Релакс-разминка ретинолога (наблюдения, парад мнений) Иванишко Ю.А., Лотошников М.А., Ткачева М.С. и соавт. Ростов-на-Дону «ИнтерЮНА» Упражнение 5.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Иванишко Ю.А., Лотошников М.А., Ткачева М.С. и соавт. Ростов-на-Дону «ИнтерЮНА» Упражнение 3.
Advertisements

Иванишко Ю.А., Лотошников М.А., Ткачева М.С. и соавт. Ростов-на-Дону «ИнтерЮНА» Упражнение 2.
Субретинальное кровоизлияние. Клинические случаи. Выбор операционной тактики. Расческов А.Ю., Сиразетдинова Г.М., Мифтахов И.М.
Екатеринбург Чебоксары Краснодар Москва С.-Петербург Калуга Хабаровск Волгоград Новосибирск Иркутск Оренбург Тамбов ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» имени.
Изменения органа зрения при сахарном диабете. Диабетическое поражение глаз чаще всего проявляется диабетической ретинопатией (поражением сетчатки глаза)
Высокотехнологичная медицинская помощь ОФТАЛЬМОЛОГИЯ ФГБУЗ МСЧ 57 ФМБА РОССИИ.
СЮЖЕТЫ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 2013 УДАЛЕНИЕ ВПМ В ХИРУРГИИ РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ Аванесова Т.А., Югай А.Г., Гурьева Н.В., Жаворонков С.А.
Виды анализаторов. Структура анализатора Периферическое звено (рецепторы) Проводниковое звено (нервные пути) Проводниковое звено (нервные пути) Центральное.
Близорукость или миопия Неспособность отчетливо видеть отдаленные объекты Близорукость связана с неправильной (удлиненной) формой глазного яблока или чрезмерной.
«Современные тенденции организации офтальмологической помощи больным катарактой» Преподаватель: Шамшетдинова Г.Х Выполнила: Новичкова Л.А.
Организация офтальмологической службы. Офтальмологическая помощь вид медицинской помощи, оказываемой профильными врачами в специально предназначенных.
Презентация на тему:Язва роговицы Выполнила:Кашменских Галя 301 гр Проверил:Михайлов А.В 2015.
Выполнила: Врач-офтальмолог Емельяненко И.А. ГБУЗ «Мухоршибирская ЦРБ»
Хирургическая служба Хирургическое отделение. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ Лапароскопически ассистированная субтотальная колэктомия. Оператор: Гладышев Д.В. Ассистент:
Единицы веса Перечисли единицы веса, начиная с наименьшей. ОТВЕТ.
Волгоградский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Клинические возможности SCHWIND AMARIS в коррекции.
Пациент А., 4 года. Родители обратились в клинику с жалобами на разрушение центральных резцов. 1. Перечислите этапы обследования 2. Поставьте предварительный.
Заболевания сетчатки. Сетчатка это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу,
Докладчик: Главный внештатный офтальмолог Брянской области Жукова Е.А. 28 февраля 2014.
Транксрипт:

Релакс-разминка ретинолога (наблюдения, парад мнений) Иванишко Ю.А., Лотошников М.А., Ткачева М.С. и соавт. Ростов-на-Дону «ИнтерЮНА» Упражнение 5

Пациент Х., 50 лет обратился в РОЦ ИнтерЮНА в феврале 2007 Жалобы на снижение зрения, метаморфопсии и ощущение пятна перед правым глазом, появившееся 2 недели назад; Болен с 1999г., лечился амбулаторно по месту жительства.

результаты офтальмологического обследования VisOD=0,2sph(+)1,0 cyl(+)1,0ax100˚=0,3(эксц) Выявлена высокая локальная суб- и юкстафовеолярная отслойка пигментного эпителия

результаты офтальмологического обследования через 1,5 мес.: ОКТ Увеличение площади и высоты СОПЭ, появление СОНЭ VisOD=0,15sph(+)1,0cyl(+)1,0ax180˚=0,4(экс)

результаты офтальмологического обследования через 1.5 мес.: ФАГ результаты офтальмологического обследования через 1,5 мес.: ФАГ суб- и юкстафовеолярно выявлялась зона гиперфлюорес- ценции с постепенно нарастающей интенсивностью и экстравазальным выходом флюоресцеина в позднюю фазу.

результаты офтальмологического обследования через 1,5 мес.: ФАГ суб- и юкстафовеолярно выявлялась зона гиперфлюорес- ценции с постепенно нарастающей интенсивностью и экстравазальным выходом флюоресцеина в позднюю фазу.

результаты офтальмологического обследования через 1,5 мес.: ФАГ суб- и юкстафовеолярно выявлялась зона гиперфлюорес- ценции с постепенно нарастающей интенсивностью и экстравазальным выходом флюоресцеина в позднюю фазу.

результаты офтальмологического обследования через 1,5 мес.: ФАГ суб- и юкстафовеолярно выявлялась зона гиперфлюорес- ценции с постепенно нарастающей интенсивностью и экстравазальным выходом флюоресцеина в позднюю фазу.

Ваш диагноз и тактика лечения? (очень кратко)

Наш диагноз: ВМД 3 в(?с) с субфовеальной преимущественно оккультной неоваскуляризацией, вторичной сливной деструкцией ПЭ и НЭ в фовеа Ø1,3 мм, осложненной СОПЭ и СОНЭ 3х4 мм

лазерная коагуляция сетчатки OD Барраж центральной СОПЭ (Y), СОНЭ (Gr; Y), фокальная ЛК в ПМЗ и парф (Gr); барраж перф. (Gr); Параметры: –Y λ=568нм; Ø=50µ; t=0,01"; P=200mW –Gr λ=521нм; λ=514нм; Ø=100µ; t=0,04"; P=170mW

лазерная коагуляция сетчатки OD Барраж центральной СОПЭ (Y), СОНЭ (Gr; Y), фокальная ЛК в ПМЗ и парф (Gr); барраж перф. (Gr); Параметры: –Y λ=568нм; Ø=50µ; t=0,01"; P=200mW –Gr λ=521нм; λ=514нм; Ø=100µ; t=0,04"; P=170mW

1-е сутки после операции: реактивный ретинальный отёк и отрыв плоскости НЭ от СОПЭ, вторичный интраретинальный кистоз Vis=0,1sph(+)1,75=0,4

результаты офтальмологического обследования через 4 недели Vis OD = 0,4 (эксц) прилегание СОПЭ И СОНЭ.

результаты офтальмологического обследования через 4 недели: ОКТ прилегание СОПЭ И СОНЭ.

результаты офтальмологического обследования через 4 недели: ФАГ наличие трансмиссионной гиперфлюоресценции без экстравазального выхода красителя.

результаты офтальмологического обследования через 4 недели: ФАГ наличие трансмиссионной гиперфлюоресценции без экстравазального выхода красителя.

результаты офтальмологического обследования через 4 недели: ФАГ наличие трансмиссионной гиперфлюоресценции без экстравазального выхода красителя.

результаты офтальмологического обследования через 4 недели: ФАГ наличие трансмиссионной гиперфлюоресценции без экстравазального выхода красителя.

результаты офтальмологического обследования через 7 мес.: ФАГ VisOD=0,4cyl(-)0,75ax60˚ =0,5

результаты офтальмологического обследования через 7 мес.: ФАГ VisOD=0,4cyl(-)0,75ax60˚=0,5

результаты офтальмологического обследования через 7 мес.: ОКТ VisOD=0,4cyl(-)0,75ax60˚=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

результаты офтальмологического обследования через 9 мес.: ФАГ VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

Фотографии глазного дна и ОКТ пациента Х., 50 лет до и через 1 год после лечения VisOD=0,15sph(+)1,0cyl(+)1,0ax100˚=0,3 (эксц) VisOD=0,4sph(-)0,5=0,5

Спасибо за внимание