Состояние онкологической помощи населению Волгоградской области в 2010 году Докладчик: заместитель главного врача ГУЗ «В О К О Д 1», Волгоград Русаков Г.Ф. ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Злокачественные новообразования явля- ются одной из основных причин смерти и инвалидизации населения в том числе трудоспособного. В Волгоградской области как и в целом по Российской Федерации наблюдается ежегодное и неуклонное увеличение числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразо- вания, что обусловлено как истинным ростом заболеваемости так и улучшением учета и диагностики. ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
В 2010 году в Волгоградской области было выявлено случаев злокачественных новообразований, что на 17,3% больше чем в 2001 году. Интенсивный показатель заболеваемости всего населения в 2010 году составил 409,8 на 100 тыс. населения против 341,6 в 2001 году. Прирост показателя за 10 лет наблюдения составил – 20,9%, со среднегодовым темпом прироста - 2,1%. Увеличение показателя заболеваемости в большей части произошло за счет женского населения, прирост составил 22,3% (330,6 - в 2001 году и 404,4 в 2010году). У мужского населения показатель заболеваемости увеличился с 357,1 в 2001 году до 416,0 в 2010 г. и прирост составил 16,5%. ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Динамика показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями (грубый показатель)
Показатель заболеваемости по районам всего населения Волгоградской области Волгоградская область 409,8 Город Волгоград 453,7 Районы Волгоградской области 377,5 Иловлинский543,5 Урюпинский521,7 Котовский486,2 Киквидзенский463,2 Дубовский462,3 Ленинский460,2 Калачевский431,7 Нехаевский427,5 Камышинский409,2 Фроловский398,5 Еланский398,0 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель заболеваемости всего населения по районам Волгоградской области Волгоградская область 409,8 Город Волгоград 453,7 Районы Волгоградской области 377,5 Палласовский273,0 Руднянский274,3 Алексеевский285,1 Светлоярский289,2 Быковский295,5 Октябрьский306,8 Кумылженский316,6 Котельниковский322,1 Клетский324,4 Серафимовичский338,0 Михайловский339,4 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Структура онкологической заболеваемости всего населения Волгоградской области (2010г.) ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
В структуре онкологической заболеваемости в 2010 году ведущие места занимают злокачественные новообразования: кожи; трахеи, бронхов, легкого; молочной железы; желудка; ободочной кишки; предстательной железы; тела матки. ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
За последние 10 лет уменьшилась, но остается значимой в структуре заболеваемости всего населения, доля злокачественных ново- образований легких ( 14,8% в 2001 году до 12,1% в 2010г.), злокачественных новообразований желудка (8,7% г., 6,5% 2010г). В структуре онкологической заболеваемости женского населения за анализируемый период зарегистрировано увеличение доли молочной железы до 20,0% против 18,3%. Самый значительный рост доли локализации в структуре онкологической заболеваемости зафиксирован у злокачественных новообразова- ний предстательной железы 5,1% в 2001 году и 9,7% в 2010 (прирост составил 90,2%). ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Заболеваемость на населения 2001 год ТрудоспособноеСтарше трудоспособного МужЖенМужЖен По всем локализациям 158,6152,11586,4855,0 Заболеваемость на населения 2010 год ТрудоспособноеСтарше трудоспособного МужЖенМужЖен По всем локализациям 187,9162,41887,41001,0 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград Зависимость показателя заболеваемости от половозрастного состава больных злокачественными новообразованиями
( ) (грубый показатель) Сравнительные показатели смертности от ЗНО ( ) (грубый показатель) ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Структура смертности всего населения Волгоградской области от злокачественных новообразований (2010г.) ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Смертность на населения 2001 год ТрудоспособноеСтарше трудоспособного МужЖенМужЖен По всем локализациям 109,966,01252,0516,1 Смертность на населения 2010 год ТрудоспособноеСтарше трудоспособного МужЖенМужЖен По всем локализациям 107,055,71216,3498,3
Показатель смертности по районам всего населения Волгоградской области Волгоградская область 219,8 Город Волгоград 215,4 Районы Волгоградской области 223,8 Еланский289,5 Новониколаевский286,6 Урюпинский286,4 Даниловский276,7 Старополтавский264,8 Нехаевский261,6 Калачевский261,1 Киквидзенский259,9 Кумылженский251,4 Среднеахтубинский245,2 Камышинский232,4 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель смертности по районам всего населения Волгоградской области Волгоградская область 219,8 Город Волгоград 215,4 Районы Волгоградской области 223,8 Руднянский148,6 Жирновский150,3 Быковский169,9 Клетский184,6 Октябрьский187,7 Чернышковский189,5 Палласовский192,0 Котельниковский199,6 Городищенский201,4 Фроловский206,6 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
За годы первого десятилетия нового века произошло снижение смертности от злокачественных новообразований, что свидетельствует о грамотной органи- зации работы онкологической службы Волгоградской области при прямой поддержке и сотрудничестве с Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области.
Динамика выявляемости ЗНО по стадиям ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Динамика показателя ранней диагностики злокачественных новообразований (I-II стадии заболевания) ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель ранней диагностики по районам Волгоградской области ( 2010г) Волгоградская область 44,7% Город Волгоград 47,6% Районы Волгоградской области 41,7% Чернышковский53,5% Иловлинский48,9% Ленинский47,7% Нехаевский47,8% Дубовский46,7% Николаевский46,7% Жирновский45,8% Палласовский45,7% Урюпинский45,5% Кумылженский45,5% Фроловский44,5% Камышинский44,0% Еланский43,5 Руднянский43,2% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель ранней диагностики по районам Волгоградской области ( 2010г) Волгоградская область 44,7% Город Волгоград 47,6% Районы Волгоградской области 41,7% Алексеевский26,5% Серафимовичский29,4% Даниловский32,8% Новониколаевский32,9% Светлоярский33,3% Котовский34,6% Старополтавский35,5% Киквидзенский36,4% Городищенский37,2% Суровикинский37,9% Среднеахтубинский38,5% Калачевский39,7% Быковский39,7% Новоанненский40,0% Котельниковский40,2% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель поздней диагностики по районам Волгоградской области Волгоградская область 23,6% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,2 Город Волгоград 21,5% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,2 Районы Волгоградской области 27,2% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,3 Серафимовичский38,8%1,2 Быковский38,4%1,0 Новониколаевский37,8%1,3 Старополтавский37,1%1,7 Среднеахтубинский36,5%1,0 Даниловский34,4%1,9 Светлоярский33,3%1,4 Новоанненский32,5%1,8 Киквидзенский32,5%1,1 Николаевский32,4%1,4 Котовский32,1%1,5 Суровикинский31,4%1,9 Калачевский31,0%1,3 Алексеевский30,6%1,5 Ольховский 30,4% 0,3 Руднянский30,0%1,3 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель поздней диагностики по районам Волгоградской области Волгоградская область 23,6% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,2 Город Волгоград 21,5% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,2 Районы Волгоградской области 27,2% 1 год. летальность/ доля IV st. = 1,3 Михайловский27,0%1,2 Октябрьский26,9%1,3 Палласовский25,7%1,5 Еланский25,2%1,5 Жирновский24,7%1,3 Камышинский24,2%1,4 Клетский24,1%1,7 Фроловский23,5%1,4 Урюпинский23,3%1,6 Чернышковский20,7%1,4 Дубовский20,4%1,6 Иловлинский19,3%1,2 Кумылженский16,7%1,9 Нехаевский16,4%1,6 Ленинский12,9%1,8 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Динамика выявляемости ЗНО визуальных локализаций в III – IV стадиях ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Выявляемость ЗНО визуальных локализаций в III – IV стадиях по районам Волгоградской области Волгоградская область 24,7% Город Волгоград 21.9% Районы Волгоградской области 28,4% Киквидзенский48.0% Новониколаевский43,5% Клетский42,3% Светлоярский40,7% Еланский40,0% Городищенский39,7% Октябрьский38,5% Жирновский37,7% Котельниковский36,2% Серафимовичский35,7% Среднеахтубинский33,9% Калачевский33,7% Алексеевский31,3% Даниловский30,0% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Выявляемость ЗНО визуальных локализаций в III – IV стадиях по районам Волгоградской области Волгоградская область 24,7% Город Волгоград 21.9% Районы Волгоградской области 28,4% Нехаевский13,0% Старополтавский16,7% Фроловский18,3% Дубовский20,8% Быковский20,8% Ленинский23,1% Кумылженский23,8% Чернышковский24,0% Николаевский24,3% Камышинский24,3% Урюпинский24,6% Иловлинский24,6% Руднянский25,0% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Сравнительная динамика показателей одногодичной летальности ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Сравнительная динамика показателей одногодичной летальности по Волгоградской области ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Летальность до одного года с момента установления диагноза (районы Волгоградской области) Волгоградская область 30,2% Город Волгоград 24,5% Районы Волгоградской области 36,2% Николаевский48,2% Ленинский48,1% Клетский44,6% Киквидзенский43,9% Палласовский42,7% Алексеевский42,7% Среднеахтубинский41,1% Нехаевский41,1% Еланский39,5% Дубовский39,1% Даниловский38,2% Камышинский38,0% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Летальность до одного года с момента установления диагноза (районы Волгоградской области) Районы Волгоградской области 36,2% Ольховский 7,1% ? Иловлинский 26,3% Новоанненский 28,2% Новониколаевский 31,1% Чернышковский 31,3% Жирновский 31,5% Михайловский 31,8% Октябрьский 32,4% ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель «груза» болезни (районы Волгоградской области 2010г) Районы Волгоградской области 0,59 Кумылженский0,79 Новониколаевский0,76 Алексеевский0,75 Даниловский0,75 Светлоярский0,73 Еланский0,73 Старополтавский0,72 Среднеахтубинский0,71 Палласовский0,70 Михайловский0,64 Николаевский0,63 Новоанненский0,63 Серафимовичский0,63 Котельниковский0,62 Октябрьский0,61 Нехаевский0,61 Калачевский0,60 Ольховский0,60 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель «груза» болезни (районы Волгоградской области 2010г) Районы Волгоградской области 0,59 Иловлинский0,40 Жирновский0,42 Котовский0,43 Ленинский0,49 Дубовский0,50 Фроловский0,52 Чернышковский0,52 Руднянский0,54 Урюпинский0,55 Суровикинский0,56 Киквидзенский0,56 Камышинский0,57 Клетский0,57 Городищенский0,57 Быковский0,57 ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Показатель «груза» болезни (районы Волгоградской области 2010г) С16С18С20С34С50С53С61 Кумылженский0,51,0 1,10,52,00,3 Новониколаевский1,01,51,00,91,10,3- Алексеевский1,2-1,0--0,51,0 Даниловский1,3-1,50,72,01,5- Светлоярский0,8 0,50,80,61,20,3 Еланский1,00,80,40,90,60,40,7 Старополтавский0,7-1,01,70,21,00,7 Среднеахтубинский1,31,00,40,90,50,80,7 Палласовский2,00,20,90,6 - ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Основными задачами на 2011 год следует считать: 1.Приведение документов регламентирующих организацию онкологической помощи населению территории в соответствии с требованиями приказов, инструкций и методических рекомендаций МЗ РФ, Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области. 2. Приведение в соответствие с требованиями приказа МЗ и СР от г 944 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях»: размещение и оснащение первичных онкологических кабинетов (ПОК); приведение штатного расписания ПОК в соответствии с контингентами больных наблюдаемых на территории; организация ПОК на территориях их не имеющих; ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
3. Совершенствование организации работы по профилактике и раннему выявлению злокачественных новообразований. 4. Организация работы смотровых кабинетов в соответствии с требованиями нормативных документов. 5.Соблюдение стандартов при лечении и диспансерном наблюдении за больными со злокачественными новообразованиями и предраковыми состояниями. 6.Организация, в учреждениях здравоохранения контроля над своевременным и полным предоставлением в территориальный раковый регистр достоверной информации касающейся онкологической службы. ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград
Благодарю за внимание ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер 1» Волгоград