ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»
Алкогольный цирроз печени Алкогольный панкреатит Алкогольный гастрит Алкогольный колит
Самый частый тип цирроза Его также называют мелкоузловым, т.к. для характерны: Соединительнотканные перегородки Равномерное снижение числа гепатоцитов Мелкие узлы регенерации
1 Алкоголизм 2 Наследственность 3 Плохое питание + алкоголизм 4 Пол
Симптомы часто появляются исподволь и постепенно нарастают в течение недель и месяцев. Снижение аппетита Недостаточное питание Похудание и атрофия мышц Отмечаются склонность к кровоподтекам Нарастающая слабость и утомляемость. Со временем появляются симптомы печеночной недостаточности и портальной гипертензии: прогрессирующая желтуха, кровотечение из варикозных вен и пищевода и желудка, асцит, энцефалопатия. Многие больные обращаются к врачу только при появлении этих осложнений.
1 Печень плотная, бугристая; размеры ее могут быть различными.2 Желтуха3 Покраснение ладоней4 Сосудистые звездочки5 Увеличение слезных желез6 Спленомегалия7 Атрофия мышц8 Асцит9 Отеки10 У мужчин: выпадение волос на теле, атрофия яичек и гинекомастия.
Симптоматическая терапия Лечение глюкокортикоидами Белок в рационе не менее 1г/кг Калорийность кДж/сут Витаминотерапия: высокие дозы тиамина Полный отказ от алкоголя Необходимо убедить больного, что никакие лекарства не спасут его печень, если он не бросит пить.
При отказе от алкоголя состояние больного может стабилизироваться, но с годами все равно возникают: Симптомы портальной гиперптензии Кровотечение из варикозных вен пищевода Гепаторенальный синдром
Приступ резчайших болей в эпигастральной области во время или в ближайшие часы после употребления спиртных напитков. Больные стонут, кричат, не могут найти себе место, несмотря на опьянение и снижение болевой чувствительности. Боль приобретает опоясывающий характер.Многократная рвота, не приносящая облегченияЖивот мягкий, пальпация его верхних отделов может быть безболезненнаВ крови: лейкоцитоз со сдвигом влевоВ моче: повышается содержание амилазы
1 Боли в эпигастральной и околопупочной области 2 Диспептические расстройства 3 Боли имеют постоянный характер 4 Боли усиливаются после употребления спиртных напитков и еды 5 Чувство распирания в животе 6 Рвота 7 Неустойчивый стул 8 Иногда приводит к нетяжелому сахарному диабету
Перитонит Инфекция на близлежащие органы Без лечения Сахарный диабет Другое осложнение
В концентрации (менее 8%) Алкоголь стимулирует желудочную секрецию В концентрации 20% и более Алкоголь тормозит желудочную секрецию
Продолжительные запоры у хронических алкоголиков это не редкость. Одна из причин этому – малое потребление пищи, либо отсутствие закуски. Другая причина – алкоголь поражает главным образом парасимпатическую вегетативную нервную систему.
Пациентам назначают: Таблетки сенны Вазелиновое масло Водные процедуры Клизмы с настоем ромашки Направляют больных в санатории- профилактории
ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ