Федеральный мониторинг АГ Р.Г.Оганов, С.А.Шальнова Государственный научно- исследовательский центр профилактической медицины 4 марта 2009 г.Волгоград

Целевая Федеральная Программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в России» (с 2002 года) Целевая Программа «Предупреждение и борьба с социально- значимыми заболеваниями (2007 – 2011 гг) Подпрограмма «Артериальная гипертония»

Федеральный эпидемиологический Мониторинг АГ Система динамического контроля за эпидемиологической ситуаций по АГ позволяет проследить в динамике показатели, характеризующие распространенность артериальной гипертонии. Дает оценку того, что реально происходит в системе (природе) Приказ Министерства здравоохранения РФ 440 от ) Система динамического контроля за эпидемиологической ситуаций по АГ позволяет проследить в динамике показатели, характеризующие распространенность артериальной гипертонии. Дает оценку того, что реально происходит в системе (природе) Приказ Министерства здравоохранения РФ 440 от )

Особенности эпидемиологического мониторинга АГ Для правильной оценки эпидемиологической ситуации необходимо формирование и обследование случайной выборки из населения, проживающего на данной территории (республика, край, область) Выборка Все население, а не только больные АГ

Показатели, включенные в мониторинг АГ Пол, возраст, образование, курение, потребление алкоголя; Осведомленность о наличии АГ, лечении и эффективности лечения; Препараты АД, ЧСС, рост, вес; Холестерин общий Наличие СД, ГЛЖ, ИБС, ЦВЗ, заболевания почек, гипертонической ретинопатии, другие заболевания, инвалидность

Участники Федерального мониторинга АГ Участвуют 42 региона. Всего на в базе данных содержится записей (форма 140/1у). Половина из них представительны Жизненный статус определялся в 26 регионах – (форма 140/2у). Смертность представлена из 22 регионов (форма 140/3у)

Федеральный мониторинг АГ 2009 Архангельская Астраханская Башкортостан Белгородская Брянская Воронежская Калининградская Камчатская Карелия Кемеровская Кировская Курганская Пензенская Пермская Ростовская Свердловская Тюменская Удмуртия Хабаровский край Читинская Чувашия Якутия (САХА) Включенные в анализ представительные выборки.

Анализ динамики показателей проводился по трем обследованиям гг Число наблюдений гг Число наблюдений (обследованы дважды) гг Число наблюдений (обследованы трижды)

Динамика распространенности артериальной гипертонии* * Для регионов, выполнивших 1, 2, 3 скрининга (обследования) населения

Средние характеристики АД у лиц с гипертонией Мониторинг АД 2009

Частота сопутствующей патологии у больных АГ Почки ИБС ИнсультДиабет Мониторинг АД 2009

Динамика частоты лечения, эффективности лечения и контроля АГ в регионах Мониторинг АГ 2009

Как лечатся в регионах? Архангельская область – референсный регион. В Пензенской области и Якутии лечатся лучше В Астраханской, Белгородской, Воронежской, Калининградской областях и в Удмуртии лечатся менее эффективно. В остальных регионах так же.

Скрининг и неэффективность лечения АГ *- p

Факторы, влияющие на эффективность лечения ФакторОШ95% ДИр Образование (высшее/нет)0,810,70-0,940,005 Алкоголь (зл./нет)1,331,9-1,620,006 Высокий ХС (>5,0)1,451,35-1,570,0001 ЧСС >801,641,46-1,860,0001 Ожирение (ИМТ>30,0)1,661,51-1,790,0001 Мониторинг АГ, март 2009

Число факторов риска и неэффективность лечения * * * * * - p

ПОМ и АКС – влияние на неэффективность лечения АГ Мониторинг АГ, март 2009 * *** ** * - p

Перспективы Приказ МЗ и СР о продолжении Федерального мониторинга на согласовании Следующий скрининг в 2010 году. Жизненный статус лиц, обследованных в гг продолжает прослеживаться ежегодно. Пересылка данных должна проводиться только через Интернет с помощью программы Методический центр в ГНИЦ ПМ работает. Сборник с результатами второго этапа мониторинга подготовлен и будет разослан в регионы в конце марта. Электронную версию можно получить сейчас

По итогам 2008 года лучшие регионы: Архангельск, Брянск, Волгоград, Курган, Ростов на Дону, Чита, Башкортостан

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ, УДАЧИ!