Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - это патологический синдром, развивающийся в следствии постепенного снижения сократительной функции миокарда. В результате которого организм и ткани не получают треб у емого количества кислорода и питательных веществ.
Хронический миокардит Постинфарктный кардиосклероз Пороки сердца Цирроз печени Алкоголизм Курение приём лекарственных препаратов Хроническая почечная недостаточность Гипертоническая болезнь Хроническая интоксикация
I стадия Симптомы появляются только при значительной физической нагрузке, более 500 метров и подъемом на 3й этаж II стадия При обычной физической нагрузке, менее 500 метров и подъём до 2го этажа III стадия Симптомы: а) в покое б) поражение в результате ХСН всех органов и тканей (дистрофия)
Одышка Сердцебиение Отёки Сухой кашель – если ХСН преимущественно по левожелудочковому типу – застой крови в малом круге кровообращения Возможно чувство тяжести в правом подреберье Головокружение Периодическая тошнота Снижение аппетита Бессонница Снижение веса
1. Признаки одышки: а) шумное, частое дыхание – изменение ритма, частоты и глубины б) участие дополнительных мышц в акте дыхания в) Акроцианоз г) ЧДД выше Кожа дряблая, прохладная 5. Барабанные палочки, часовые стекла 6. Набухание шейных вен 7. Отёки 8. Пульс слабого наполнения, частый, может быть аритмия 9. АД – склонность к снижению
Общий анализ крови Биохимический анализ ЭКГ УЗИ
Беседа о сущности заболевания Беседа об образе жизни Диета – ограничение соли, жирного, жаренного, питье по водному балансу, Обучить измерению водного баланса ЛФК – ходьба, гимнастика Методы борьбы с одышкой – х/б белье, ежедневный душ, проветривание, не есть после 19:00, спать на 2-3х подушках, прогулки на свежем воздухе Обучить измерению АД Самопомощь при удушье Самопомощь при отёках Методы борьбы с бессонницей Прием лекарственных препаратов Пожизненная диспансеризация у кардиолога Санаторно - курортное лечение