«Аутоплазмадонороство у беременных» «Аутоплазмадонороство у беременных» КГУЗ КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ 1
Проблема акушерской кровопотери продолжает оставаться актуальной для акушеров, трансфузиологов, реаниматологов. В современных условиях получили распространение альтернативные методы профилактики и лечения кровопотери в акушерстве. Одним из таких методов является аутоплазмадонорство. Под термином «аутоплазмадонорство» у беременных подразумевается заготовка плазмы в недель беременности и переливание ее во время родов. Метод заготовки аутоплазмы – аппаратный плазмаферез. Количество изымаемой плазмы от 500 мл однократно до 1,5 л.
Преимущества аутогемотрансфузий Отсутствие риска посттрансфузионных реакций и осложнений, связанных с иммунологической несовместимостью; Отсутствие риска посттрансфузионных реакций и осложнений, связанных с иммунологической несовместимостью; Отсутствие риска передачи гемотрансмиссивных инфекций (гепатитов В, С и др., вируса иммунодефицита человека ( ВИЧ ), сифилиса, малярии, цитомегаловируса и др.); Отсутствие риска передачи гемотрансмиссивных инфекций (гепатитов В, С и др., вируса иммунодефицита человека ( ВИЧ ), сифилиса, малярии, цитомегаловируса и др.); Отсутствие опасности аллоиммунизации к клеточным элементам крови и плазменным белкам и связанной с ней рефрактерности к трансфузиям компонентов крови; Отсутствие опасности аллоиммунизации к клеточным элементам крови и плазменным белкам и связанной с ней рефрактерности к трансфузиям компонентов крови; Отсутствие опасности синдрома гомологичной крови и реакции « трансплантат против хозяина»; Отсутствие опасности синдрома гомологичной крови и реакции « трансплантат против хозяина»; Возможность обеспечения больного свежезаготовленной иммунологически совместимой кровью; Возможность обеспечения больного свежезаготовленной иммунологически совместимой кровью; Возможность обеспечения иммунологически совместимой кровью больных с редкими группами крови с аллоиммунизацией к антигенам редких групп; Возможность обеспечения иммунологически совместимой кровью больных с редкими группами крови с аллоиммунизацией к антигенам редких групп; Возможность сбережения ресурсов донорской крови. Возможность сбережения ресурсов донорской крови.
Показания к заготовке аутоплазмы у беременных Рубец на матке; Рубец на матке; Неправильное положение плода; Неправильное положение плода; Рубцовые изменения шейки матки и глубокие разрывы ее после предыдущих родов; Рубцовые изменения шейки матки и глубокие разрывы ее после предыдущих родов; Узкий таз; Узкий таз; Предлежание или низкое прикрепление плаценты; Предлежание или низкое прикрепление плаценты; Беременные с суммой относительных показаний: тазовое предлежание и крупный плод; возрастная первородящая с бесплодием в анамнезе; Беременные с суммой относительных показаний: тазовое предлежание и крупный плод; возрастная первородящая с бесплодием в анамнезе; Аборты в анамнезе; Аборты в анамнезе; Беременные, у которых первые роды сопровождались кровотечением; Беременные, у которых первые роды сопровождались кровотечением; Миопия; Миопия; По желанию беременной и при отсутствии противопоказаний к аутозаготовке По желанию беременной и при отсутствии противопоказаний к аутозаготовке.
Противопоказания к заготовке аутоплазмы у беременных Поздние формы гестозов ( отеки, нефропатия, преэклампсия, эклампсия) ; Поздние формы гестозов ( отеки, нефропатия, преэклампсия, эклампсия) ; Инфекционные заболевания, острые и хронические в стадии обострения; Инфекционные заболевания, острые и хронические в стадии обострения; Гнойно-септические заболевания и осложнения; Гнойно-септические заболевания и осложнения; Вес беременной менее 55 кг; Вес беременной менее 55 кг; Возраст беременной менее 16 лет. Возраст беременной менее 16 лет. Анемия (гемоглобин ниже 100 г/л, гематокрит не менее 30%, эритроциты не менее 2.5); Анемия (гемоглобин ниже 100 г/л, гематокрит не менее 30%, эритроциты не менее 2.5); Гипопротеинемия ( общий белок не ниже 60 г/л). Гипопротеинемия ( общий белок не ниже 60 г/л).
Схема организации заготовки аутоплазмы (АП) у беременных Женская консультация Врач гинеколог определяет показания для заготовки АП у беременной Роддом Вызов бригады ККЦК 1 для заготовки АП у беременной КК ЦК 1 Приготовление и хранения свежезамороженной плазмы Получение АП для беременной Роддом
Схема приготовления свежезамороженной плазмы БЫСТРОЗАМОРАЖИВАТЕЛЬ 60 МИНУТ ПЛАЗМА ДОНОРА МИНУТ МЕСЯЦЕВ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ ПЛАЗМА НИЗКОТЕМПЕРАТУРНЫЙ ХОЛОДИЛЬНИК
По воросам аутозаготовки плазмы обращаться в ККЦК 1 к врачу-трансфузиологу Полеес Любови Анатольевне тел (с 8 00 до )