ПРОБЛЕМЫ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В РОССИИ Булгакова Н.
Ревматические болезни в 21 веке Высокая распространенность, инвалидность и летальность Более 100 нозологических форм Встречаются во всех возрастных группах Основной механизм - хроническое аутоиммунное воспаление Характерный симптом – боль в суставах Боли в суставах часто являются первым симптомом тяжелых и потенциально смертельных болезней
Распространенность РЗ в России Установленная распространенность РА, спондилоартритов, СПСТ и ОА превысила данные официальной статистики Минздравсоцразвития РФ в 2,5 -5 раз
Исходы ревматоидного артрита Разрушение суставов и потеря функции Поражение сосудов и внутренних органов ( васкулит, амилоидоз и др.) Быстрое развитие атеросклероза риск инфаркта миокарда, инсульта
Население, учтенное при проведении Всероссийской Переписи 2010 года Всего учтено при переписи населения 2010 г ,2 тыс. человек Расчетное количество больных РА – чел
Ранняя диагностика В реальной клинической практике России лишь у 18% больных диагноз РА верифицируется в первые 6 месяцев от появления первых симптомов болезни От момента появления « суставных » жалоб до установления правильного диагноза в среднем прошло 730 дней и потребовало 6 консультаций врача Чем раньше ревматолог вовлекается в диагностический процесс, тем раньше удается установить диагноз РА 68% 23%
Основные проблемы ревматологических больных в России Реальное количество ревматологических больных превышает статистические данные Минздрава РФ ( отсутствуют регистры ) Поздняя диагностика больного Недостаточная доступность ревматологической помощи и ее крайне неравномерное распределение ( преимущественно в крупных городах ) Недостаточное финансирование лечебных учреждений и снабжение лекарственными препаратами Недостаточное применение современных генно - инженерных препаратов ( в разы ниже потребности для тяжелых больных с высокой активностью заболевания ) Отсутствие преемственности между разными звеньями медицинской помощи ( клиника, стационар, поликлиника ) в связи с различиями каналов финансирования