Руководитель службы диагностики и планирования лечения, врач стоматолог- рентгенолог ГК «Стоматологическая Практика»г.Челябинск ГК «Стоматологическая Практика»г.Челябинск Серова Наталья Владимировна ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННЫХ КОНУСНО-ЛУЧЕВОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ в эндодонтической практике

преимущества обследования на конусно-лучевом компьютерном томографе Снижение лучевой нагрузки Снижение лучевой нагрузки Исследование объекта в трех измерениях Исследование объекта в трех измерениях Высокая информативность Высокая информативность Оперативность обработки данных Оперативность обработки данных

области применения в эндодонтии количество корней, корневых каналов и их анатомия степень искривления корней и корневых каналов боковые ответвления каналов, коллатерали, апикальные дельты

фрактуры корней со смещением отломков и без наличие и локализация инородных тел, дентиклей перфорации дна пульповой камеры и стенок каналов области применения в эндодонтии

соотношение верхушек корней с верхнечелюстным синусом аномалии строения и формы зубов наличие и локализация отломков инструмента в канале области применения в эндодонтии

оценка ранее проведенного лечения, качество обтурации корневых каналов оценка формы и размеров очагов деструкции костной ткани, наличие\отсутствие капсулы степень облитерации канала области применения в эндодонтии

исследование C-Shape каналов

вариации количества корней и корневых каналов

исследование МБ2 канала

оценка частоты встречаемости дополнительных каналов в медиальном корне первых моляров верхней челюсти авторгод исследования количество зубов один каналдва канала Hess W, США %54% Pineda F, Kuttler, Мексика %61% Kulild JC, Peters DD, США %96% Stropko JJ, США %93% %76%

сравнительный анализ информативности предмет исследования (155 зубов) ОПТГКТ количество корней14790%155100% количество корневых каналов20764%322100% наличие апикальных дельт00%15448% соединение каналов по протяжению 00%16247% искривление корневых каналов в двух плоскостях 00%12439% определение формы поперечного сечения канала **322100% расположение устьев каналов на дне полости зуба **322100% наличие дентиклей64%3724% трещины, перфорации корней00%53% деструкция костной ткани в области апекса 4732%12379%

алгоритм применения при эндодонтическом лечении 1. первичное обследование пациента 2. контроль в процессе лечения 3. контроль в динамике

клинический случай

первичное рентгенологическое обследование

контроль эндодонтического этапа лечения

оценка качества обтурации каналов

контроль в динамике

Спасибо за внимание! Серова Наталья Владимировна Руководитель службы диагностики и планирования лечения ГК «Стоматологическая практика»г.Челябинск