ЧТО ТАКОЕ ГЛАУКОМА? Глаукома ведет к слепоте из-за необратимого повреждения зрительного нерва. Повышенное внутриглазное давление является фактором риска, однако потеря зрения из-за глаукомы возможна даже при нормальном внутриглазном давлении
ГЛАУКОМА - ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СЛЕПОТЫ В МИРЕ
КАК МНОГО ЛЮДЕЙ БОЛЕЮТ ГЛАУКОМОЙ? По данным ВОЗ, около 100 млн. человек планеты болеют глаукомой и до 2030 г. эта цифра удвоится В России около 1 млн. больных глаукомой, при этом еще столько же не знают о своей болезни
Факторы риска повышения внутриглазного давления Возраст – после 40 лет Наследственность – риск в 10 раз чаще у родственников больных глаукомой Расовая принадлежность Пол Артериосклероз Близорукость и дальнозоркость
ПОЧЕМУ ПОВЫШАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ?
ПОЧЕМУ ТЕРЯЕТСЯ ЗРЕНИЕ? Чем выше давление, тем сильнее страдает зрительный нерв
. СНИЖЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПРОИСХОДИТ ПОСТЕПЕНО И НЕЗАМЕТНО
Изображение, которое видит здоровый человек (слева) и больной начальной глаукомой (справа)
Изображение, которое видит здоровый человек (слева) и больной развитой глаукомой (справа)
У пациента с глаукомой снижена контрастность зрения
Открытоугольная глаукома Наиболее частая форма у пожилых Повышение ВГД развивается медленно и не замечается пациентом На ранних стадиях заболевания больной не знает о развитии дефектов полей зрения
Закрытоугольная глаукома Острое и внезапное повышение ВГД из- за быстрого и полного закрытия угла передней камеры радужкой Резко выражена клиника острого приступа: боль в глазу, половине головы, тошнота, «радуга» вокруг источника света
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГЛАУКОМА? появление радужных кругов вокруг источника света периодическое затуманивание зрения боль в надбровной области и голове ПОВЫШЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ!
Диагностика глаукомы
КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЗНАЧИТ ВРАЧ? Тонометрия: измерение внутриглазного давления
КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЗНАЧИТ ВРАЧ? Гониоскопия: осмотр угла глаза
КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЗНАЧИТ ВРАЧ? Осмотр глазного дна
КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЗНАЧИТ ВРАЧ? Периметрия: исследование полей зрения
Схема изменений поля зрения и субъективного восприятия в разных стадиях прогрессирования глаукомы: 1 нормальное поле зрения; 2 начальная стадия; сужение периферических границ поля зрения на 10-15°; 3 -развитая стадия; "назальная ступенька", дугообразная скотома, сужение границ поля зрения; 4 далеко зашедшая стадия; прогрессирующая "назальная ;тупенька", дугообразная скотома, сужение границ поля зрения до 10-15° от центра (точки фиксации); 5 терминальная стадия; остаточное поле зрения: отсутствует центральная фиксация, височный "островок" поля зрения