ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЗВУКОВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В КЛИНИКЕ. Презентацию подготовила Кулагина Вероника. 13 группа.
Аускультация Распространенный звуковой метод диагностики заболеваний – аускультация (выслушивание). Для аускультации используют стетоскоп или фонендоскоп.
Аускультация (лат. auscultatio) метод физикальной диагностики в медицине, ветеринарии, экспериментальной биологии, заключающийся в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования органов.лат. Для диагностики состояния сердечной деятельности применяется метод, подобный аускультации и называемый фонокардиографией (ФКГ). Этот метод заключается в графической регистрации тонов и шумов сердца и их диагностической интерпретации. Запись фонокардиограммы производят с помощью фонокардиографа, состоящего из микрофона, усилителя, системы частотных фильтров и регистрирующего устройства.
Медицинский прибор для прослушивания больных, состоящий из двух гибких слуховых трубок, соединенных со звукоулавливающей камерой. Предназначен для выслушивания тонов сердца, дыхательных шумов, возникающих в организме человека и животных, состоящий из трубки в виде тонкого полого цилиндра с вогнутой раковиной для уха. Фонендоскоп Стетоскоп
Строение стетоскопа 2.Оливы Повышают комфорт, герметичность, долговечность. 3. Трубки оголовья Трубки оголовья являются частью, к которой прикрепляются оливы. 4. Диафрагма Диафрагму используют для выслушивания высокочастотных тонов при более сильном надавливании ею на выслушиваемую поверхность. 5.Ствол Ствол соединяет звукопроводящую трубку стетоскопа с акустической головкой 1.Оголовье Оголовье- это металлическая часть стетоскопа к которому прикрепляются звукопроводящие трубки. 6.Звукопроводящая трубка 7.Акустическая головка Акустическая головка - это часть стетоскопа, которую необходимо располагать там, где будет проходить выслушивание тонов.
Состоит из полой капсулы с передающей звук мембраной, прикладываемой к телу больного, от нее идут резиновые трубки к уху врача. В полой капсуле возникает резонанс столба воздуха, вследствие чего усиливается звучание и улучшается аускультация. При аускультации легких выслушивают дыхательные шумы, разные хрипы, характерные для заболеваний. По изменению тонов сердца и появлению шумов можно судить о состоянии сердечной деятельности. Используя аускультацию, можно установить наличие перистальтики желудка и кишечника, прослушать сердцебиение плода. Фонендоскоп.
Перкуссия. Перкуссия. Перскуссия заключается в постукивании отдельных участков тела и анализе звуковых явлений, возникающих при этом. По характеру свойств звука врач определяет топографию внутренних органов, физическое состояние и отчасти их функцию.
Схематично тело человека можно представить как совокупность газонаполненных (легких), жидких (внутренние органы) и твердых (кость) объемов. При ударе по поверхности тела возникают колебания, частоты которых имеют широкий диапазон. Из этого диапазона одни колебания погаснут довольно быстро, другие же, совпадающие с собственными колебаниями пустот, усилятся и вследствие резонанса будут слышимы. Опытный врач по тону перкуторных звуков определяет состояние и расположение (тонографию) внутренних органов.
Перкуссия. Конкретное практическое значение имеет разделение перкуссии на глубокую и поверхностную. Конкретное практическое значение имеет разделение перкуссии на глубокую и поверхностную. Глубина перкуссии определяется силой перкуторного удара. Чем сильнее перкуторный удар, тем более глубоко энергия колебания проникает в изучаемый орган. Таким образом, глубокая перкуссия это громкая, а поверхностная тихая. Глубина перкуссии определяется силой перкуторного удара. Чем сильнее перкуторный удар, тем более глубоко энергия колебания проникает в изучаемый орган. Таким образом, глубокая перкуссия это громкая, а поверхностная тихая. С помощью глубокой перкуссии можно диагностировать физическое состояние органа в глубоких отделах. С помощью глубокой перкуссии можно диагностировать физическое состояние органа в глубоких отделах.
а) громкий звук (колебания с большой амплитудой); б) тихий звук (колебания с малой амплитудой); в) высокий звук (колебания большой частоты); г) низкий звук (колебания малой частоты); д) продолжительный звук (малое затухание колебаний); е) короткий звук (большое затухание колебаний). Схема звуковых колебаний при различных перкуторных тонах: