Универсальный доступ к профилактике и лечению при ВИЧ- инфекции: обзор целей стран СНГ Прага, 20 июня 2007 г. Марина Семенченко к.м.н., ЮНЭЙДС

Инициатива универсального доступа Саммит «большой восьмерки», июль 2005 года: «разработать и внедрить пакет мер по профилактике ВИЧ-инфекции, лечению, уходу в целях максимального приближения к цели всеобщего доступа к лечению к 2010 году» Всемирный Саммит ГА ООН, сентябрь 2005: «...мы обязуемся разработать и внедрить комплексный пакет услуг по профилактике ВИЧ-инфекции, лечению, уходу в целях максимального приближения к цели всеобщего доступа к 2010 году»

Генеральная Ассамблея ООН, июнь 2006 года Параграф 49. Обязуемся установить в 2006 году амбициозные национальные цели, обеспечения всеобщего доступа к всеобъемлющим программам профилактики, лечения, ухода и поддержки к 2010 году Политическая декларация по ВИЧ/СПИДу. 87-e пленарное заседание, 2 июня 2006 года

Расширение доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке Национальные консультации, декабрь февраль 2006 Субрегиональные консультации, март 2006 Постановка национальных целей универсального доступа (июнь-декабрь 2006) Консультация стран СНГ, 8-9 ноября 2006, Москва

Принципы постановки национальных целей по обеспечению универсального доступа: Лидирующая роль государства Выделение приоритетов Постановка целей в рамках национальных стратегических планов Ограничение количества целей Обеспечение качества и принципа равноправия при получении доступа к услугам Расширение участия людей, живущих с ВИЧ Использование целей для мобилизации ресурсов

Процесс обеспечения универсального доступа

Универсальный доступ к 2010: основные этапы 2010 Достижение целей 2009 Решение проблем, выявленных в ходе промежуточн. отчета 2008 Расширение ответных мер Промежуточный отчет о прогрессе 2007 Цели - к середине Планы по расширению доступа/ Нац. планы пересмотрены, просчитаны и финансированы- к концу 2007 Отчет ГС о достижении универсального доступа Промежуточ- ный отчет ГС

ЦЕЛИ: Распространенность ВИЧ среди ПИН СтранаИсходные данныеЦель к 2010 году Республика Киргизия 8,0%< 5,0% Республика Таджикистан 15,8%< 20,0% Украина 49,0% (2005) 29,0%

ПРОФИЛАКТИКА Процент представителей уязвимых групп (ПИН, СР, МСМ, ) -охваченных профилактическими программами Охват химиопрофилактикой беременных ВИЧ- позитивных женщин и рожденных ими детей Охват полным курсом химиопрофилактики беременных ВИЧ-позитивных женщин Процент беременных женщин, прошедших тестирование на ВИЧ % ПИН, которые прошли тестирование за последние 12 месяцев и знают свои результаты % ПИН, которые правильно представляют себе способы профилактики передачи ВИЧ и знают, как ВИЧ не передается % ПИН, принявших поведение, снижающее передачу ВИЧ

ЛЕЧЕНИЕ Охват антиретровирусной терапией нуждающихся ЛЖВ Процент ВИЧ-инфицированных взрослых и детей, которые остаются в живых/продолжают лечение спустя 12 месяцев после начала АРТ

УХОД И ПОДДЕРЖКА Охват паллиативной помощью нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц Охват психосоциальной (ПС) помощью нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц и членов их семей Организация диспансерного наблюдения за ЛЖВС (регулярное обследование не менее 1 раза в год в соответствии со стандартами)

ЦЕЛИ: Охват антиретровирусной терапией нуждающихся ЛЖВС СтранаИсходные данныеЦель к 2010 году Республика Беларусь 6% (2004)86% Республика Киргизия 25,2%80% Республика Таджикистан 27% от прошедших тест CD4 92% от нуждающихся > 50% Украина33,5% (2005)80% Российская Федерация 67% от ЛЖВ на диспансерном наблюдении > 90%

ЦЕЛИ: Охват профилактикой вертикальной передачи ВИЧ СтранаИсходные данныеЦель к 2010 году Республика Беларусь 76% (2005)99% Республика Киргизия 8,2%*85%* Республика Таджикистан 40% % беременных, прошедших тест на ВИЧ < 2,5% 80% % беременных, прошедших тест на ВИЧ >40% от состоящих на учете Украина86%*(2004)98%* Российская Федерация 94% 70%* (2006) >95% >85%*

ЦЕЛИ: Охват ПИН профилактическими программами СтранаИсходные данныеЦель к 2010 году Республика Беларусь 16,4%60% Республика Киргизия 15,4%50% Республика Таджикистан 15,8%>60% Украина38% (2004)60% Российская Федерация 30%

Универсальный доступ к 2010: основные этапы 2010 Достижение целей 2009 Решение проблем, выявленных в ходе промежуточн. отчета 2008 Расширение ответных мер Промежуточный отчет о прогрессе 2007 Цели - к середине Планы по расширению доступа/ Нац. планы пересмотрены, просчитаны и финансированы- к концу 2007 Отчет ГС о достижении универсального доступа Промежуточ- ный отчет ГС