Министерство здравоохранения Архангельской области Формирование здорового образа жизни и комплексная профилактика неинфекционных заболеваний у населения Архангельской области

Неинфекционные заболевания обуславливают около 80% всех причин смерти Факторы риска Артериальная гипертензия - 35,5% Гиперхолестеринемия – 23,0% Курение – 17,1% Недостаточное потребление фруктов и овощей – 12,9% Ожирение – 12,5% Недостаточная физическая активность – 9,0% Злоупотребление алкоголем – 11,9% 22% населения области страдают от сердечно- сосудистых заболеваний Стратегии снижения смертности от НИЗ (ВОЗ) - Популяционная стратегия профилактики (ЗОЖ) - Профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекция у них факторов риска - Вторичная профилактика

ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики» Работают 5 центров здоровья для взрослых и 2 центра здоровья для детей В ЛПУ функционируют 29 отделений (кабинетов) профилактики, 116 школ для пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, гипертонией и др., Школы здорового образа жизни Организация работы «Городка здоровья» на городских и областных выставках и ярмарках, проведение конференций и семинаров Открытие Центра укрепления здоровья и коррекции факторов риска Мероприятия по формированию здорового образа жизни у населения Телефон доверия по ЗОЖ Сайт zdorovie29.ru Программа «Здоровые дети – здоровое общество» Проект «Медицинские учреждения свободные от курения», горячая линия «Стоп-табак», акции «Улица, свободная от курения» и «Поморье без табака» и пр. Информирование населения, в т.ч. через СМИ

Обучено в школах здоровья Год Школа АГШкола СДШкола БА Школ чел. 31 Школа чел. 26 Школ чел Школ чел. 36 Школ чел. 27 Школ чел Школ чел. 36 Школ чел. 26 Школ чел Школ чел. 34 Школы чел. 25 Школ чел. Всего в 2012 году работало в УЗ: 9 отделений, 20 кабинетов профилактики, 116 школ для пациентов Отсутствуют кабинеты мед. профилактики: г. Новодвинск, Ленский, Мезенский, Приморский, Устьянский районы Отсутствуют Школы для пациентов : Мезенский район

Название школ здоровья 2010 год 2011 год 2012 год 1.Школа беременных Школа молодой матери Школа здорового ребенка Школа матери и ребенка Школа Инсульт : (Арх. госпиталь для ВВ», 1 ГКБ, ГКБ 4, ГКБ 7, ГП 3, ГП 1, Котласская ЦГБ) Школы ЗОЖ: (ГП 2, Няндомская ЦРБ, Северодвинская ГБ 2 СМП, Красноборская ЦРБ) Остеопороз Диабетическая стопа Профилактика остеопороза Подросток Школа варфаринотерапии Школа коррекции веса Язвенная болезнь Школа онколога Школа «Остеоартроз» Школа «Остеохондроз» Школа «Здоровая спина» Школа «Туберкулез» Школа «Пациент» Школа «Здоровое питание» 1 Итого

Работ а центров здоровья ГБУЗ АО «Архангельская ГП 2» чел. ГБУЗ АО «Архангельская ГКБ 7» чел. ГБУЗ АО «Северодвинская ГБ 1» чел. ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» чел. ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» чел. ГБУЗ АО «Архангельская ГП 2» детей ГБУЗ АО «Северодвинская ГДКБ» детей Удельный вес повторных посещений – 7,4% В 2012 году в ЦЗ обратились человека, в т.ч детей (на 16% больше, чем в 2011 году) Тарифы для центров здоровья в 2012 году – 803,25 руб. (по территориям Крайнего Севера – 976,36 руб.), в январе-марте 2013 года-902,54 руб., Крайний Север -1091,8 руб. по РФ – 74,2%

Мероприятия по формированию ЗОЖ в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области на годы Открытие «Центра укрепления здоровья и коррекции факторов риска» на базе ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики» Издание методических и информационно- агитационных материалов по формированию ЗОЖ с размещением их в СМИ Приобретение передвижного Центра медицинской профилактики Приобретение 7 единиц медицинского оборудования для мобильного центра здоровья На эти цели в рамках Программы в 2012 году было предусмотрено 4,3 млн. руб. за счет средств областного бюджета Выездные дни профилактики (мобильный ЦЗ) в 2013 г.: 31 января и 07 февраля - Приморский район, 27 февраля – 01 марта – Мезенский район, февраля и 13 марта – Онежский район, апреля – Холмогорский район

Организация профилактической работы в Архангельской области «Стратегия Архангельской области по защите населения от последствий потребления табака на годы», утвержденная постановлением Архангельского областного Собрания депутатов от (включает следующие направления: мониторинг потребления табака и реализации профилактических мер; защиту от воздействия окружающего табачного дыма; оказание помощи по прекращению потребления табака; предупреждение о вреде потребления табака для здоровья; прекращение рекламных, спонсорских кампаний и иных компаний по продвижению табачной продукции; повышение налогов и цен на табачную продукцию, ограничение ее продажи) Проект областного закона «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации» раздел по формированию у граждан мотивации к отказу от потребления табака, в том числе путем создания бездымных пространств (принят 14 марта 2013 года во втором чтении) Проект областного закона «О профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании в Архангельской области»

Межведомственное взаимодействие по формированию ЗОЖ 1. Государственные программы Архангельской области: «Развитие здравоохранения Архангельской области на годы», министерство здравоохранения Архангельской области «Развитие образования и науки Архангельской области на 2013 – 2016 годы», министерство образования и науки Архангельской области «Социальная поддержка граждан в Архангельской области на годы», министерство труда, занятости и социального развития Архангельской области 2. Долгосрочные целевые программы Архангельской области: «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками на годы», министерство по делам молодежи и спорту, министерство здравоохранения, министерство образования и науки, агентство по печати и средствам массовой информации Архангельской области «Спорт Беломорья на годы», министерство по делам молодежи и спорту Архангельской области Объем финансирования ,24 тыс. руб. за счет средств областного бюджета, в том числе: в 2013 году – ,48 тыс. руб., в 2014 году – ,08 тыс. руб., в 2015 году – ,68 тыс. руб.

Региональная целевая программа «Формирование здорового образа жизни и комплексная профилактика неинфекционных заболеваний у населения Архангельской области на годы» Цели: Увеличение продолжительности активной жизни населения Архангельской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний Снижение распространенности поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курения, нерационального питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем) среди населения Архангельской области

Основные мероприятия региональной целевой программы «Формирование здорового образа жизни и комплексная профилактика неинфекционных заболеваний у населения Архангельской области на годы» 1. Комплексные меры по ограничению потребления табака в Архангельской области 2. Оптимизация питания населения Архангельской области 3. Повышение уровня физической активности населения Архангельской области 4. Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Архангельской области 5. Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболевания в учреждениях здравоохранения Архангельской области 6. Профилактика суицидальных тенденций на территории Архангельской области

Оценка проектов региональных программ 81 субъект РФ Многократная оценка (процесс нон- стоп) 3-х бальная оценка: – 3 балла – 36 регионов – 2 балла – 38 регионов – 1 балл – 7 регионов Заслушивание регионов 3 балла2 балла1 балл 1. Архангельская область1. Алтайский край1. Иркутская область 2. Астраханская область2. Амурская область2. Ленинградская область 3. Белгородская область3. Владимирская область3. Республика Алтай 4. Брянская область4. Вологодская область4. Республика Калмыкия 5. Воронежская область5. Волгоградская область5. Республика Карелия 6. Кемеровская область6. Забайкальский край6. Челябинская область 7. Камчатский край7. Ивановская область7. Ярославская область 8. Курская область8. Калужская область 9. Костромская область9. Кировская область 10. Краснодарский край10. Красноярский край 11. Липецкая область11. Курганская область 12. Москва12. Мурманская область 13. Московская область13. Магаданская область 14. Новгородская область14. Ненецкий АО 15. Новосибирская область15. Омская область 16. Нижегородская область16. Орловская область 17. Псковская область17. Оренбургская область 18. Пензенская область18. Пермская область 19. Рязанская область19. Республика Адыгея 20. Республика Ингушетия20. Республика Удмуртия 21. Республика Бурятия21. Республика Карачаево-Черкессия 22. Республика Саха (Якутия)22. Республика Кабардино-Балкария 23. Республика Башкортостан23. Республика Дагестан 24. Республика Чувашия24. Республика Татарстан 25. Республика Северная Осетия (Алания)25. Республика Марий-Эл 26. Республика Мордовия26. Республика Коми 27.Чеченская Республика27. Республика Хакассия 28. Ростовская область28. Сахалинская область 29. Смоленская область29. Ставропольский Край 30. Свердловская область30. Санкт-Петербург 31. Самарская область31. Тамбовская область 32. Саратовская область32. Тульская область 33. Тверская область33. Томская область 34. Чукотский АО34. Тюменская область 35. Хабаровский край35. Тульская область 36. Калининградская область36. Ульяновская область 37. Ямало-Ненецкий АО 38. Ханты - Мансийский АО Итого: 36 регионовИтого: 38 регионовИтого: 7 регионов

Государственная программа Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013 – 2015 годы», утвержденная постановлением Правительства Архангельской области от пп, Открытие трех новых Центров здоровья Создание постоянного системного информационного поля по формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребление алкоголя и табака Проведение наркологического тестирования учащихся и других категорий граждан Диспансеризация государственных гражданских служащих Архангельской области Приобретение тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, хронических вирусных гепатитов В и С для государственных учреждений здравоохранения Оснащение реабилитационным оборудованием и пр. отделений (кабинетов) реабилитации граждан с наркологическими зависимостями В 2013 году на эти цели из областного бюджета предусмотрено тыс. руб.

Программы диспансеризации населения Диспансеризация работающих граждан Медицинские осмотры пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, углубленная диспансеризация 14-летних подростков и студентов Диспансеризация женщин в возрасте 18 – 45 лет (фертильного возраста) Диспансеризация членов многодетных семей (родителей и усыновителей) Диспансерные осмотры участников и инвалидов ВОВ Проведение диспансеризации государственных гражданских служащих Архангельской области.

Диспансеризация взрослого населения Контингенты диспансеризации взрослого населения Взрослое население в возрасте 18 лет и старше: 1)работающие граждане; 2)неработающие граждане; 3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в предусмотренные возрастные периоды Кроме категорий населения, которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста (инвалиды ВОВ, лиц, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) Приказ МЗ РФ от н Распоряжение МЗ АО от рд Два этапа диспансеризации взрослого населения Цель 1-го этапа – выявление признаков ХНИЗ, ФР их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определение медицинских показаний к выполнению обследований и осмотров врачами-специалистами на втором этапе Д (скрининг) Цель 2-го этапа – дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания (состояния), проведение углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) В 2013 году в Архангельской области планируется осмотреть более 185 тысяч жителей области (21,9 % от численности взрослого населения АО)

Сравнительные характеристика Д и ПО Диспансеризация (приказ МЗ РФ 1006н от 03 декабря 2012) Проводится 1 раз в 3 года Взрослое население в возрасте 18 лет и старше: 1) работающие граждане; 2) неработающие граждане; 3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в предусмотренные возрастные периоды за исключением категорий населения, которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста (инвалиды ВОВ, лиц, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) Проводится в 2 этапа (несколько специалистов) Профилактические медицинские осмотры (приказ МЗ РФ 1011н от 06 декабря 2012) Проводится 1 раз в 2 года В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится Работники, занятые на работах с вредными или опасными факторами проходят обязательные периодические медицинские осмотры и профилактическому осмотру не подлежат Проводится в 1 этап (участковый врач) Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения», утвержденные главным специалистом по профилактической медицине Минздрава России С.А. Бойцовым

Основные задачи по развитию профилактического направления и формированию здорового образа жизни у населения региона Открытие и организация работы отделений/кабинетов медицинской профилактики во всех учреждениях здравоохранения Архангельской области Создание и оснащение оборудованием новых центров здоровья, а также обновление оборудования в действующих центрах здоровья Активизация работы Школ здорового образа жизни и Школ для пациентов по коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний Организация и проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения Архангельской области Направление граждан с 1 и 2-й группами здоровья (по итогам Д) в центры здоровья Подготовка медработников по вопросам профилактики

Спасибо за внимание!