Гепатопротекторные средства Руководитель: к.м.н. ассистент кафедры Буланова И.А. Выполнила: студентка 6 курса 5 группы педиатрического факультета Зотова Е.Н. СГМУ кафедра инфекционных болезней с курсом детских инфекций Зав. каф. Д.м.н., доцент Самодова О.В.

Гепатопротекторы Лекарственные средства, повышающие устойчивость гепатоцитов к неблагоприятному воздействию различных факторов, усиливающие их детоксицирующие функции, а также способствующие восстановлению функций печени после влияния различных повреждающих факторов

Гепатопротекторы На сегодняшний день составляют 9,2% от общего количества лекарственных средств Представлены 70 торговыми наименованиями

Классификация Гепатопротекторы растительного происхождения (52 %) Гепатопротекторы синтетического происхождения Гомеопатические гепатопротекторы

Функциональное состояние печени в патологии меняется неспецифично и сопровождается развитием таких клинико-лабораторных синдромов, как холестаз, цитолиз и воспаление

Фармакологические действия гепатопротекторов: Противовирусное Антихолестатическое Противовоспалительное Антиоксидантное Иммуномодулирующее Антитоксическое Мембраностабилизирующее Антифибротическое

Эссенциале Состав: эссенциальные фосфолипиды, тиамина мононитрат, рибофлавин, никотинамид, α-токоферолацетат, цианкобаламин, пиридоксин хлорид Форма выпуска: капсулы, ампулы по 5 мл Противопоказание для введения раствора: дети до 3 лет Назначают внутривенно капельно 3-10 мл в растворе 5-10% глюкозы 5-10 дней Затем внутрь: с 3 до 5 лет – по ½ капс. 2 раза в день 5-10 лет – 1 капс. 2 раза в день Старше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день После еды Курс лечения 3 месяца

Фосфоглив Состав: фосфолипиды, глицирризиновая кислота Форма выпуска: капсулы До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день 5-10 лет – 1 капс. 2 раза в день Старше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день После еды

Лив-52 Состав: тысячелистник, цикорий, кассия западная, черный паслен, каперс колючий, терминалия аржуна, тамариск галльский Форма выпуска: таблетки, фл. 60 мл Применяют детям до 3 лет – 5-10 капель 2-3 раза в день 3-10 лет – капель или 1 табл. 2-3 раза в день Старше 10 лет – 1-2 табл. 3 раза в день После еды

Хофитол Состав: экстракт листьев артишока Форма выпуска: табл., амп. по 5 мл (100 мг) 0-12 мес. – 0,3-0,5 мл (5-10 капель,1 капля/кг веса, не более 10 капель) питьевого раствора 3 раза в день 1-5 лет – 0,5-1 мл раствора (10-20 капель) 3 раза в день 6-12 лет – 2-3 мл раствора (1/2 ч.л.) или 1 табл. 3 раза в день Старше 12 лет – ½-1 ч.л. раствора или 1-2 табл. 3 раза в день За 30 мин. до еды

Фламин Состав: сухой концентрат бессмертника песчаного Форма выпуска: драже, табл. До 3 лет – ½ табл. 2 раза в день 3-10 лет – ½ табл. 3 раза в день Старше 10 лет – 1 табл. 2-3 раза в день За 15 мин до еды

Легалон Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой (силимарин, силибинин) Форма выпуска: драже 35 мг, 70 мг, капс. 140 мг До 3 лет – 35 мг 2 раза в день 3-10 лет – мг 3 раза в день Старше 10 лет – 70 мг 3 раза или 1 капс. 2 раза в день После еды

Силибор Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой Форма выпуска: табл. 0,04 г, гранулы для детей по 28 г во флаконе Дозы суспензии: детям до 1 года – 2,5 мл 3 раза в день 1-3 года – 2,5-5 мл 3 раза 4-6 лет – 5 мл 3 раза 7-14 лет – 7,5-10 мл 3 раза До еды

Гепабене Состав: экстракт дымянки лекарственной, расторопши пятнистой Форма выпуска: капсулы До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день 5-10 лет – 1 капс. 2 раза Старше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день Взрослым по 1 капс. 3 раза в день После еды

Карсил Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой Форма выпуска: драже 35 мг До 3 лет – ½ драже 2 раза в день 3-10 лет – 1 драже 3 раза в день Старше 10 лет – 1-2 драже 3 раза в день После еды

Гепатофальк планта Состав: экстракты чистотела, куркумы яванской, расторопши пятнистой Форма выпуска: капсулы До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день 5-10 лет – 1 капс. 2 раза Старше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день Перед едой

Урсосан Состав: урсодеоксихолевая кислота Форма выпуска: капс. 250 мг 10 мг/кг веса 1 раз в день перед сном курс 3-6 мес

Урсофальк Состав: урсодеоксихолевая кислота Форма выпуска: капс. 250 мг, суспензия 250 мл (в 5 мл – 250 мг) Суточная доза для детей 10-12–15 мг/кг в 2-3 приема

Липоевая кислота Состав: тиоктацид Форма выпуска: табл. по 0,012 г, 0,025 г; 0,5 % раствор в амп. по 2 мл Противопоказание – дети до 6 лет 6-7 лет – 0,012 г 2-3 раза в день Старше 7 лет – по 0,012-0,025 г 2-3 раза в день После еды

Гептрал Состав: адеметионин Форма выпуска: табл. 400 мг, фл. 400 мг Противопоказан у детей до 18 лет По строгим показаниям – доза детям 20 мг/кг в сутки Старше 7 лет – 400 мг в/в 7-10 дней, затем по 1 табл. 1-2 раза в день

Гепатосан Состав: сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи Форма выпуска: капсулы 0,2 г Взрослым – по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды Детям назначают в дозировке – часть от дозы взрослого

Галстена Состав: экстракты расторопши пятнистой, чистотела большого, одуванчика Форма выпуска: капли 50 мл 1 капля/год жизни 3 раза в день За 30 минут до или через 1 час после еды, разведенных в 1 ч.л. воды или молока

Литература Вирусный гепатит у детей: этиология, клинико- лабораторная диагностика, лечение: учеб. пособие / Титова Л.В., Самодова О.В., Леонтьева О.Ю. и др. – Архангельск: Издательство СГМУ, Гепатопротекторы: руководство для практикующих врачей / Оковитый С.В., Безбородкина Н.Н., Улейчик С.Г., Шуленин С.Н. – М.: ГЭОТАР-Медиа, Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины / Ткач С.М. // «Здоровье Украины» 6/1, Регистр лекарственных средств, Справочник Видаль, 2010.

Спасибо за внимание!