ХИРУРГИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Доклад к.мед.н. Семашко А.В. Институт гастроэнтерологии АМН Украины Днепропетровск, декабрь 2008 г.
ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Теодор Бильрот I. - Мрачный период энтузиастов – 1880 – 1940 годы (Пеан, Бильрот, Куленкампф, Кодивилла, Дежарден, Греков) II. - Период палиатива и сдержанного радикализма – 1940 – 1960 годы (Кателл, Партингтон, Золингер, Дю Вал, Пуэстов, Вайпл) III. - Период увлеченного радикализма – 1960 – 1990 годы (Шалимов, Меркадер, Франк, Фрей,) IV. - Период «комбинированных технологий» – настоящее время Войно-Ясенецкий Валентин Феликсович
Александр Алексеевич Шалимов
ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ Денервация поджелудочной железы Декомпрессия протоков поджелудочной железы Резекции поджелудочной железы Дуоденосохраняющие резекции головки поджелудочной железы Дистальные резекции поджелудочной железы Субтотальная панкреатэктомия Резекция головки поджелудочной железы по Frey Ch.F. и Beger H.G. Операция Frey Операция Beger H. Денервация поджелудочной железы Декомпрессия протоков поджелудочной железы Резекции поджелудочной железы Дуоденосохраняющие резекции головки поджелудочной железы Дистальные резекции поджелудочной железы Субтотальная панкреатэктомия Резекция головки поджелудочной железы по Frey Ch.F. и Beger H.G. Операция Frey Операция Beger H.
ДРЕНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ - Кисты ПЖ - Вирсунголитиаз - Хронический панкреатит с болевым синдромом - Кальцифицирующий панкреатит
ПАРЦИАЛЬНЫЕ РЕЗЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Операция Frey Ch.F. (по Frey Ch.F., 1995). Операция Beger H. (по Beger H. et al., 2002) - Вирсунгогипертензия доброкачественного происхождения
БОЛЬШИЕ РЕЗЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Операция Kausch/Whipple -Рак -Головчатый панкреатит -Фиброз головки ПЖ -Обоснованные подозрения на рак ПЖ
Частота нозологий, Типы операций и осложнения Институт гастроэнтерологии АМН Украины Частота нозологий, Типы операций и осложнения
Почему операцию лучше выполнять в специализированном учреждении, каким является Институт гастроэнтерологии АМН Украины? 1. Максимальный опыт хирургов в лечении данного заболевания. 2. Возможность использования всего спектра современных технологий и методик. 3. Минимальный риск рецидива и других осложнений.