НАЦИОНАЛЬНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ОБЩИЕ НПА: Конституция КР; Гражданский кодекс КР; Административный кодекс КР; Уголовный кодекс КР

СПЕЦИАЛЬНЫЕ НПА: Закон «Об охране здоровья граждан в КР»; Закон «Об организациях здравоохранения в КР»; Закон «О медицинском страховании граждан в КР»; Закон «О лекарственных средствах»; Закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека»; Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Закон «О сахарном диабете в КР»; Закон «О донорстве крови и ее компонентов в КР»; Закон «О репродуктивных правах граждан»;

СПЕЦИАЛЬНЫЕ НПА: Закон «Об онкологической помощи населению»; Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Закон «О ВИЧ/СПИДе в КР»; Закон «О защите населения от туберкулеза»; Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; Закон «О профилактике йододефицитных заболеваний»; Закон «О наркотических средствах, психотропных веществах и прекурсорах»; Закон «О защите здоровья граждан КР от вредного воздействия табака»; Закон «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах»; Закон «О защите грудного вскармливания детей и регулировании маркетинга продуктов и средств для искусственного питания детей»; Программа государственных гарантий по обеспечению граждан КР медико- санитарной помощью.

РАССМОТРИМ ОСНОВНЫЕ И НАИБОЛЕЕ ОБЩИЕ ИЗ НИХ: 1. Закон КР «Об общественном здравоохранении»; 2. Закон КР «Об охране здоровья граждан в КР»; 3. Закон КР «О репродуктивных правах граждан и гарантиях их реализации»; 4. ПРОГРАММА государственных гарантий по обеспечению граждан КР медико-санитарной помощью.

1. ЗАКОН КР «ОБ ОБЩЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ» Настоящий Закон направлен на улучшение здоровья населения через повышение доступа к услугам общественного здравоохранения, продвижение вопросов охраны и укрепления здоровья общества в целом. Закон включает в себя: -Основные принципы государственной политики в области общественного здравоохранения; -Права и обязанности физических и юридических лиц в области общественного здравоохранения; -Государственный надзор в области общественного здравоохранения; -Укрепление здоровья населения.

ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ ЯВЛЯЮТСЯ: - профилактическая направленность здравоохранения и формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни; - создание условий для охраны и укрепления здоровья людей на основе равенства и доступности медицинских услуг; укрепление психического и физического здоровья, как фактора, повышающего качество жизни и уровень психосоматического благополучия всего населения; - развитие общественного здравоохранения в соответствии с потребностями населения в области охраны и укрепления здоровья, создание равных условий для функционирования организаций общественного здравоохранения; - обеспечение граждан объективной и достоверной информацией по вопросам профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья; - координация уполномоченным государственным органом Кыргызской Республики в области здравоохранения деятельности органов государственного управления в области общественного здравоохранения;

- сотрудничество и взаимодействие общественных и других организаций с активным участием населения в решении вопросов охраны и укрепления здоровья населения; - ответственность государственных органов, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц за состояние здоровья населения и качество оказываемых услуг в области общественного здравоохранения; - ответственность граждан за сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья других людей; - экономическая заинтересованность физических и юридических лиц в охране и укреплении здоровья населения; - научная обоснованность профилактических мероприятий. Структура, принципы управления и финансирования службы общественного здравоохранения определяются Правительством КР

ЗАДАЧИ ЗАКОНА КР «ОБ ОБЩЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ» 1) Охрана здоровья населения; 2) Формирование здорового образа жизни граждан в КР; 3) Профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний.

2. ЗАКОН КР «ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В КР» Данный Закон определяет правовые, экономические и социальные основы охраны здоровья граждан в КР, обязательные для исполнения органами государственной власти и органами местного самоуправления, физическими и юридическими лицами.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ВЫШЕУКАЗАННОГО ЗАКОНА : - реализация неотъемлемого права граждан на защиту и охрану своего здоровья, жизни и здоровья других лиц, гарантируемых Конституцией КР; - определение полномочий органов государственной власти и органов местного самоуправления по вопросам охраны здоровья граждан в КР; - правовое регулирование деятельности организаций здравоохранения независимо от форм собственности в области охраны здоровья граждан; - определение прав и обязанностей граждан, отдельных групп населения в области охраны здоровья и установление гарантий их соблюдения; - определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной защиты.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ - соблюдение прав граждан на охрану здоровья; - социальная справедливость, равенство, доступность медико-санитарной и санитарно-профилактической помощи; - социальная защита граждан в случае утраты здоровья; - развитие здравоохранения в соответствии с потребностями населения, формированием комплексной интегрированной системы предоставления медико-санитарной помощи и созданием равных условий для функционирования организаций здравоохранения независимо от форм собственности; - бесплатное пользование гражданами сетью государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий; - активное участие населения, общественных организаций в решении вопросов охраны здоровья;

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ - ответственность граждан за сохранение и укрепление своего здоровья, здоровья детей, родителей и окружающих; - научная обоснованность проведения медико-санитарных и санитарно-профилактических мероприятий; - профилактическая направленность здравоохранения, формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни; - ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, юридических лиц и должностных лиц за необеспечение государственных гарантий в сохранении и укреплении здоровья граждан; - ответственность лиц, оказывающих медико-санитарную помощь, за необеспечение ее безопасности и качества.

ВЫШЕУКАЗАННЫЙ ЗАКОН РАСКРЫВАЕТ И РЕГЛАМЕНТИРУЕТ ТАКИЕ ПОНЯТИЯ КАК: - Организация предоставления комплексной интегрированной медико-санитарной и санитарно-профилактической помощи гражданам в Кыргызской Республике - Медицинская экспертиза - Донорство - Финансирование государственной системы здравоохранения - Права граждан в области охраны здоровья - Права отдельных групп населения в области охраны здоровья - Права пациентов при оказании медико-санитарной помощи - Деятельность организаций здравоохранения, оказывающих медико-санитарную помощь - Статус медицинского и фармацевтического работника - Обязанности субъектов охраны здоровья граждан - Ответственность субъектов охраны здоровья граждан

3. ЗАКОН КР «О РЕПРОДУКТИВНЫХ ПРАВАХ ГРАЖДАН И ГАРАНТИЯХ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ» Настоящий Закон регулирует общественные отношения в области репродуктивных прав граждан, определяет гарантии государства по их реализации и направлен на усиление заинтересованного и ответственного отношения граждан, государства, организаций к охране репродуктивного здоровья.

В НАСТОЯЩЕМ ЗАКОНЕ РАСКРЫВАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ: вспомогательные репродуктивные технологии - комплекс медицинских мероприятий, направленных на коррекцию репродуктивной деятельности (функции) человека; имплантация - введение в полость матки оплодотворенной яйцеклетки; инсеминация - искусственное введение мужских половых клеток в полость матки; контрацепция - методы и средства предупреждения нежелательной беременности; искусственное оплодотворение - методы лечения бесплодия, применяемые при осуществлении отдельных или всех этапов зачатия и раннего развития эмбриона вне организма;

В НАСТОЯЩЕМ ЗАКОНЕ РАСКРЫВАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ: планирование семьи - система социальных, медицинских и правовых мер, направленных на осознанный выбор гражданами рождения и воспитания определенного количества детей, соблюдения интервалов между их рождением, а также сохранение репродуктивного здоровья граждан; репродукция - воспроизводство потомства; репродуктивное здоровье - состояние полного физического, психического здоровья и социального благополучия человека, определяющее его способность к воспроизводству потомства; репродуктивные права - права граждан на воспроизводство потомства, охрану их репродуктивного здоровья и свободное принятие решений в отношении рождения или отказа от рождения детей в браке или вне брака, а также на медико-социальную, информационную и консультативную помощь в этой сфере; суррогатная мать - женщина, вынашивающая плод донорского эмбриона, перенесенного в полость ее матки; хирургическая стерилизация - хирургическое вмешательство, в результате которого человек лишается способности к воспроизводству потомства.

4. ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩЬЮ УТВЕРЖДЕНА ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА КР ОТ 1 ИЮЛЯ 2011 ГОДА N 350 Программа государственных гарантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико-санитарной помощью (далее - ПГГ) - это гарантированные объем, виды и условия предоставления медико-санитарной помощи гражданам Кыргызской Республики, которые обеспечивают реализацию прав граждан Кыргызской Республики на получение медико-санитарной помощи в организациях здравоохранения независимо от форм собственности, участвующих в данной программе.

4. ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩЬЮ УТВЕРЖДЕНА ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА КР ОТ 1 ИЮЛЯ 2011 ГОДА N 350 ПГГ обеспечивает следующие виды медико-санитарной помощи: 1) Скорая медицинская помощь; 2) Первичная медико-санитарная помощь; 3) Специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях; 4) Стационарная медицинская помощь; 5) Стоматологическая помощь; 6) Лекарственное обеспечение и иммунопрофилактика.

ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ: Первичная медико-санитарная помощь является основным доступным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания. Первичная медико-санитарная помощь включает: -охрану и укрепление здоровья каждого гражданина, каждой семьи, сообщества и основана на индивидуальной работе семейного врача либо врача общей практики, интегрированной с деятельностью других служб здравоохранения; -оказание скорой медицинской помощи; -обеспечение взаимосвязи различных служб здравоохранения независимо от форм собственности, направление пациентов к специалистам, оказывающим специализированную медико-санитарную помощь, в службы по оказанию медико-социальной помощи и реабилитации. Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая семейными врачами, врачами общей практики, предоставляется гражданам КР бесплатно.

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: Скорая медицинская помощь - вид медицинской помощи, оказываемой пациентам по жизненным показаниям. Скорая медицинская помощь оказывается пациентам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания), и осуществляется безотлагательно службой скорой медицинской помощи.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях предоставляется специалистами ЦСМ, амбулаторно-диагностических отделений стационаров широкого профиля (далее - АДО), ЦОВП и консультативно-диагностических отделениях (КДО) республиканских организаций здравоохранения. Специализированная медицинская помощь в районных (городских) ЦСМ и ЦОВП предоставляется для всего приписанного (обслуживаемого) населения при наличии направления фельдшера ФАП, врача ГСВ, семейного врача, специалиста ЦСМ, ЦОВП бесплатно в объеме, определяемом Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Стационарная помощь, оказываемая всем гражданам, поступившим в стационары по экстренным показаниям, предоставляется бесплатно до выведения из состояния, угрожающего жизни, стабилизации показателей гемодинамики и дыхания. В последующем пациенты переводятся на: - обслуживание по условиям предоставления плановой стационарной помощи, как имеющие направление на госпитализацию; - или на лечение в амбулаторных условиях.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ: Предоставляется стоматологическими отделениями (кабинетами) ЦСМ, либо стоматологическими поликлиниками. Объем и виды стоматологической помощи, предоставляемой гражданам Кыргызской Республики бесплатно и на льготных условиях, определяются Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Л. О. граждан КР при оказании скорой медицинской помощи осуществляется бесплатно в порядке, определяемом МЗ КР. Л. О. граждан КР на амбулаторном уровне: - при оказании неотложной медицинской помощи лекарственные средства и изделия медицинского назначения предоставляются бесплатно в порядке, определяемом МЗ КР; - при проведении лабораторно-диагностических исследований и лечебных мероприятий в ЦСМ, ЦОВП, АДО, КДО необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения предоставляются гражданам КР в соответствии с их правами на льготы при получении медико-санитарной помощи. Льготное Л. О. граждан КР на амбулаторном уровне при отдельных заболеваниях осуществляется в порядке, определяемом МЗ КР. Оказание антирабической помощи населению при опасности заражения бешенством осуществляется по эпидемиологическим показаниям в порядке, определяемом МЗ КР, за счет средств республиканского бюджета и обязательного медицинского страхования. Л. О. граждан КР на стационарном уровне осуществляется за счет средств государственного бюджета, обязательного медицинского страхования, специальных средств, сооплаты, а также гуманитарной помощи и других средств, не запрещенных законодательством КР.

ИММУНОПРОФИЛАКТИКА: Мероприятия по иммунопрофилактике проводятся: в рамках Национального календаря профилактических прививок; - по эпидемиологическим показаниям. Вакцинация в рамках Национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям проводится бесплатно. Обеспечение вакцинами осуществляется Министерством здравоохранения Кыргызской Республики в централизованном порядке за счет средств республиканского бюджета.

СООПЛАТА ЗА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, СВЕРХ ОБЪЕМА ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ГОС. ГАРАНТИЙ Сооплата - участие граждан в оплате стоимости получаемых ими медицинских услуг, оказываемых организациями здравоохранения, работающими в системе Единого плательщика, сверх объема финансирования Программы государственных гарантий медико- санитарной помощи гражданам КР. Сооплате подлежат: - на амбулаторном уровне - лабораторные и диагностические исследования (за исключением базовых лабораторных и диагностических исследований, предоставляемых по Программе гос.гарантий бесплатно), проводимые в ЦСМ, АДО стационаров широкого профиля, КДО стационаров третичного уровня; - на стационарном уровне - все мероприятия, непосредственно связанные с лечебным процессом и питанием при госпитализации больных.

Спасибо за внимание!