Кафедра нормальной физиологии КрасГМА Проф. Функции крови. Состав крови и физико-химические свойства плазмы
Состав крови
ГЕМАТОКРИТ И ГЕМАТОКРИТНОЕ ЧИСЛО У мужчин: % У женщин: %
СИСТЕМА КРОВИ РЕГУЛЯТОРНЫЕ ОРГАНЫ ЦИРКУЛИРУЮЩАЯ КРОВЬ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ ОРГАНЫ КРОВЕРАЗРУШЕНИЯ
КРОВЬ – ЗЕРКАЛО ОРГАНИЗМА!
Ф У Н К Ц И И К Р О В И 1.Транспортная а) дыхательная б) питательная в) регуляторная г) экскреторная 2. Защитная 3. Гомеостатическая
ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ Около 5% веса тела у мужчин - 61,5±8,6 мл/кг у женщин - 58,9±4,9 мл/кг
БЕЛКИ ПЛАЗМЫ
ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ Обеспечение вязкости крови (АД, АСК) Обеспечение онкотического давления Транспорт жиров, гормонов, металлов Обеспечение буферных свойств Нутритивная функция Гемостатическая функция Иммунологическая функция Ферментативно-метаболическая
Кислотно-основное состояние Понятие о рН HA=H + + A - (диссоциация слабой кислоты) [H + ] [A - ] К d = (константа диссоциации) [HA] [H + ] [A - ] [A - ] logK d = log = log[H + ] + log [HA] [HA] [A - ] -log [H + ] = - log K d + log [HA] - log [H + ] = рН рН - водородный показатель - отрицательный логарифм концентрации водородных ионов - logK d = pK d - показатель диссоциации
БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ КРОВИ 1. Фосфатный буфер [HPO 4 = ] pH = pK d + log pK d = 6,8 [H 2 PO 4 - ] 2. Бикарбонатный буфер [HCO 3 - ] pH = pK d + log ; pK d = 3,7 [H 2 CO 3 ] о, Н 2 СО 3 расщепляется Н 2 СО 3 СО 2 + Н 2 О, поэтому: [HCO 3 - ] pH = pK d + log ; pK d = 6,1 [ CO 2 ] [HCO 3 - ] 24 mmol 20 pH = pK d + log = 6,1 + log ,03 x pCO 2 0,03 x 40 1
БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ КРОВИ Белковый буфер (альбумин плазмы) [ R - OH ] pH = pK d + log ; pK d = 7,4 [ R - H] Гемоглобиновый буфер Формула Гендерсона-Гассельбаха такая же как и у белкового буфера, однако: у дезоксигемоглобина pK d > чем у альбумина, у оксигемоглобина pK d < чем у альбумина
НЕБЕЛКОВЫЕ БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ
Удельный вес крови Метод определения – медно-сульфатный УВ крови равен УВ раствора медного купороса, капля которого не тонет и не всплывает в крови у мужчин УВ =1,057 у женщин УВ =1,053
Осмотические свойства крови Изотония Гипертония Гипотония Осмотическое давление крови – 7,5 атм. NaCl 0,95% NaCl 2,0% NaCl 0,5% NaCl 0,95% вода
Гемолиз- разрыв оболочки эритроцита и выход гемоглобина в плазму крови Осмотический гемолиз Мин. осмотическая резистентность: 0,48-0,42 % NaCl Макс.осмотическая резистентность: 0,34-0,30% NaCl Биологический гемолиз Механический гемолиз Термический гемолиз Иммунный гемолиз
Функциональная система поддержания осмотического давления о с м о р е ц е пт о р ы почки органы ЖКТ кожа легкие депо крови перераспределение воды кровь-ткани ПОВЕДЕНИЕ –поиск воды и солей Р осм. Кора гипотала мус продол- говатый мозг гормоны
Скорость оседания эритроцитов СОЭ мужчины = 6-12 мм/час СОЭ женщины = 8-15 мм/час В пожилом возрасте до 20 мм/час
МЕХАНИЗМ СОЭ Белки: фибриноген, гамма-глобулины и др.
Факторы, меняющие СОЭ Агломерины: фибриноген, глобулины, гаптоглобин, церулоплазмин, белки распада тканей Антиагломерины: альбумины, жирные и желчные кислоты
Основные константы крови человека Количество крови 7% массы тела Катионы: Натрия 1,8-12,2г/л Вода % Плотность 1,056-1,060г/см 3 Калия 1,5-2,2г/л Вязкость 4-5 усл.ед. Кальция 0,04-0,08г/л РН 7, Осмотическое давление 7,6-8,1атм. Общий белок(альбумины, глобулины, фибриноген) 65-85г/л Онкотическое давление мм.рт.ст.