ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра пропедевтики внутренних болезней и сестринского дела Зав.каф.: д.м.н. Тотров И.Н. Аспирант: Хестанова М.С. КРУЖОК «ЮНЫЙ МЕДИК» Владикавказ 2013г.

« Грипп. Профилактика и лечение »

Что это???

Грипп - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

Название болезни происходит от русского слова «хрип» звуки, издаваемые больными. Во время Семилетней войны ( ) это название распространилось в европейские языки, обозначая уже саму болезнь, а не отдельный симптом. Затем произошло вторичное заимствование в русский язык от французского «grippe».

Эпидемии гриппа случаются ежегодно, обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ (данные ВОЗ).

Первые упоминания о гриппе были отмечены много веков назад - еще в 412 году до н.э. описание гриппо-подобного заболевания было сделано Гиппократом.

Об эпидемии говорят тогда, когда одновременно заболевают гриппом большое количество людей в одной стране. Продолжительность эпидемии гриппа обычно составляет 3-6 недель. В случае пандемии грипп поражает одновременно большое количество людей в разных странах. В этом случае заболевание вызывается новыми серотипами вируса гриппа, к которым восприимчива подавляющая часть населения. Поэтому вирус распространяется с очень высокой скоростью и вызывает заболевание в очень тяжелой форме.

Первая задокументированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году. В гг. печально известная «Испанка» - самая сильная из известных пандемий - унесла по самым скромным подсчетам более чем 20 млн. жизней % населения земного шара. В 1957 – 1958 гг. от пандемии под названием «Азиатский грипп» (вирус гриппа H2N2) только в США погибло более 70 тысяч человек.

гг. произошел средний по тяжести «Гонконгский грипп». Больше всего от вируса пострадали люди старше 65 лет. Всего число погибших составило человек гг. Произошла относительная легкая по степени тяжести пандемия, получившая название «Русский грипп».

Что такое вирус гриппа? Этот вирус состоит из нескольких элементов, главными из которых являются особые образования на поверхности этой микроскопической частицы (не организма). Это протеины, которые называются пепломерами, и их в вирусе есть два вида. Гемаглютинин (HA) отвечает за прикрепление вируса к клетке жертвы, а нейраминидаза (NA) разрушает оболочку вируса, когда он готов внедриться в тело клетки-носителя. Умные названия вроде H1N1 или H3N2 помогают ученым разделять вирусы гриппа по количеству и виду пепломеров HA и NA. Это довольно упрощенное описание, но для неспециалистов этого достаточно.

Виды вируса гриппа Вирус гриппа А самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает заболевание в средней или сильной форме тяжести, поражая как человека, так и многих животных. Вирус видоспецифичен: то есть как правило, вирус птиц не может поражать свинью или человека, и наоборот. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Вирус гриппа В как и вирус гриппа А, способен изменять свою антигенную структуру. Однако эти процессы выражены менее четко, чем при гриппе типа А. Вирусы типа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа типа В могут совпадать с таковыми гриппа типа А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей). Учёные выделяют три основных разновидности вируса гриппа - А, В и С. Наиболее принципиальные различия этих разновидностей как раз и состоят в их способности изменяться.

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Известно, что в отличие от вирусов А и В, он содержит только 7 фрагментов нуклеиновой кислоты и один поверхностный антиген. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Является причиной спорадических заболеваний, чаще у детей. Антигенная структура не подвержена таким изменениям, как у вирусов типа А. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа типа А. Клиническая картина такая же, как при легких и умеренно тяжелых формах гриппа А.

Пути передачи инфекции

Симптомы заболевания: - высокая температура; - озноб и слабость; - боль и ломота во всем теле; - кашель; - головная боль; - насморк или заложенность носа

«Заразный» период достигает своего максимума через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих (Покровский В.И., «Эпидемиология и инфекционные болезни»).

Лечение гриппа включает: противовирусные препараты симптоматическое лечение (обезболивающие, жаропонижающие препараты) обильное питье (так как при повышенной температуре теряется много жидкости при дыхании и потении) Постельный режим очень важно соблюдать в течение всего периода повышенной температуры, так как именно несоблюдение этого условия нередко оказывается чреватым осложнениями.

Лечение гриппа Ингибиторы нейраминидазы Одними из препаратов, имеющих доказанную эффективность при лечении гриппа, являются осельтамивир (тамифлю) и занамивир. Эти ингибиторы нейраминидазы эффективны против многих штаммов гриппа. Эти препараты подавляют распространение вируса в организме, снижают тяжесть симптомов, сокращают продолжительность заболевания и уменьшают частоту вторичных осложнений. Существуют два класса препаратов, которые применяются для лечения гриппа: ингибиторы нейраминидазы и ингибиторы M2 Ингибиторы нейраминидазы одобрены для нетяжелого гриппа, впервые 48 часов появления симптомов. Главное их преимущество – это эффективность как против вирусов гриппа группы A, так и против вирусов группы B. Занамивир рекомендуется для лечения в детей старше 7 лет, однако не рекомендуется для предотвращения заболевания. Препарат доступен в качестве порошка, принимаемого с помощью ингалятора. Осельтамивир лицензирован для детей старше года. Этот препарат доступен как в таблетках, так и в виде суспензии и обычно принимается в течение 5-ти дней.

Лечение гриппа Ингибиторы M2 (амантадины) Ингибиторы M2 включают в себя препараты амантадин и римантадин. Любой из них может использоваться для предотвращения и лечения вирусов группы A. Но данные антивирусные препараты не эффективны против вирусов группы B и не одобрены для использования детьми младше года. Римантадин не рекомендуется для лечения детей младше 13 лет. Амантадин и римантадин предотвращают проникновение вируса в клетки. До последнего времени лечение было обычно симптоматическое, в виде жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих средств, а также витамины, особенно витамин С в больших дозах. Заболевшим гриппом врачами рекомендовано покой, достаточное, даже обильное количество жидкости. Врачи нередко прописывают препараты интерферона. Это вещество, действительно, обладает противовирусным действием, но только в очень больших дозах, кроме того, наиболее эффективно только в самой начальной фазе заболевания.

Как жить после гриппа? Меры безопасности Нельзя переохлаждаться, но нужны прогулки на свежем воздухе. Не следует пренебрегать элементарными правилами гигиены, не появляться без крайней нужды в людных местах. Изменить образ жизни Следует быть аккуратным с физическими нагрузками – бегом, занятиями спортом. Нежелателен кофе, крепкий чай. Крайне важно радоваться жизни и верить, что все будет в порядке. Укрепить иммунитет Врачи советуют пройти курс поливитаминов с повышенным содержанием С и Е. Неплохи и гранат, калина,малина, мед, яблоки, орехи, изюм. Восстановить организм Врач должен прописать препараты, восстанавливающие ткани организма. Хороши для реабилитации легких соляные шахты. Дыхание солью укрепляет слизистые оболочки всего организма, что не дает вирусам проникнуть в организм.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод развивайте свой иммунитет ! Одевайтесь полегче, дышите свежим воздухом, кушайте (по возможности) овощи и фрукты, не злоупотребляйте медикаментами, и ваш организм будет самым лучшим лекарством против любого вируса гриппа. Вокруг нас постоянно находятся триллионы различных вирусов, и при этом мы остаемся здоровыми, так что есть все шансы, что и грипп обойдет вас стороной.

ПРОФИЛАКТИКА Основным средством профилактики ГРИППА является ВАКЦИНАЦИЯ

ПРОФИЛАКТИКА -комфортный температурный режим помещений; -регулярное проветривание, влажная уборка помещений; -одеваться по погоде

ПРОФИЛАКТИКА Прикрывайте рот и нос при чихании или кашле Избегайте прикосновений ко своему рту и носу Соблюдайте «дистанцию» при общении

ПРОФИЛАКТИКА Тщательно и часто мойте руки с мылом Или протирайте их дезинфицирующими средствами.

ПРОФИЛАКТИКА Избегайте тесных контактов с людьми которые могут быть больными Сократите время пребывания в местах скопления людей

ПРОФИЛАКТИКА Здоровый образ жизни: достаточный сон; правильное питание; закаливание; физическая активность

ПРОФИЛАКТИКА Правильно используйте медицинскую маску

Я ЗАБОЛЕЛ. Что делать? Свести к минимуму контакт с другими людьми Соблюдать постельный режим Обратиться за медицинской помощью Соблюдать правила личной гигиены, использовать медицинскую маску Пить много жидкости

ЕСЛИ В ДОМЕ БОЛЬНОЙ Разместить больного в отдельной комнате. Выделить для больного отдельные предметы туалета, посуды, постельного белья. Частое проветривание и влажная уборка помещения При уходе за больным использовать маску, часто мыть руки

Берегите Ваше здоровье! Благодарю за внимание!!!