Презентация отдела лечения, ухода и поддержки на 3-ей Встрече всех заинтересованных лиц По гранту ГФ на Украине 2 сентября 2004 г., г. Киев, Украина ИНФОРМАЦИЯ О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ПРЕОДОЛЕНИЕ ЭПИДЕМИИ ВИЧ/СПИД В УКРАИНЕ КОМПОНЕНТ: ЛЕЧЕНИЕ, УХОД И ПОДДЕРЖКА НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА, ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ ПОДДЕРЖКЕ ГЛОБАЛЬНОГО ФОНДА ДЛЯ БОРЬБЫ СО СПИД, ТУБЕРКУЛЕЗОМ И МАЛЯРИЕЙ (ГФ)

ЛЕЧЕНИЕ, УХОД И ПОДДЕРЖКА Клинический компонент Мониторинг лечения, приверженности, поставок и прочее Техническая помощь Национальному СПИД центру в области наращивания мощностей для выполнения программы Обучающий компонент для врачей, медсестер, социальных работников Разработка национальных протоколов Создание единой системы мониторинга и управления поставками Процесс закупок (АРВ препараты, не-АРВ препараты, оборудование, расходные материалы) Управление поставками Уход и поддержка

Сотрудничество, содействующие успешному внедрению проекта Министерство здравоохранения Украины Национальный центр по профилактике и борьбе со СПИД Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний АМН Украины PATH MSF Укрмедпостач Сотрудники и консультанты Международного Альянса по ВИЧ/СПИД (Брайтон, Великобритания) Национальные и международные консультанты Создание в Альянсе нового отдела по закупкам.

Напечатаны и распространенны во все регионы страны следующие протоколы: Клинический протокол АРТ ВИЧ - инфекции у взрослых и детей; Клинический протокол АРТ ВИЧ – инфекции у детей; Клинический протокол лечения оппортунистических инфекций у больных с ВИЧ – инфекцией и СПИД; Методические рекомендации по лабораторному мониторингу ВИЧ – инфекции и АРТ; Украинский центр работает над следующими протоколами: Протокол по лечению ВИЧ – инфицированных потребителей инъекционных наркотиков; Протокол по консультированию и тестированию на ВИЧ – инфекцию; Протокол по лечению ВИЧ – инфицированных беременных женщин и рожениц; Протокол по паллиативной помощи и немедицинскому уходу; Работа по клиническому компоненту

В конце июля, в начале августа совместно с МОЗ, Международный Альянс по ВИЧ/СПИД (Брайтон) и Международный Альянс по ВИЧ / СПИД (Украина), провели оценку в следующих СПИД – центрах: Киевский Городской Центр; Отделение СПИДа при Институте эпидемиологии и инфекционных заболеваний АМН Украины; Одесский Областной Центр; Николаевский Областной Центр; Крымский Республиканский Центр по профилактики и борьбы со СПИДом; Донецкий Областной Центр; Мариупольский Городской Центр; Днепропетровский Областной Центр; Криворожский Городской Центр; Оценка готовности СПИД – центров к началу АРВ - терапии

Самым сложным для Альянса был процесс закупок АРВ препаратов Собственного опыта не было. Пришлось привлекать консультантов по закупкам, логистиков, брокеров, юристов, и многих других специалистов. Несмотря на сложности Альянс успешно справился с поставленными задачами. В результате, груз получил статус гуманитарной помощи. Приказом Министерства здравоохранения утвержден График поставки и план внедрения АРТ на региональном и местном уровне. 16 августа 2004, все препараты были доставлены в региональные СПИД центры. Закупки АРВ препаратов

Закупки не-АРВ препаратов Были утверждены спецификации по закупкам диагностического оборудования: цитофлюориметров и аппаратов по вирусной нагрузке, препаратов для лечения оппортунистических инфекций, а также бупренорфина для проведения заместительной терапии 31 августа 2004 был проведен тендер по цитофлюориметрам, аппаратам по вирусной нагрузке и препаратам для лечения оппортунистических инфекций

Обучение медперсонала и социальных работников В июне 2004 г. была проведена серия тренингов по предоставлению АРТ для взрослых и подростков (Knowledge Hub совместно с Министерством здравоохранения Украины на базе Клиники в Лавре) С 1 сентября 2004 г. начата подготовка к проведению серии тренингов по: Предоставлению АРТ для детей Менторинг на местах по предоставлению АРТ взрослым и подросткам Менторинг педиатров на местах Ведутся переговоры с AHF-Global Immunity по заключению контракта на предоставление системы мониторинга лечения на местах, а также обучению персонала по её использованию

Немедицинский уход и поддержка Предоставление реабилитационных услуг для ВИЧ-позитивных потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) – 5 проектов Медико-социальное и психологическое сопровождение АРТ – 7 проектов Медико-социальное и психологическое сопровождение ВИЧ-позитивных беременных женщин, рожениц и детей, рожденных ВИЧ- позитивными матерями – 4 проекта

Украинский центр профилактики и борьбы со СПИД Министерства здравоохранения Украины – проект Организация предоставления медицинской помощи ВИЧ- инфицированным и больным СПИД и усовершенствование системы эпиднадзора в стране для реальной оценки масштабов эпидемии ВИЧ/СПИД. Благотворительный Фонд Фонд профилактики химических зависимостей и СПИД – проект Национальная линия телефона доверия по проблемам ВИЧ/СПИД. ВБО Всеукраинская сеть ЛЖВС – проект Обеспечение ухода и поддержки людей, живущих с ВИЧ/СПИД. В рамках которого реализовывается 34 проект. Мегапроекты

Немедицинский уход и поддержка Мегапроект: ВБО Всеукраинская сеть ЛЖВС НАПРАВЛЕНИЕ: Развитие немедицинского ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИД – 5 проектов НАПРАВЛЕНИЕ: Уход и поддержка ВИЧ-инфицированных в тюрьмах – 3 проекта НАПРАВЛЕНИЕ: Создание модели «общественного центра» (Community Centre) для ВИЧ-позитивных – 5 проектов НАПРАВЛЕНИЕ: Развитие потенциала движения самопомощи – 12 проектов НАПРАВЛЕНИЕ: Самопомощь по ВИЧ/СПИД (лагеря) – 3 проекта НАПРАВЛЕНИЕ: Уход и поддержка ВИЧ-инфицированных детей – 4 проекта НАПРАВЛЕНИЕ: Комплексная помощь – 2 проекта

Доступ к АРТ для потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) На сегодняшний день Альянсу осталось предоставить только один проект – это проект по заместительной терапии Подготовительная работа по закупкам бупренорфина проведена, препарат может быть закуплен в любой момент Выдача проекта пробуксовывает по ряду причин Однако, продолжается поиск адекватных схем внедрения заместительной терапии для доступа ВИЧ- позитивных ПИН к АРТ