химический состав цемента. 8.Пульпа зуба, структура, функции. 9.Периодонт. 10.Одонтогенез.

ФУНКЦИИ Механическая обработка пищи. Участие в акте артикуляции. Эстетический эффект.

АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА - Коронка - Шейка - Корень Клиническая высота коронки – от свободного края дёсен до режущего края или жевательной поверхности зуба. Клиническая длина корня – начинается от клинической коронки и заканчивается на верхушке корня. Зубы закреплены в зубных альвеолах зубной связкой – периодонтом.

Генерации зубов: молочные (20) – меньше постоянных, коронки ниже и шире, корни короче. Формула: 2012/ /2102 резцы (медиальные, латеральные), клыки, малые коренные (премоляры), большие коренные (моляры). Прорезаются – 6 месяцев- 2 года Функционируют 12 лет. постоянные (32) Формула: 3212/ /2123 медиальные резцы (2) латеральные резцы (2) клыки (2) премоляры (4) моляры(6) Ткани зуба а) твёрдые: эмаль, дентин, цемент б) мягкие: пульпа, периодонт

ЭМАЛЬ Покрывает коронку зуба толщиной до 2,5 мм (на остриях жевательных горбиков). Самая твёрдая ткань человеческого организма. Химический состав: 1) % – неорганические вещества (кристаллы гидрооксиапатита) – фосфорнокислые соли Са, а также карбонат и фторид Са. 2) 3-4 % – органические вещества (белки, гликопротеины), образуют фибриллярный матрикс эмали. Структура – это бесклеточная ткань, которая образуется в результате секреторной активности клеток энамелобластов.

Структурная и функциональная единица эмали - эмалевая призма – веретено в виде буквы S, которое состоит из пучка филаментов, обызвествлённых кристаллами гидрооксиапатита Са. Вокруг призмы – влагалище эмалевых призм. Эмаль проницаема для воды, ионов, витаминов, моносахаридов, аминокислот и т.д.

Продуценты эмали – энамелобласты (адамантобласты). Отросток Томса – специфический вырост апикальной части энамелобластов, который обеспечивает выделение продуктов синтетической деятельности клеток. После прорезывания зубов эти клетки разрушаются, поэтому повреждённая эмаль не восстанавливается.

Линии Гантера- Шрегера – продольно и поперечно срезанные эмалевые призмы и менее обызвествленное межпризматическое вещество в эмали сформированного зуба, которое на срезе видно в виде светлых и тёмных линий. Линии Ретциуса – тонкие параллельные линии, которые образуются вследствие периодичности роста и обызвествления эмалевых призм.

Эмалевые пластины и пучки – области, которые имеют низкое содержание неорганических веществ (места проникновения в зуб инфекции). Эмалевые веретена – колбообразные утолщения отростков дентинобластов в областях вростания их в эмаль. Кутикула эмали (оболочка Насмита) – тонкая оболочка, которая покрывает поверхность эмали (устойчивая к действию кислот). Пеликула эмали – тонкий слой гликопротеинов слюны, которая адсорбируется на поверхности кутикулы после прорезывания зубов (противодействует кислотным повреждениям, влияет на диффузию веществ).

Дентин – это безклеточная твёрдая ткань, которая образует основу коронки, шейки и корня. Химический состав: 72 % – неорганические вещества ( фосфорнокислые соли Са и Мg, а также СаF); 28 % – органические вещества, – пучки коллагеновых волокон Строение: пучки коллагеновых волокон, между которыми находится основное вещество.

Дентинные трубочки – это канальцы, которые в радиальном направлении пронизывают дентин и в которых проходят отростки дентинобластов (волокна Томса). Перитубуллярный дентин (Наймановские влагалища) – двойная концентрическая манжетка вокруг просвета трубочек (минерализирован сильнее, чем межтубуллярный).

Различают: –плащевой –околопульпарный –предентин Плащевой дентин (поверхностный) – радиальное направление коллагеновых волокон (волокна Корфа) Околопульпарный дентин (глубокий) – коллагеновые волокна имеют тангенциальное направление (волокна Эбнера) Предентин – необызвествлённый участок коллагеновых волокон и основного вещества, который находится на границе дентина и пульпы. Интерглобуллярные пространства – необызвествлённые участки плащевого дентина (больше в корне зуба).

Дентинобласты – клетки, с которыми связан гистогенез, функционирование и физиологическая регенерация дентина.

Линии Эбнера и Оуэна – линии дентина, которые отвечают определённым возрастным периодам развития зуба и организма в целом (можно установить возраст субъекта, и т.д.) Вторичный дентин – образуется при повреждении зуба патологическим процессом. Последний тёмной линией отграничен от первичного. Дентикли (камень пульпы) – небольшие скопления вторичного дентина в пульпе зуба.

ЦЕМЕНТ Твёрдая ткань, которая покрывает дентин корня. Химический состав: 1) 65 % – минеральные вещества (Са(РО3)2, СаСО3); 2) 23 % – органические вещества (коллагеновые волокна и основное вещество); 3) 12 % – вода. Коллагеновые волокна имеют продольную и радиальную ориентацию.

Различают два вида цемента: бесклеточный (первичный) – ближе к шейке, образован коллагеновыми волокнами и основным веществом; клеточный – на верхушке корня, образован межклеточным веществом и цементоцитами (лежат в лакунах, отростки анастомозируют между собой).

ПУЛЬПА Мягкая ткань, которая заполняет полость зуба и обеспечивает: трофику, иннервацию, иммунную защиту, регенерацию его тканей. Строение: рыхлая соединительная ткань (звёздчатые фибробласты, ретикулярные волокна, незрелые коллагеновые волокна и много основного межклеточного вещества. Содержит гемокапилляры, нервные сплетения. Делится на: коронковую корневую

Гистологически различают 3 слоя пульпы: периферический – содержит незрелые коллагеновые волокна и тела дентинобластов; промежуточный – содержит тела предентинобластов и преколагеновые волокна; –безклеточная зона Вейля – в коронковой пульпе старых зубов, расположена между дентинобластами и предентинобластами. центральный – рыхлая соединительная ткань с сосудами, нервными сплетениями. Мёртвый зуб – это депульпированный зуб.

ПЕРИОДОНТ (зубная связка) Плотная соединительная ткань, которая обеспечивает: фиксацию зуба в альвеоле челюсти; условия для перестройки кости в процессе прорезывания зубов; функционирование зубов; рецепцию; питание пародонта.

Строение: толстые пучки S-образно расположенных коллагеновых волокон, между которыми – прослойки рыхлой соединительной ткани с сосудами и нервами. Эти структуры постоянно перестраиваются и это создаёт условия для постоянного ортодонтического лечения (исправление аномалий положения зуба). Прободающие (Шарпеевые) волокна – коллагеновые волокна, которые имеют радиальное направление в области шейки зуба и формируют циркулярную зубную связку. Эпителиальные остатки (островки) Малассе – остатки эпителиального влагалища Гертвига эмалевого органа. Цементикли – скопление цемента в периодонте. Герметизм периодонта обеспечивается плотным соединением многослойного плоского эпителия дна дёсневого кармана с кутикулой эмали шейки зуба (при нарушении – периодонтит, парадонтит).

ОДОНТОГЕНЕЗ (развитие зуба) - это процесс образования зубных тканей и формирования зуба как органа. Развивается зуб с двух зачатков: 1 –эктодермы ротовой бухты 2 – мезенхимы Этапы одонтогенеза 1. образование зубной пластинки и зубных почек 2. образование эпителиальных (эмалевых) органов 3. гистогенез тканей и формирование зуба, как органа.

Эмаль развивается из эпителия (эктодермы) ротовой полости. Дентин, цемент и пульпа - из мезенхимы.

Прорезывание зубов связано с возрастанием давления межклеточного матрикса пульпы на ткани коронки зуба. Молочные зубы прорезываются с 6 до 30 месяцев постнатального развития в такой последовательности: медиальные резцы – 6-8 месяцев латеральные – 8-10 месяцев первые коренные – месяцев клыки – месяцев вторые коренные – месяцев Функционируют молочные зубы до 12 лет.

Спасибо за внимание.