Местечко Виктор Васильевич - аспирант кафедры психиатрии и клинической психологии СГМУ, 2 год заоч. формы обучения
«ПОГРАНИЧНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА» – психиатрия – геронтология и гериатрия Научные руководители: проф. А.Г.Соловьев проф. И.А.Новикова
Цель исследования Выявление особенностей пограничных психических расстройств (ППР) у лиц пожилого возраста для разработки мероприятий по совершенствованию психотерапевтической помощи на Европейском Севере России.
Сведения о проведенном этапе исследовании Заключение Комитета по этике при СГМУ – Дата утверждения темы диссертации – Место проведения исследования: - психотерапевтическое отделение ГБУЗ АО «АПНД»
Сведения о проведенном этапе исследовании Проведен патентный поиск, подготовлен литературный обзор Подобраны методики для проведения исследования, разработаны анкеты и карты обследования для лиц пожилого и среднего возрастов – пациентов психотерапевтического отделения
Распространённость ППР в РФ и АО (на 100 тыс. населения) Распространённость ППР в 2010 г. как в РФ, так и в области имела незначительную тенденцию к снижению, за прошлый год – несколько возросла в Архангельской области.
Заболеваемость ППР в РФ и АО (на 100 тыс. населения) Уровень заболеваемости ППР в области за последние годы остаётся выше российского показателя, с незначительной тенденцией к снижению.
Динамика болезненности и заболеваемости ППР у лиц старше 60 лет в АО (на 100 тыс. чел.) Уровень распространённости и заболеваемости ППР в области, среди лиц 60 лет и старше, в 2010 г. имел тенденцию к снижению, за прошлый год – несколько возрос.
Предварительные результаты исследования Обследовано 35 пациентов мужского и женского пола с ППР. Выделено две группы: I - 17 чел. в возрасте 60 лет и более (63,7± 4,4 лет), II – 18 чел. - 40–59 лет (53±6,0 лет). Проанализированы результаты анкетирования, включающие соматическую, психологическую и социальную составляющие обследуемых. Проведен анализ психологического исследования стандартизированными методиками.
Основные тенденции в течении ППР у лиц пожилого возраста Рост распространённости ППР у пожилых в РФ (18,7%); чаще - у женщин в 2,7 раза Социальные этиологические факторы: неблагоприятные семейные отношения, одиночество, низкий уровень образования, отсутствие семьи и работы Физиологические возрастные этиологические факторы Высокий уровень коморбидности с соматическими и неврологическими заболеваниями
Предварительные результаты исследования Выявлены следующие особенности у лиц пожилого возраста с ППР: Продолжают работать 29,4%, среди них преобладают «рабочие» специальности; 29% – состоят в браке; 58,8% - проживают одни; 47,1% - со средним специальным образованием. Нозологическая структура представлена невротическими, связанные со стрессом и соматоформными расстройствами (58,8%) и органическими непсихотическими расстройствами (41,2%), в отличии от 2 группы - 72,2% и 22,2% соответственно.
Предварительные результаты исследования 58,8% - имеют сопутствующие соматические и заболевания головного мозга; 52,9% - принимают лекарственные препараты в связи с сопутствующей соматической патологией. У 64,7% - выявлено влияние психотравмирующей ситуации. По данным психологического обследования определяется повышенный уровень личностной и ситуационной тревоги; средний уровень ощущения одиночества; в личностном опроснике преобладают шкалы: «психастения», «истерия», «паранойяльность», «депрессия».
Сведения о сдаче кандидатских экзаменов История и философия науки – сдан Иностранный язык – Спецдисциплина –
Участие в конференциях Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием «Оренбургская психиатрия на рубеже веков», ноября 2012 года, г. Оренбург.
Публикации статей в рецензируемых журналах Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Эпидемиологическая характеристика непсихотических психических расстройств у лиц пожилого возраста в Архангельской области // Успехи геронтологии, 2012, Т. 25, 4, с Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Нозологическая структура распространённости непсихотических психических расстройств у лиц пожилого возраста Архангельской области в 1999 – 2010 гг. // Клиническая геронтология, 2012, Т. 18, 11-12, с
Публикации статей в рецензируемых журналах Готовится к публикации: Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Социальные аспекты лиц пожилого возраста с пограничными психическими расстройствами в Архангельской области // Психическое здоровье
Публикация в журнале Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Распространённость органических непсихотических расстройств у лиц пожилого возраста в Архангельской области. - Альманах молодой науки. – С. 61 – 62.
Публикации тезисов Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Эпидемиологические аспекты пограничных психических расстройств лиц пожилого возраста в Архангельской области // Сборник научных трудов Юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы психиатрии», посвященной 125-летию клиники психиатрии им. С.С. Корсакова. Москва, декабря 2012 г. Местечко В.В., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Тенденции распространенности и заболеваемости непсихотическими психическими расстройствами лиц пожилого возраста в Архангельской области. // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Психическое здоровье населения Сибири и Дальнего Востока. V Яцковские чтения». Владивосток, сентября 2012 г.
Сведения о рационализаторских предложениях Планируются два рационализаторских предложения: «Психотерапевтические подходы при лечении пограничных психических расстройств у лиц пожилого возраста» «Использование экспресс-методик психологического исследования для диагностики депрессии и тревоги у лиц пожилого возраста»
Педагогическая работа Проводятся занятия со студентами стоматологического, педиатрического и факультета медицинской профилактики и экологии
План научно-исследовательской работы 2013 – завершение сбора первичного материала 2013 – обработка полученных данных 2015 – апробация и защита диссертации
Благодарю за внимание!