Этика врачевания
Биоэтика (био – жизнь, этика – наука о нравственности), или этика жизни, является разделом этики. Биоэтика определяет, какие действия по отношению к живому с моральной точки зрения допустимы, а какие недопустимы. Этика – учение о нравственности, система непротиворечивых суждений об основаниях, смысле и назначении морали.
Модели биоэтики Модель Гиппократа Модель Парацельса Деонтологическая модель Биоэтика 1.либеральная форма 2.консервативная форма
Модель Гиппократа (ок.460 – ок.370 г до Р.Х.) Клянусь Аполлоном-врачом… исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому. Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами. Что бы при лечении а также и без лечения я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной.
Клятва Гиппократа (10 принципов) Клятва врача России (8 принципов) 1. обязательство перед учителями, коллегами и учениками; 2. принцип не причинения вреда; 3. обязательство оказания помощи больному (принцип милосердия); 4. принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного; 5. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии; 6. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам; 7. принцип соблюдения компетентности; 8. обязательство об отказе от интимных связей с пациентами; 9. обязательство личного совершенствования; 10. о врачебной тайне (принцип конфиденциальности). 1. принцип врачебного долга (предупреждение и лечение заболеваний); 2. обязательство оказания помощи больному (принцип милосердия); 3. обязательство сохранения врачебной тайны (принцип конфиденциальности); 4. принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного; 5. принцип соблюдения справедливости; 6. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии; 7. обязательства перед учителями, коллегами и учениками; 8. принцип профессионального совершенствования.
Модель Парацельса( г). Принцип патернализма (от лат. рater – отец) как тип взаимосвязи врача и пациента. Признание важности душевного контакта с врачом. Принцип делай добро, благо или твори любовь, благодеяние, милосердие. Врачевание как организованное осуществление добра. Добро же по сути имеет Божественное происхождение. «Всякое даяние доброе…нисходит свыше, от Отца светов»(Иак.1,17) Нравственное отношение к пациенту понимается как одна из важнейших составляющих стратегии терапевтического поведения врача.
Деонтологическая модель(ХХв) Деонтология (греч. део – долг, логос –закон, учение) Деонтологическая модель – это совокупность «должных» правил, соответствующих той или иной конкретной области медицинской практики (хирургическая деонтология, психиатрическая деонтология и т.д.) Идея долга является определяющим (необходимым и достаточным) основанием действий врача. Правила расписаны и принцип «соблюдения долга» не признаёт оправданий при уклонении от его выполнения.
Биоэтика Основной принцип - уважение прав и достоинства человека. Формируются новые модели взаимоотношения врача и пациента. Среди них – информационная, совещательная, интерпретационная. Каждая из них является своеобразной формой защиты прав и достоинства человека. Предметом биоэтики становится конфликт противостоящих друг другу прав в различных направлениях медицины.
Биоэтика изучает: 1.Этические проблемы аборта, контрацепции и стерилизации. 2.Этические проблемы искусственного оплодотворения. 3.Этические вопросы использования эмбриональных стволовых клеток и фетальной терапии. 4.Моральные, правовые и социальные аспекты эвтаназии. 5.Этические проблемы трансплантологии. 6.Моральные аспекты клонирования. 7.Этические вопросы алкоголизации и наркотизации в обществе.
« Если вы будете жить и учиться так, чтобы ваша научность не портила нравственности, а нравственность - научности, то получится полный успех вашей жизни». Нектарий Оптинский