Анализ инвалидности взрослого населения вследствие злокачественных новообразований в Томской области в 2011г. По итогам деятельности бюро МСЭ 6 смешанного профиля Руководитель бюро МСЭ 6 смешанного профиля к.м.н. Непомнящая О.В.

Актуальность Злокачественные новообразования (ЗНО) являются значимой медико-социальной проблемой, поскольку стойко занимают в структуре инвалидности и смертности взрослого населения РФ второе место, уступая только болезням системы кровообращения.

Динамика общей заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) взрослого населения в Томской области 2005 – 2011 гг. (на населения) РФ 364,2 - 2,1 %

Структура первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований среди взрослого населения Томской области в 2011 г. РФ 19, 5%

Динамика больных с онкологическими заболеваниями, обратившихся на освидетельствование в бюро МСЭ 6 смешанного профиля за период с гг.

В бюро МСЭ 6 смешанного профиля в 2011г. всего освидетельствовано 2035 человек

Ведущими локализациями в общей структуре заболеваемости ЗНО среди впервые признанных инвалидами в Томской области в 2011г. являются

Структура первичной инвалидности взрослого населения в бюро МСЭ 6 по группам за период с гг - 12 % - 28 %

В 2011г. повторно на освидетельствование в бюро МСЭ 6 обратилось 1125 человек

Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского и женского населения Томской области в 2011 году (%) МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ За последние 5 лет заболеваемость ЗНО Среди мужского населения выросла на 12,1 % За последние 5 лет заболеваемость ЗНО Среди мужского населения выросла на 12,1 % За последние 5 лет заболеваемость ЗНО среди женского населения снизилась на 0,7 %

Перед человеком, узнавшем об онкологическом диагнозе, стоит ряд задач, в зависимости от этапа заболевания: Выживание Сохранение, восстановление здоровья Социальное выживание Социальное становление На данном этапе человек непосредственно сталкивается с необходимостью прохождения процедуры медико-социальной экспертизы по поводу установления группы инвалидности, ее снижения либо снятия

Медико-социальная экспертиза больных онкологического профиля заключается в комплексной, индивидуальной и дифференцированной оценке клинического и трудового прогноза Индивидуальное клинико- трудовое прогнозирование Локальные факторы онкологического прогноза Факторы связанные с лечением Общебиологические и социальные факторы Характер лечения, вид лечения, осложнения и последствия лечения, время прошедшее после лечения Возраст, сопутствующая патология, профессия, характер и условия труда Локализация опухоли, размеры опухоли, анатомический тип роста опухоли, состояние регион. л/у

Нуждающиеся Освидетельствованные Локализация опухоли Взято на учет в 2010 Имели III и IV стадии Обратились в МСЭ пищевод желудок ободочная прямая к-ка легкие мол. железа всего (38.9%) Наш «резерв»

Основные причины необоснованного направления на освидетельствование в бюро МСЭ: Наличие диагноза злокачественной опухоли без наличия признаков ограничений жизнедеятельности Наличие диагноза злокачественной опухоли без наличия признаков ограничений жизнедеятельности Некачественное заполнение направления на МСЭ Некачественное заполнение направления на МСЭ Отсутствие стойких нарушений функций органов и систем при незавершенном специальном лечении Отсутствие стойких нарушений функций органов и систем при незавершенном специальном лечении Нуждаемость в проведении дорогостоящего противоопухолевого лечения при отсутствии признаков инвалидности Нуждаемость в проведении дорогостоящего противоопухолевого лечения при отсутствии признаков инвалидности Нуждаемость в экзопротезировании молочной железы Нуждаемость в экзопротезировании молочной железы Группа инвалидности не установлена – 64 случая (необоснованно направленные)

Выводы: Укрепление сотрудничества между специализированными онкологическими учреждениями (ОГУЗ ТООД, НИИО ТНЦ СО РАМН), а также с другими ЛПУ города и области Качественное и своевременное оказание гос. услуги по проведению медико-социальной экспертизы в рамках действующего правового поля Индивидуальный и комплексный подход при освидетельствовании больного онкологического профиля (специалист по социальной работе, психолог, специалист по профессиональное ориентации) Активное участие в реабилитационном процессе за счет качественной разработки ИПР с включением необходимых инвалиду ТСР (согласно перечня), которые не только способствуют улучшению качества жизни больного, но и способствуют его интеграции в обществе

Благодарю за внимание! Пусть в вашей жизни не будет темных полос!