Нарушения обмена витаминов © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* низкомолекулярные биологически активные вещества, * являющиеся, как правило, коферментами или их компонентами, * необходимые для оптимального обмена веществ и жизнедеятельности организма. В И Т А М И Н Ы (лат. vita жизнь + amin соединение, содержащее аминогруппу) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
Витамины не являются пластическим материалом, не включаются в структуру тканей и не служат источником энергии. © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
В И Т А М И Н Ы В1В1В1В1 В2В2В2В2 ФОЛИЕВАЯКИСЛОТАБИОТИН АДЕК ВИДЫ ВИТАМИНОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИХ ЖИРО- ИЛИ ВОДОРАСТВОРИМОСТИ В3В3В3В3 В5В5В5В5 В6В6В6В6 В 12 ЖИРОРАСТВОРИМЫЕЖИРОРАСТВОРИМЫЕВОДОРАСТВОРИМЫЕВОДОРАСТВОРИМЫЕ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВИТАМИНОВ ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВИТАМИНОВ АВИТАМИНОЗЫ ГИПОВИТАМИНОЗЫ ГИПЕРВИТАМИНОЗЫ ДИСВИТАМИНОЗЫ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* патологическое состояние, * возникающее в результате снижения содержания и/или * недостаточности эффектов витамина в организме. ГИПОВИТАМИНОЗ (греч. гипо - под, ниже + витамин + оз - патологический процесс) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
ПРИЧИНЫ ГИПОВИТАМИНОЗОВ Г И П О В И Т А М И Н О З «ЭКЗОГЕННЫЕ» (СНИЖЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВИТАМИНОВ В ПИЩЕ) ПРИОБРЕТЁННЫЕ «ЭНДОГЕННЫЕ» (НАРУШЕНИЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ВИТАМИНОВ ИЗ ПИЩИ, СИНТЕЗА ИХ В ОРГАНИЗМЕ, РЕАЛИЗАЦИИ ИХ ЭФФЕКТОВ) НАСЛЕДСТВЕННЫЕ, ВРОЖДЁННЫЕ (генетически обусловленные) ПОВЫШЕННАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ВИТАМИНАХ НАРУШЕНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯВИ ТАМИНОВ С РЕЦЕПТОРАМИ КЛЕТКИ НАРУШЕНИЕ ТРАНСПОРТА ВИТАМИНОВ К ТКАНЯМ НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНОВ В ЖЕЛУДОЧНО- КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ РАССТРОЙСТВА ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ВИТАМИНОВ ИЗ ПИЩИ РАССТРОЙСТВА МЕТАБОЛИЗМА И ЭФФЕКТОВ ВИТАМИНОВ В КЛЕТКАХ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* патологическое состояние, * развивающееся вследствие отсутствия в организме витамина и/или его эффектов. АВИТАМИНОЗ (а - отсутствие + витамин + оз - патологический процесс) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* патологическое состояние, * развивающееся в результате повышенного поступлениям и/или избыточных эффектов витамина в организме. ГИПЕРВИТАМИНОЗ (греч. hyper чрезмерно, избыточно + витамин + оз патологический процесс) + оз патологический процесс) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* патологическое состояние, * развивающееся в результате недостаточности содержания и/или эффектов одного либо нескольких витаминов в сочетании с гиперэффектами другого или нескольких их. ДИСВИТАМИНОЗ (лат. dis нарушение + витамин + оз патологический процесс) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
ПРИЧИНЫ ДИСВИТАМИНОЗОВ Д И С В И Т А М И Н О З НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМ РАЗНЫХ ВИТАМИНОВ РАССТРОЙСТВА ТРАНСПОРТА, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РЕЦЕПТОРАМИ, МЕТАБОЛИЗМА ОТДЕЛЬНЫХ ВИТАМИНОВ НЕОБОСНОВАННЫЙ ПРИЁМ ПРЕПАРАТОВ ОТДЕЛЬНЫХ ВИТАМИНОВ ИЗМЕНЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ ОРГАНИЗМА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ОДНОМ ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ВИТАМИНОВ ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНОВ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
* вещества, * частично или полностью устраняющие эффекты витаминов * путем блокады их взаимодействия с рецепторами клеток, активными центрами ферментов, их разрушения или модификации структуры. АНТИВИТАМИНЫ (греч. anti – против, витамины) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ АНТИВИТАМИНОВ А Н Т И В И Т А М И Н Ы Г И П О В И Т А М И Н О З БЛОКАДА РЕЦЕПТОРОВ КЛЕТОК ДЛЯ ВИТАМИНОВ БЛОКАДА ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО МЕТАБОЛИЗМА ВИТАМИНА РАЗРУШЕНИЕ ВИТАМИНОВ МОДИФИКАЦИЯ МОЛЕКУЛЫ ВИТАМИНА © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
БЕТА - КАРОТИН, РЕТИНОЛ ПИЩИ РЕТИНОИДНАЯ КИСЛОТА регуляция роста и дифференцировки клеток РЕТИНОЛТРАНС - РЕТИНОЛЦИС - РЕТИНАЛЬ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ РЕТИНОИДОВ слизистая тонкого кишечника светоощущение, острота зрения депонированная и транспортная форма © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
ЦИС- РЕТИНОЛ ТРАНС – РЕТИНОЛ ЦИС - ФОРМА ВИТАМИНА А В ТЕМНОТЕНА СВЕТУ ИЗОМЕРАЗА ТРАНС - ФОРМА ВИТАМИНА А ВОЗБУЖДЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА Р О Д О П С И Н (ОПСИН ЦИС-РЕТИНАЛЬ) ЦИКЛ ИЗМЕНЕНИЙ РОДОПСИНА В СЕТЧАТКЕ ГЛАЗА ЦИС- РЕТИНАЛ Ь ОПСИН + ТРАНС - РЕТИНАЛЬ + ОПСИН НАДН 2 НАД НАДН 2 НАД АЛКОГОЛЬ - ДЕГИДРОГЕНАЗА © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
Витамины Значения в системе СИ Значения в обычно используемых единицах Витамин А1,05-2,27 мкмоль/л30-80 мг% Витамин В 1 41,5-180,9 нмоль/л Витамин В 2 33 нмоль/л Витамин В 6 14,6-72,8 нмоль/л Витамин В пмоль/л пг/мл Витамин С23-85 мкмоль/л0,4-1,5 мг% Витамин D5,0-11,4 нмоль/л Витамин D 2 1,9-16,9 нмоль/л Витамин D 3 0,060-0,108 нмоль/л Витамин Е11,6-46,4 нкмоль/л5-18 мг/мл Витамин Н36,8-65,5 нмоль/л Пантотеновая кислота 4,70-8,34 мкмоль/л Содержание витаминов в крови © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004