О реализации федеральной программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) на территории Томской области Департамент здравоохранения Томской области Тимошина Е.Л.

Программы льготного лекарственного обеспечения В Томской области бесплатное лекарственное обеспечение получают более 100 тыс. человек I.Федеральная программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами (программа ОНЛС) - инвалиды и участники Великой отечественной войны - инвалиды - ветераны боевых действий - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" (всего 10 категорий граждан) II.Федеральная программа обеспечения лекарственными средствами по 7 высокозатратным заболеваниям III.Региональная программа обеспечения бесплатными лекарственными средствами - социально-значимые заболевания (всего 31 заболевание + 24 орфанных) - дети до 3-х лет и до 6 лет из многодетных семей, малочисленные народы Севера и др.

Финансирование льготного лекарственного обеспечения Всего, млн. руб.670,0746,0 Федеральный бюджет, млн. руб. в том числе 485,2528,4 ОНЛС, млн. руб.287,8294,7 7 ВЗН, млн. руб.188,3 – медикаменты 9,1 – логистика 220,0 – медикаменты 13,7 – логистика Областной бюджет, млн. руб.184,4217,6 (из них 22,0 – орфанные болезни)

По данным Регистра в 2012 году на получение льготных медикаментов имели право 26 тыс. человек (34% от числа имеющих право на государственную социальную помощь) Отпущено медикаментов на сумму около 239 млн. рублей Льготное лекарственное обеспечение в 2012 году Федеральная программа ОНЛС Программа по 7 высокозатратным заболеваниям В Федеральный регистр включено 527 пациентов Получили лекарственные препараты 411 человека на сумму более 204 млн. рублей Региональная программа В Региональный регистр включено 83 тыс. человек Отпущено медикаментов на сумму 155 млн. рублей

Показатели реализации программы ОНЛС 2010 год2011 год2012 год2013 год Кол-во граждан, сохранивших право на ОНЛС, чел (34%) (34%) (34%) (35%) Кол-во граждан, получивших льготные медикаменты, чел (71%) (75%) (77%) Обслужено рецептов, шт

Показатели реализации программы ОНЛС по СФО, 2012 год Томская область Иркутская область Алтайский край Кемеровская область Красноярский край Кол-во граждан, сохранивших право на ОНЛС, % Кол-во граждан, получивших льготные медикаменты, % Обслужено рецептов, шт Сумма отпущенных медикаментов, млн. руб. 239,0802,1587,0807,2923,6 Средняя стоимость рецепта, руб. 625,0804,0502,0538,0682,0 Затраты областного бюджета на федеральных льготников, млн. руб. (% от суммы отпущенных медикаментов) 13,8 (6%)-9,4 (2%) 42,4 (5%) 204,5 (22%) Доля «отказников» от ОНЛС на 2013, % 6664, ,5

Основные проблемы льготного лекарственного обеспечения Отсутствие страхового принципа реализации программы ОНЛС - граждане выходят из программы - уменьшается общее финансирование программы Закупка медикаментов в соответствии с Федеральным законом 94-ФЗ - сложность закупки медикаментов по конкретным торговым наименованиям - неудовлетворенность граждан при получении препаратов-дженериков (желание лечиться только оригинальными препаратами) Невозможность обеспечения лекарственными препаратами всех нуждающихся - отсутствие препарата/изделия медицинского назначения в льготном перечне - необходимость в препарате конкретного торгового наименования - недостаточное финансирование в связи с высоким % отказов

Пути решения проблем льготного лекарственного обеспечения Восстановление на законодательном уровне солидарного принципа реализации государственной социальной помощи путем исключения возможности отказа граждан от получения набора социальных услуг в пользу денежных выплат - при условии участия в программе всех граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, финансирование Томской области из федерального бюджета увеличится в 3 раза Совершенствование законодательства в части закупок лекарственных препаратов - упрощение процедуры закупки лекарственных препаратов по конкретным торговым наименованиям в случае индивидуальной непереносимости или неэффективности препаратов-дженериков Расширение «льготного перечня» лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Федеральный уровень

Региональный уровень Ежегодные мероприятия по возврату граждан в программу ОНЛС - подготовка и распространение информационных материалов - разъяснительная работа с населением через СМИ - рабочие встречи с населением, медработниками, представителями государственных учреждений и органов местного самоуправления, с руководителями и активистами авторитетных общественных организаций на территории Томской области - работа консультационных кабинетов в медицинских организациях - работа волонтеров (студенты СибГМУ) Выбор аптечных организаций для льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) на конкурсной основе, критерии выбора: доступность и качество обслуживания Еженедельный мониторинг отпуска льготных препаратов в аптечной сети Очная защита заявки на лекарственные препараты медицинскими организациями Выписка рецептов хроническим больным и пациентам старше трудоспособного возраста на курс лечения до 3 месяцев Выписка льготных рецептов специалистами ФАП и ОВП Дополнительные закупки лекарственных препаратов на средства, сэкономленные в результате конкурсных процедур год: экономия 30% от общего объема размещенных закупок Пути решения проблем льготного лекарственного обеспечения

Политика разумного импортозамещения и продвижения качественных дженериков - по итогам закупок в 2012 году доля отечественных препаратов в общем объёме закупок составила в стоимостном выражении 21% (в 2011 году – 18%), в количественном – 48% Обеспечение граждан лекарственными препаратами, не входящими в «льготный перечень» - в рамках благотворительных приемов Губернатора Томской области в годах было привлечено более 6,5 млн. рублей внебюджетных средств на лекарственное обеспечение дорогостоящими жизненно необходимыми препаратами 13 детей- инвалидов - за счет средств областного бюджета в 2012 году обеспечено 97 человек на сумму 13,8 млн. рублей (из них 27 – дети-инвалиды, на сумму 3,7 млн. рублей) Работа «Горячей линии» Департамента здравоохранения Томской области по индивидуальному решению проблем ЛЛО (телефоны , ) - все обращения отрабатываются и решаются адресным способом Пути решения проблем льготного лекарственного обеспечения Региональный уровень

Адресная доставка аптечными организациями льготных медикаментов на дом для ветеранов и участников ВОВ, для лиц старше 80 лет и одиноких граждан с ограниченными возможностями передвижения - за 2012 год лекарственные препараты доставлены человекам по рецептам, что на 11% больше, чем в 2011 году Персонифицированные заявки ЛПУ на льготные медикаменты для данной категории граждан Прием заказов в аптеке по телефону Интернет-аптека (заказы в режиме on-line либо со 100% адресной доставкой) Адресное лекарственное обеспечение Адресное обеспечение предусмотрено для ветеранов, лиц пожилого возраста, маломобильных групп населения

Информационное обеспечение граждан «Школа здоровья» для старшего поколения на базе ОГАУЗ «Центр медицинской и фармацевтической информации» Справочная информация о реализации льготного лекарственного обеспечения на официальном сайте ДЗТО и на сайте tabletka.tomsk.ru Информационные материалы о порядке реализации прав на получение мер социальной поддержки по ОНЛС в медицинских и аптечных организациях, участвующих в реализации ЛЛО Выпуск и распространение бесплатной информационной газеты «Область здоровья», справочника «Медицина и фармация» Работа «Горячей линии» Департамента здравоохранения Томской области (телефоны , ) Рабочие встречи с населением, выступления в СМИ, личные приемы граждан специалистами ДЗТО и Томского отделения Пенсионного фонда РФ

Департамент здравоохранения Томской области О реализации федеральной программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) на территории Томской области Департамент здравоохранения Томской области Тимошина Е.Л.