СИСТЕМА «ANTARES» ДЛЯ ВЕНТРАЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ГРУДНОГО И ГРУДО- ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Что представляет собой система «ANTARES» ? Имплантаты для переднебоковой стабилизации на основе «Horizon» М8 Стержне-винтовая альтернатива системе «ZPLATE II », но с возможностью установки протяженных конструкций

Структура презентации: Показания к стабилизации Особенности конструкции Хирургическая техника Имплантаты и инструменты

Показания Травматические повреждения и опухолевые поражения позвоночника Одно- и многоуровневая фиксация Возможность установки от Th1 до L5, что является уникальным предложением Сколиотические деформации

Особенности конструкции Параметр Особенности и преимущества Скоба-площадка- Анатомична Стержни любой длины- Экономия времени в операционной Монтаж сверху- Простота Диапазон размеров- Учет анатомии Протяженность - от Th1 до L5

Половина переломов позвоночника приходится на грудо-поясничное сочленение Одним из преимуществ переднебокового доступа является более полная визуализация позвоночника, что дает возможность произвести адекватную декомпрессию спинного мозга

Скобы-площадки Имеют цветовую кодировку и литерную маркировку для верхнего ® и нижнего положения © Улучшенная анатомическая форма Устанавливается на передне- боковую поверхность тела позвонка между верхней и нижней замыкательными пластинами Сверхмалая скоба – ш.19мм Малая скоба – ш.21мм Средняя скоба – ш.23мм Большая скоба – ш.25мм

Скобы-площадки Изогнутая форма Шипы крепления к позвонку Низкий профиль Учет анатомической формы позвонка

Элементы конструкции Скобы-площадки «нательные» Стандартные винты М8 с гайками Стержни диаметром 5.5мм Поперечины

Поперечные стяжки - CROSSLINK® Ширина от 11 до 19мм Установка сверху Просты в монтаже

Предоперационное планирование Важно во всех случаях, так как экономит время операции и помогает избегать многих осложнений. Поэтому не забывайте предварительно измерить по аксиальному снимку КТ параметры тела позвонка для последующей установки винтов

Пример

Инструменты – инструмент для установки скоб на тела позвонков 1. Винты можно устанавливать под произвольным углом на усмотрение хирурга ИЛИ:

Инструмент для установки скоб на тела позвонков ИЛИ с использованием направителя шила

Пример укладки пациента

Установка скобы методом «свободной руки»

Установка скобы с направителем шила

Формирование отверстий в телах позвонков «пилотным» шилом без направителя и стандартным шилом по направителю

Установка винтов

Дистракция и измерение величины трансплантата

Установка трансплантата, снятие дистрактора и установка стержня

Установка стержня, контракция на трансплантат и сепарирование гаек

Подбор размер и установка поперечной планки

Пример передней коррекции деформации Грудо-поясничный сколиоз 45°; первичная дуга от Th10 до L3, противодуга 20° от Th3 до Th9 Выполнена передняя коррекция и спондилодез

После операции Фиксация от Th10 до L2 системой «Antares» и мешами «Pyramesh» Остаточная деформация 5°

Пациентка Г., 19 лет Диагноз: Диспластический левосторонний поясничный сколиоз 3 степени. Рентгенограммы стоя, лежа, с вытяжением 44° 31° 15°

Брюшная аортография и спинальная ангиография Артерия Адамкевича отходит от левой межреберной артерии Т10

Операция: Торакофренолюмботомия, коррекция и фиксация деформации позвоночника системой «Antares»

44° 5°5° 5°5°