ТРАВМА одномоментное, внезапное воздействие внешних факторов на организм человека, приводящих к нарушению структуры, анатомической целостности ткани и нарушению физиологических функцийодномоментное, внезапное воздействие внешних факторов на организм человека, приводящих к нарушению структуры, анатомической целостности ткани и нарушению физиологических функций
Классификация травм Изолированные (поврежден 1 сегмент)Изолированные (поврежден 1 сегмент) Множественные (повреждено 2 сегмента и более)Множественные (повреждено 2 сегмента и более) Сочетанные (повреждение опорно- двигательного аппарата и внутренних органов)Сочетанные (повреждение опорно- двигательного аппарата и внутренних органов) Комбинированные (сочетание несовместимых факторов)Комбинированные (сочетание несовместимых факторов)
Классификация травм Открытые (проникающие) поврежденияОткрытые (проникающие) повреждения Закрытые (непроникающие) поврежденияЗакрытые (непроникающие) повреждения ПрофессиональныеПрофессиональныеПромышленныеСельскохозяйственныеНепроизводственныеТранспортныеБытовыеСпортивные
Классификация травм Травмы военнослужащихТравмы военнослужащих Мирного времени Военного времени УмышленныеУмышленные
Порядок действий при травме Осмотр места происшествияОсмотр места происшествия Личная безопасностьЛичная безопасность Первичный осмотрПервичный осмотр Сердечно-легочной реанимация (СЛР)Сердечно-легочной реанимация (СЛР) Вторичный осмотрВторичный осмотр
Осмотр места происшествия - проверьте, есть ли потенциальные или реальные источники опасности для вас или ваших коллег,- проверьте, есть ли потенциальные или реальные источники опасности для вас или ваших коллег, отметьте, где лежит пострадавший и в какой позе,отметьте, где лежит пострадавший и в какой позе, выясните механизм получения травмы и потребность в стабилизации шейных позвонков.выясните механизм получения травмы и потребность в стабилизации шейных позвонков.
Первичный осмотр Быстрый осмотр с целью: Быстрый осмотр с целью: выявления состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни, выявления состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни, проведения соответствующих лечебных мероприятий проведения соответствующих лечебных мероприятий Включает в себя:Включает в себя: Дыхательные пути (проходимость) ДыханиеКровообращение
Вторичный осмотр Систематическая оценка органов и частей тела.Систематическая оценка органов и частей тела. Проводится только после стабилизации пострадавшего по АВС (проведение сердечно-легочной реанимации, если необходимо).Проводится только после стабилизации пострадавшего по АВС (проведение сердечно-легочной реанимации, если необходимо).
Вторичный осмотр Полностью обнажите пострадавшего.Полностью обнажите пострадавшего. Тщательно осмотрите все области тела.Тщательно осмотрите все области тела.
Вторичный осмотр Осмотр головы и шеиОсмотр головы и шеи Грудная клеткаГрудная клетка СпинаСпина ЖивотЖивот ТазТаз ГениталииГениталии Нижние конечностиНижние конечности Верхние конечностиВерхние конечности
Осмотр головы и шеи Начните поиск повреждений со стороны спины, от 7-го позвонка (если не надет корсет)Начните поиск повреждений со стороны спины, от 7-го позвонка (если не надет корсет) Осматривайте/ощупывайте, стараясь выявить любые уплотнения, выступы, открытые раны и впадиныОсматривайте/ощупывайте, стараясь выявить любые уплотнения, выступы, открытые раны и впадины Проверьте цвет, температуру кожи и потоотделениеПроверьте цвет, температуру кожи и потоотделение Осмотрите оба уха, проверьте наличие выделений крови или спинномозговой жидкости из ушного канала. Осмотрите область за ухом на наличие ушибов и ссадин.Осмотрите оба уха, проверьте наличие выделений крови или спинномозговой жидкости из ушного канала. Осмотрите область за ухом на наличие ушибов и ссадин.
Осмотр головы и шеи Осмотрите/ощупайте лицевые кости на наличие деформаций, отечности, изменений цвета и разрывовОсмотрите/ощупайте лицевые кости на наличие деформаций, отечности, изменений цвета и разрывов Осмотрите носовые ходы на наличие кровянистых/жидких выделенийОсмотрите носовые ходы на наличие кровянистых/жидких выделений Осмотрите полость рта на наличие кровотечения, возможной непроходимости дыхательных путей инородным телом (обломки зубов, зубные протезы, кровотечение) или синюшности в окружности ртаОсмотрите полость рта на наличие кровотечения, возможной непроходимости дыхательных путей инородным телом (обломки зубов, зубные протезы, кровотечение) или синюшности в окружности рта Осмотрите ключицы/лопатки на наличие смещений и деформацийОсмотрите ключицы/лопатки на наличие смещений и деформаций
Грудная клетка Осматривайте/ощупывайте, проверяя симметричность с целью обнаружения причин, могущих влиять на функцию дыхания/вентиляцию (признаки подвижной грудной клетки, свидетельствующие о наличии закрытой или открытой травмы), стабильность ребер, наличие втяжения межреберных промежутков, ощупайте все три части грудины, проверяя их стабильность.Осматривайте/ощупывайте, проверяя симметричность с целью обнаружения причин, могущих влиять на функцию дыхания/вентиляцию (признаки подвижной грудной клетки, свидетельствующие о наличии закрытой или открытой травмы), стабильность ребер, наличие втяжения межреберных промежутков, ощупайте все три части грудины, проверяя их стабильность.
Спина, Живот Проверьте наличие гематом (кровоподтеков), ссадин, огнестрельных ран.Проверьте наличие гематом (кровоподтеков), ссадин, огнестрельных ран. Осмотрите/ощупайте все четыре квадранта и пояснично-боковые области на наличие вздутия, изменения цвета, ригидности (упругости), гематом (кровоподтеков), напряжения, пульсирующих масс.Осмотрите/ощупайте все четыре квадранта и пояснично-боковые области на наличие вздутия, изменения цвета, ригидности (упругости), гематом (кровоподтеков), напряжения, пульсирующих масс.
Таз Гениталии Осмотрите/ощупайте на наличие изменений цвета, деформаций. Проверьте целостность таза путем осторожного нажатия. Проверьте пульсацию бедренных артерий с двух сторон.Осмотрите/ощупайте на наличие изменений цвета, деформаций. Проверьте целостность таза путем осторожного нажатия. Проверьте пульсацию бедренных артерий с двух сторон. Осмотрите, выявляя кровотечение или кровоподтеки. Недержание мочи может быть признаком травмы спинного мозга.Осмотрите, выявляя кровотечение или кровоподтеки. Недержание мочи может быть признаком травмы спинного мозга.
Нижние конечности Верхние конечности Осмотрите/ощупайте, проверяя симметричность, наличие смещения и деформаций. Проверьте пульсацию и скорость наполнения капилляров.Осмотрите/ощупайте, проверяя симметричность, наличие смещения и деформаций. Проверьте пульсацию и скорость наполнения капилляров. Проверьте чувствительность и сгибание/разгибание, силу и симметричность движений.Проверьте чувствительность и сгибание/разгибание, силу и симметричность движений.
Вторичная оценка Снова проверьте признаки жизниСнова проверьте признаки жизни