ООО «Корпоративные информационные рутины» Практика внедрения эффективных IT-технологий в медицине Октябрь 2012 г.

Решения КИР Информационно-аналитическая система управления в общем виде может быть представлена в виде следующих крупных контуров: Клиническая информационная система Система управления фин.и мат. потоками Вспомогательная информационная система МИС ЛИС RIS/PACS Аптека 1С Кадры Документооборот Единая диспетчерская служба

Клиническая информационная система Создание новой регистрационной карты пациента; Проверка пациента на его наличие в Базе Данных; Сквозная идентификация пациента во всех подсистемах; Печать Согласия пациента на обработку персональных данных; Печать титульного листа Истории Болезни или Талона амбулаторного посещения. После регистрации пациента электронная карта передается по сети на стол врача приемного отделения.

Лечащий врач может назначить план обследования, заполняя осмотр в отделении, или непосредственно в листе диагностических назначений. Лист диагностических назначений Исследование только что назначено врачом Исследование поставлено в график Исследование проведено, но еще не описано Исследование проведено и описано Исследование отменено

Протоколы услуг. Формализация и динамика показателей Пример заполнения протокола Стрессэхокардиографии

Автоматизация взаимодействия Клинической Информационной Системы с анализаторами: получение сведений о пациентах на анализаторы, предоставление в ЭИБ результатов исследований; Лабораторные анализы

Интеграция с диагностическим оборудованием ЛПУ; Работа по протоколу DICOM и с аналоговыми устройствами; Работа с изображением БЕЗ ПОТЕРИ КАЧЕСТВА; Возможность просмотра исследований из истории болезни пациента; Возможность записи на CD, DVD диск для передачи пациенту. Диагностические исследования

Управление количеством Адекватные заказы на ЛС и ИМН Лимиты финансирования Планы по услугам и пациентам Текущие остатки Стандарты лечения

Лечащий врач в электронной истории болезни назначает медикаментозное лечение. При этом он видит информацию о наличии препарата как на посту пациента, так и в целом в отделении. Управление качеством

Персонифицированный учет ЛС и ИМН. Сводный лист выдачи препаратов После назначения врачом в истории болезни лекарственного средства, он сразу попадает в лист медикаментозных назначений. Сводный лист выдачи препаратов позволяет палатной медсестре сформировать наборы лекарств для выдачи пациентам в указанный момент времени. При помощи данного сводного листа медсестра может сразу внести информацию в компьютер о выполненном назначении, осуществив тем самым списание препаратов.

Персонифицированный учет ЛС и ИМН. Выдача и списание препаратов Если назначен медикамент со способом приема, предполагающим использование расходных материалов, то при выполнении назначения система предложит для списания и расходные материалы.

Оформление выписного эпикриза Выполняется очень быстро, потому что вся информация в системе уже есть. Лечащий врач вносит коррективы: при помощи справочников указывает заключительный диагноз, состояние при выписке и формирует список рекомендаций. Печатная форма выписки выводится на принтер.

Эффективность электронной истории болезни 1. Электронная история болезни и персонифицированный учет 2. Соблюдение стандарта оказания медицинской помощи 3. Эффективная загрузка оборудования 4. Минимизация ошибок при заполнении мед. документации (человеческий фактор) 5. Сокращение временных затрат 6. Автоматизированное оформление отчетности 7. Контроль ошибок в назначениях, до выдачи препаратов пациентам. Прием своевременных мер по их исправлению врача 1 врач-20 больных время формирования 1 выписки - до внедрения ЭИБ: 1 ч. - после внедрения ЭИБ: 15 мин. Производительность труда Временные затраты

И где это уже работает? (на примере Татарстана) ГАУЗ Межрегиональный клинико- диагностический центр (МКДЦ) МЗ РТ; Детская Республиканская клиническая больница (ДРКБ) МЗ РТ; ОАО «Городская клиническая больница 12» г. Казань; Центральная районная больница г.Зеленодольск и др.

«Диспетчерский Центр» (ИС «ДЦ») это инновационная платформа для реализации задач по предоставлению населению гос. услуг в электронном виде, в части здравоохранения, призванная решить задачи эффективного управления здравоохранением региона.

Оптимальный план лечения Первичное обследование в поликлинике по месту жительства Предварительное лечение в городской больнице Основное лечение в высокотехнологическом центре Восстановительное лечение в профилактории по месту жительства Необходима координация деятельности медицинских учреждений различного уровня

Общее число госпитализаций в ВМП центры РТ – около 80 тысяч в год. Проводят в год 1.1 млн. койко-дней (при среднем времени лечения одного больного 13 дней) Сокращение среднего пребывания 1 больного до 10 дней позволит дополнительно госпитализировать 30 тыс. больных в год в ВМП центры РТ. Цель – заявки на госпитализацию осуществлять через ДЦ. Перевод больных из ВМП в ЛПУ – через ДЦ. Механизм: соблюдение принципа одного окна, регистрация больного в системе и контроль его передвижения (больной не теряется), архивирование всех данных о больном в одном месте (банк данных), освобождение ВМП центров от несвойственных функций, повышение эффективности использования ресурсов. ДЦ Плановая госпитализация. Решение на базе платформы ДЦ

Где работает ИС «ПГ»? В поликлиниках 3, 6, 9, 10, 17, 18, 21 г. Казани. В крупных городских больницах 12 и 18 г. Казани. В Казанском кардиологическом диспансере. В межрегиональном клинико-диагностическом центре. В центральных районных больницах Республики Татарстан в городах: Азнакаево, Буинск, Елабуга, Мамадыш. В городской больнице 5 и Больнице скорой медицинской помощи города Набережные Челны. В медсанчасти ОАО «Татнефть» и г. Альметьевск. В городской поликлинике г. Елабуга.

Центральный Архив Медицинских Изображений. Решение на базе платформы ДЦ ДЦ Основой системы является единое централизованное хранилище медицинских изображений, полученных с диагностических аппаратов подключенных ЛПУ региона. Система позволяет осуществлять оперативный обмен изображениями между всеми участниками лечебно- диагностического процесса

Гарантированная доставка данных исследований в ИС «ЦАМИ» достигается за счет установки в каждом ЛПУ локального шлюза. Этот сервер накапливает у себя данные, поступающие с медицинских аппаратов, и отправляет их на центральный сервер ИС «ЦАМИ». В условиях нестабильной работы сети передачи данных работа медицинского оборудования в ЛПУ не нарушается. При восстановлении связи медицинские изображения автоматически отправляются на центральный сервер региона. Компьютерный томограф Рентген УЗИ Магнитно-резонансный томограф Холтер ЭКГ

Консультации В целях повышения качества и ускорения процесса лечения в системе есть возможность проводить удаленное консультирование врача-диагноста с необходимым специалистом. В случае, если диагност не может самостоятельно дать медицинское заключение по конкретному случаю, либо хочет дополнительно проконсультироваться относительно исследования, система предоставляет ему возможность оформить заявку на консультацию и получить оперативный ответ. Оповещение при помощи sms или

Опыт интеграции В данный момент в ИС «ЦАМИ» реализована интеграция с большинством известных вендоров диагностического оборудования, такими как:

Где работает ИС «ЦАМИ»? Более 92 аппаратов в Казани и в районах Татарстана ЦАМИ ЛПУ 1 ЛПУ 2 ЛПУ 3 ЛПУ 4

Компания "Корпоративные Информационные Рутины" (КИР) образована в 2000 году и входит в состав Международного холдинга "ATRIA Group" на правах самостоятельной компании. Холдинг занимается разработкой информационных автоматизированных систем в различных отраслях. Компания КИР специализируется на разработке, внедрении и сопровождении решения для здравоохранения: - региональные системы (комплексные системы управления региональным здравоохранением) - клинические системы (комплексные системы управления большими клиниками) - модули (специализированные решения, такие как СТАЦИОНАР, ПОЛИКЛИНИКА, АПТЕКА, РАДИОЛОГИЯ, ГЕМОТРАНСФУЗИОЛОГИЯ, ЕДИНАЯ ДИСПЕТЧЕРСКАЯ СЛУЖБА, МЕДСТАТИСТИКА, WEB-ПОРТАЛ ПАЦИЕНТА, КАДРЫ, ПИЩЕБЛОК и т.д.) Более 23 авторских свидетельств на различные продукты собственной разработки!

Корпоративные Информационные Рутины Собственные офисы в: Москве Казани Праге Киеве Оренбурге Владимире Екатеринбурге Челябинске Оренбург Владимир

Спасибо за внимание! Руководитель проектов ООО «Корпоративные информационные рутины» Галиева Динара Рустамовна