Таджикистан Мониторинг положения детей и женщин Кластерное обследование по многим показателям 2005 г. Государственный комитет статистики Республики Таджикистан ДЕТСКИЙ ФОНД ОРГАНИЗАЦИИ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Кластерное обследование по многим показателям по Таджикистану за 2005 год представляет собой национальное репрезентативное выборочное исследование домохозяйств, женщин и детей. Данное обследование предоставляет ценную информацию о положении детей и женщин в Таджикистане Обследование проводилось в течении двух месяцев (сентябрь и октябрь 2005 года). Кластерное обследование по многим показателям по Таджикистану за 2005 год представляет собой национальное репрезентативное выборочное исследование домохозяйств, женщин и детей. Данное обследование предоставляет ценную информацию о положении детей и женщин в Таджикистане Обследование проводилось в течении двух месяцев (сентябрь и октябрь 2005 года). ПРЕДИСЛОВИЕ

Орган проводивший обследование Государственный комитет статистики Республики Таджикистан Участвующие в данном процессе Государственные институты МЗ, МТСЗН, МО, Комитет Молодежи и другие Финансовая и техническая поддержка была предоставлена со стороны ЮНИСЕФ ДФИД ПРООН ЮНФПА Орган проводивший обследование Государственный комитет статистики Республики Таджикистан Участвующие в данном процессе Государственные институты МЗ, МТСЗН, МО, Комитет Молодежи и другие Финансовая и техническая поддержка была предоставлена со стороны ЮНИСЕФ ДФИД ПРООН ЮНФПА ОРГАНЫ И ПАРТНЕРЫ, ВОВЛЕЧЕННЫЕ В РЕАЛИЗАЦИЮ ЮСАИД АКТЕД Фонд АгаХана ЮСАИД АКТЕД Фонд АгаХана

МИКС основан по большей части на необходимости, возникшей в результате принятия следующих государственных соглашений: Декларация Тысячелетия План действий, принятый в рамках декларации «Мир, пригодный для жизни детей» Оба эти обязательства основаны на договоренностях, принятых в 1990 году международным сообществом на Всемирном Саммите в интересах детей. ЮНИСЕФ разработал Кластерное обследование по многим показателям (МИКС), обследование домохозяйств в середине 1990-х годов. МИКС основан по большей части на необходимости, возникшей в результате принятия следующих государственных соглашений: Декларация Тысячелетия План действий, принятый в рамках декларации «Мир, пригодный для жизни детей» Оба эти обязательства основаны на договоренностях, принятых в 1990 году международным сообществом на Всемирном Саммите в интересах детей. ЮНИСЕФ разработал Кластерное обследование по многим показателям (МИКС), обследование домохозяйств в середине 1990-х годов. ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МИКС

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНТЕКСТ Правительство Республики Таджикистан повысило свои политические обязательства и укрепило потенциал по проведению социальных реформ в соответствии с реализацией Целей Развития Тысячелетия Таджикистана (ЦРТ), правами детей и женщин. В 2005 году Правительство завершило: Оценку потребностей ЦРТ Подготовку проекта Национальной стратегии развития Правительство Республики Таджикистан повысило свои политические обязательства и укрепило потенциал по проведению социальных реформ в соответствии с реализацией Целей Развития Тысячелетия Таджикистана (ЦРТ), правами детей и женщин. В 2005 году Правительство завершило: Оценку потребностей ЦРТ Подготовку проекта Национальной стратегии развития

ЗАДАЧИ ОБСЛЕДОВАНИЯ МИКС-2005 призвано решать следующие первоочередные задачи: Предоставление обновленной информации для оценки положения детей и женщин в Таджикистане; Предоставление данных, необходимых для мониторинга достижения целей, обозначенных в Декларации Тысячелетия, и Мир Пригодный для Жизни Детей (МПЖД), а также других целей, согласованных международным сообществом, используя их в качестве основы для дальнейших действий; Совершенствование системы сбора данных и системы мониторинга в Республике Таджикистан и укрепление технической экспертизы в области планирования, осуществления и анализа подобных систем. Обеспечение планирования, основанного на ДОКАЗАТЕЛЬСТВЕ МИКС-2005 призвано решать следующие первоочередные задачи: Предоставление обновленной информации для оценки положения детей и женщин в Таджикистане; Предоставление данных, необходимых для мониторинга достижения целей, обозначенных в Декларации Тысячелетия, и Мир Пригодный для Жизни Детей (МПЖД), а также других целей, согласованных международным сообществом, используя их в качестве основы для дальнейших действий; Совершенствование системы сбора данных и системы мониторинга в Республике Таджикистан и укрепление технической экспертизы в области планирования, осуществления и анализа подобных систем. Обеспечение планирования, основанного на ДОКАЗАТЕЛЬСТВЕ

МЕТОДОЛОГИЯ ВЫБОРКИ И ОБСЛЕДОВАНИЯ

СИСТЕМА ВЫБОРКИ Выборка для МИКС по Таджикистану была разработана с целью оценки большого числа индикаторов положения детей и женщин на Национальном уровне В городской и сельской местности В каждом из пяти регионов: город Душанбе (столица), районы республиканского подчинения (РРП), Согдийская Область, Хатлонская Область, ГБАО. Выборка для МИКС по Таджикистану была разработана с целью оценки большого числа индикаторов положения детей и женщин на Национальном уровне В городской и сельской местности В каждом из пяти регионов: город Душанбе (столица), районы республиканского подчинения (РРП), Согдийская Область, Хатлонская Область, ГБАО.

СИСТЕМА ВЫБОРКИ Целевое население: Домохозяйства Женщины в возрасте от 15 до 49 лет Дети в возрасте до пяти лет Целевое население: Домохозяйства Женщины в возрасте от 15 до 49 лет Дети в возрасте до пяти лет

ВОПРОСНИКИ ДЛЯ МИКС3 В исследовании использовалось три вида вопросников: 1); 2) вопросник для женщин, предназначенный для всех женщин в возрасте лет в каждом домохозяйстве и 3) : 1) Вопросник домохозяйств, который использовался для сбора информации о всех фактических членах домохозяйств, домохозяйстве и жилье ; 2) Вопросник для женщин, предназначенный для всех женщин в возрасте лет в каждом домохозяйстве и 3) Вопросник для детей до пяти лет, предназначенный для матерей и воспитателей всех детей до пяти лет, проживающих в домохозяйстве В исследовании использовалось три вида вопросников: 1); 2) вопросник для женщин, предназначенный для всех женщин в возрасте лет в каждом домохозяйстве и 3) : 1) Вопросник домохозяйств, который использовался для сбора информации о всех фактических членах домохозяйств, домохозяйстве и жилье ; 2) Вопросник для женщин, предназначенный для всех женщин в возрасте лет в каждом домохозяйстве и 3) Вопросник для детей до пяти лет, предназначенный для матерей и воспитателей всех детей до пяти лет, проживающих в домохозяйстве

ОХВАТ ВЫБОРКИ Опрошенные домохозяйства Коэффициент ответивших домохозяйств 96% Опрошенные женщины Коэффициент ответивших женщин 96% Заполненные вопросники для детей Коэффициент ответивших на вопросник для детей до пяти лет 98%

РЕЗУЛЬТАТЫ

ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ

Уровень младенческой смертности оценивается 65 на вероятность смерти до пяти лет (ДСД5) составляет около 79 на Анализируя тенденции детской смертности мы обнаружили, что достигнуты некоторые сдвиги. Значения коэффициентов младенческой смертности и смертности детей в возрасте до 5 лет снизились с 89 и 126 (данные за 2000 (МИКС)) до 65 и 79 на тысячу детей соответственно.

ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ Существует значительная разница между вероятностью смертности среди мальчиков и девочек: уровень смертности мальчиков до пяти лет 92 на тысячу живорожденных уровень смертности девочек до пяти лет 66 на тысячу живорожденных ПОКАЗАТЕЛЬНАЦИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ 20 ПРОЦЕНТОВ БЕДНЕЙШИХ Д/Х Коэффициент смертности детей до пяти лет 79 на тысячу 100 на тысячу Коэффициент младенческой смертности 65 на тысячу79 на тысячу Детская смертность

ПИТАНИЕ

НЕДОЕДАНИЕ По каждой категории измерения – дефициту веса, истощению и низкорослости – показатели для детей из беднейших домохозяйств существенно превышают средние значения по стране. ПОКАЗАТЕЛЬНАЦИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ 20 ПРОЦЕНТОВ БЕДНЕЙШИХ Д/Х Дефицит веса17.4 % 23.5 % Истощение7.2 % 8.8 % Низкорослость 27.0 % 31.8 % ПИТАНИЕ

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ Грудное вскармливание в первые годы жизни предохраняет детей от инфекции, обеспечивает идеальный источник питательных веществ, является экономичным и безопасным. Однако многие матери прекращают грудное вскармливание слишком рано; часто их вынуждают переключаться на детское питание. Это может вызвать задержку роста и нехватку микроэлементов. Кроме того, оно является небезопасным в отсутствие чистой воды. Коэффициент исключительно грудного вскармливания дети от 0-4 месяцев 36 процентов дети от 0-6 месяцев 25 процентов

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. Даже в самом раннем возрасте большинство детей получает, помимо грудного молока, другую пищу или питье. Почти половина детей в возрасте 0-1 месяц находится на исключительно грудном вскармливании; и эта доля детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, начинает резко уменьшаться, и впоследствии к концу седьмого месяца снижается до 3 %.

ИОДИЗАЦИЯ СОЛИ Использование соли, в которой содержится 15 или более частей йода на миллион (чнм). 46 процентов

ПОНИЖЕННЫЙ ВЕС У ДЕТЕЙ ПРИ РОЖДЕНИИ Процент детей, взвешенных детей при рождении 65.9 % Пониженный вес детей при рождении 9.7 % *с весом при рождении менее 2500 граммов. Дети, проживающие в сельской местности и в беднейших домохозяйствах, чаще имеют пониженный вес (менее 2500 граммов) при рождении в среднем

ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ

ИММУНИЗАЦИЯ Приблизительно 83% детей в возрасте месяцев имеют медицинскую карту – дома либо в медучреждении. Всего 9% детей имеют карту прививок дома.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ Дети до 5 лет, болевших диареей за последние 2 недели 13.2 процента Терапия пероральной регидратации (ТПР) 58.4 процента Лечение диареии в домашних условиях 6.5 процента Симптомы пневмонии среди детей до пяти лет 2 процента

МАЛЯРИЯ Всего у 5% домохозяйств имелась по крайней мере, одна противомоскитная сетка. Еще меньше домохозяйств (2%) имеют сетку, обработанную инсектицидами. 2 % детей в возрасте до пяти лет спали под противомоскитной сеткой в ночь перед проведением опроса и 1% детей провели ночь под противомоскитной сеткой, обработанной инсектицидами. Приблизительно 7% детей до пяти лет страдали от лихорадки в течение двух недель, предшествовавших исследованию.

ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

Использование усовершенствованных источников питьевой воды Использование усовершенствованного источника питьевой воды 70 %: в городской местности 93 % в сельской местности 61 %

Время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды Среднее время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды (за исключением тех, что находятся в помещениях) составляет 26 минут Как правило за водой ходят взрослые женщины (79% случаев)

Использование санитарно-гигиенических устройств для удаления экскретов 94% населения живет в домохозяйствах, использующих усовершенствованные санитарно-гигиенические устройства

РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

Каждая десятая замужняя или состоящая в союзе с мужчиной женщина не знает ни одного способа предупреждения беременности. 89% знают некоторые современные методы (в основном ВМС) Приблизительно каждой второй женщине известны противозачаточные таблетки. Менее ¼ знает о таком противозачаточном средстве как презерватив!

УХОД В ДОРОДОВОЙ ПЕРИОД (ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Охват дородовым наблюдением (услугами врача, медсестры или акушерки) в Таджикистане относительно высок: 77% женщин проходят дородовое наблюдение по меньшей мере один раз за время беременности.

ДЕТСКОЕ РАЗВИТИЕ

ЦЕЛИ МЕЖДУНАРОДНОГО ЗНАЧЕНИЯ Цель МПЖД заключается в создании условий, которые позволили бы детям быть "физически здоровыми, умственно развитыми, эмоционально уравновешенными, социально ответственными и способными приобретать знания".

ОТСУТСТВИЕ ПРИСМОТРА СО СТОРОНЫ ВЗРОСЛЫХ Детей оставляли одних или под присмотром других детей: 13% детей были лишены должного внимания в течение недели, предшествовавшей опросу. Дети, проживающие в Хатлонской области и Согдийской области, дети из беднейших домохозяйств, а также дети, чьи матери имеют среднее образование чаще остаются без должного присмотра.

ОБРАЗОВАНИЕ

ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Процент детей в Республике Таджикистан в возрасте 36–59 месяцев, посещающих дошкольные учреждения

ЧИСТЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ПОСЕЩАЕМОСТИ НАЧАЛЬНОЙ И СРЕДНЕЙ ШКОЛЫ коэффициент соотношения полов (КСП) для начальной школы равен 0,99, что говорит об отсутствии различий в уровне посещаемости начальной школы между мальчиками и девочками. Однако данный показатель снижается до 0,83 в отношении среднего образования.

ОХРАНА ПРАВ РЕБЕНКА

РЕГИСТРАЦИЯ РОЖДЕНИЯ стоимость процедуры регистрации является основной причиной для не регистрации (42 процента). Поздняя регистрация

ДЕТСКИЙ ТРУД 10% детей в возрасте от 5 до 14 лет в Таджикистане вовлечены в детский труд – главным образом, неоплачиваемую и домашнюю работу. из 75% детей в возрасте 5–14 лет, посещающих школу, 12% вовлечены также в трудовую деятельность. Из 10% детей, классифицируемых как работающие дети, большая часть также посещает школу (89%).

ДЕТСКАЯ ДИСЦИПЛИНА Несмотря на то, что 15% матерей/воспитате лей считали, что к детям нужно применять физическое наказание,71% использует по крайней мере одну из форм физического наказания Дисциплинированы ли они?

РАННИЕ БРАКИ

ОТНОШЕНИЕ К НАСИЛИЮ В СЕМЬЕ Процент женщин в возрасте от 15 до 49 лет, которые считают, что муж/партнер вправе ударить или избить свою жену/партнершу В Таджикистане приблизительно три из четырех женщин, состоящих в браке/союзе с мужчиной считают, что муж/партнер вправе ударить или избить их

ВИЧ/СПИД

ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ О СПИДе В Таджикистане (42 %) опрошенных женщин слышали о СПИДе However, Тем не менее, процентная доля женщин, которым известны все три основных способа предупреждения передачи ВИЧ (связь с одним постоянным партнером, обязательное использование презерватива и воздержание от секса) составляет лишь 11%.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБЛУЖДЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ ВИЧ/СПИДа 6 процентов женщин отвергли два наиболее распространенных заблуждения: ВИЧ не передается через совместное питание ВИЧ не передается через комариные укусы ОДНАКО они знают, что выглядящий здоровым человек может оказаться инфицированным. Данные цифры немного выше среди женщин имеющих более высокий образовательный уровень.

ОТНОШЕНИЕ К ЛЮДЯМ, ЖИВУЩИМ С ВИЧ/СПИД В Таджикистане (95%) женщин, слышавших о СПИД, согласны, по меньшей мере, с одним из дискриминационных заявлений. Наиболее распространенным дискриминационным отношением является отказ от покупки овощей у человека, который болен ВИЧ/СПИДом Хотели бы сохранить в тайне, что член семьи болен ВИЧ/СПИД Полагают, что женщине с ВИЧ/СПИД нельзя разрешать работать Не покупали бы овощи у человека с ВИЧ/СПИД Согласны с одним дискриминационным заявлением Не согласны с ни одним дискриминационным заявлением*

ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ О ПЕРЕДАЧЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ Одна из двух женщин в возрасте лет в Таджикистане слышала о туберкулезе; из них почти две трети женщин 67% знают, что эта болезнь излечима. Высокий процент женщин (88%) ухаживал бы за членом семьи, переболевшим ТБ и находившимся на лечении в больнице. Но даже при этом, одна треть женщин хотела бы сохранить в секрете факт заболевания члена семьи туберкулезом. Большинство женщин (88%) считает, что ТБ нужно лечить в больнице.

Благодарим за внимание!