Влияние факторов риска неинфекционных болезней на уровни здоровья населения Алтайского края Елена Артуровна Вайгель заместитель начальника Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности 28 сентября 2010 г. Барнаул

Статья 10. Приоритет профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан Принцип приоритета профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан реализуется путем разработки и первоочередного осуществления мероприятий, направленных на предупреждение, раннее выявление, снижение риска развития заболеваний, причин и условий их возникновения, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях, активное формирование здорового образа жизни. Проект федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Административно - территориальные и медико- географические особенности Алтайского края Население 2496,8 тыс. чел. Площадь 168,0 тыс. км2. Административное деление: 60 сельских районов 12 городов; 7 пос. городского типа; 1607 сел (из них 21 – без населения). Плотность расселения: 14,9 чел./км2 в сельской местности 4,7 чел./км2. Удельный вес жителей села составляет 46,3% от всей численности населения края

4 Медико-географическое зонирование Алтайского края Для приближения специализированной медицинской помощи жителям села в крае образовано 7 медицинских округов с центрами в городах: Барнауле, Бийске, Рубцовске, Славгороде, Камне-на Оби, Заринске, Алейске. В центрах медицинских округов, на базах многопрофильных больниц работает 119 межрайонных центров, отделений, лабораторий.

Связанные с образом жизни населения Неблагоприятная возрастная структура населения, с более высокой, чем в среднем по Сибирскому Федеральному округу, долей лиц старших возрастов Последствия ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне Комплекс факторов, связанных с падением ступеней ракет, запускаемых с космодрома «Байконур» Социальные, связанные с развитием региона Природные (йод и железодефициты, дефицит качественной воды, радон ) Факторы риска неинфекционных болезней населения Алтайского края

6 Структура общей смертности и число умерших от основных причин смерти в Алтайском крае в 2009 г.

Соотношение уровней смертности от основных причин смерти в городе и селе в Алтайском крае в 2009 году (село в % к городу и на 100 тыс. нас.)

Соотношение основных демографических показателей в городе и селе в Алтайском крае (по данным 2009 г.)

Динамика показателей общей и преждевременной смертности в городах и селах Алтайского края (на 1 тыс. нас.)

Сравнительные уровни общей заболеваемости и стандартизованные показатели смертности в Алтайском крае и СФО (на 100 тыс. нас.)

ВКЛАД ВЕДУЩИХ ФАКТОРОВ РИСКА В ПРЕЖДЕВРЕМЕННУЮ СМЕРТНОСТЬ (в%) Артериальная гипертония Алкоголь Курение Гиперхолес теринемия Избыточная масса тела Недостаток фруктов, овощей Гиподинамия 35, ,1 12,9 12,5 11,9 9,0

Система взаимодействия здравоохранения с учреждениями и ведомствами по профилактике неинфекционных заболеваний Администрация края Общественные организации Общественная палата Алтайского края Ассоциация средних медицинских работников Вместе против рака Управление Алтайского края по образованию и делам молодёжи Управление Алтайского края по социальной защите Управление Алтайского края по культуре Управление Алтайского края по труду Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Краевой центр медицинской профилактики Центры здоровья ЛПУ Разработка технологий по профилактике неинфекционных заболеваний Внештатные специалисты Главного управления Алтайского края по здравоохранению Главные специалисты Главного управления Алтайского края по здравоохранению

Реализация Федеральной и краевой программ ЗОЖ. Подготовка медицинских кадров. Организация деятельности школ «Здоровья». Организация и проведение массовых мероприятий среди населения края. Проведение социологических исследований среди населения края по распространенности поведенческих факторов риска и удовлетворенности качеством медицинской помощи. Консультативно-оздоровительная деятельность. Изучение здоровья здорового населения посредством программного комплекса количественной диагностики и коррекции здоровья. 13 Задачи учреждений здравоохранения в области профилактики неинфекционных заболеваний

Изучение и мониторинг факторов риска НИЗ (регистры НИЗ) Краевые целевые программы в области здравоохранения: «Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними» и «Формирование и пропаганда здорового образа жизни среди населения Алтайского края». Краевая целевая программа «Демографическое развитие Алтайского края на годы». Системный подход реализации профилактической направленности в охране здоровья населения Алтайского края

Краевая целевая программа «Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними» включает 15 подпрограмм Снижение смертности от острых алкогольных отравлений в 1,8 раза (25,7 на 100 тыс. населения) Снижение первичной заболеваемости алкогольными психозами на 30,5% (44,7 на 100 тыс. населения) Сокращение числа курильщиков в целевой группе на 22,2% Повышение суммарного качества жизни пациентов, прошедших обучение в «школах здоровья» на 12,1% Снижение на 7,5-8% числа родившихся детей с врожденными пороками развития Рост уровня выявления поведенческих факторов риска в отдельных группах населения до 35%. РЕЗУЛЬТАТЫ Планируемые результаты

Приоритетные направления деятельности в рамках реализации ведомственной программы «Формирование и пропаганда здорового образа жизни среди населения Алтайского края на годы» Информирование населения о факторах риска, влияющих на здоровье. Изучение здоровья отдельных групп населения и факторов социальной среды, влияющих на здоровье Пропаганда физической активности и здоровье сберегающей образовательной и трудовой среды. Обеспечение доступности для населения профилактической помощи

Финансирование мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака 2009 г.2010 г. Федеральный бюджет 4490,7 тыс. руб.5230,4 тыс. руб. Краевой бюджет4490,9 тыс. руб.2093,0 тыс. руб.

Схема организации работы по реализации подпрограммы по формированию здорового образа жизни в Алтайском крае Славгород Центр здоровья МУЗ «ЦРБ» Рубцовск Центр здоровья МУЗ «ЦГБ» Бийск Центр мед. профилактики Барнаул Центры здоровья МУЗ «Городская клиническая больница 4,6» Краевой Центр мед. профилактики Школы здоровья Центры здоровья Краевой центр здоровья Центры мед. профилактики Врачебно- физкультурный диспансер Реабилитационные отделения ЛПУ Кабинеты медицинской профилактики

Мониторинг показателей здорового образа жизни ЦЕНТРЫ ЗДОРОВЬЯ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ Динамическое наблюдение за группами риска Динамическое наблюдение за группами риска Внедрение современных медико-профилактических технологий в ЛПУ Консультирование и обучение населения навыкам здорового образа жизни Реабилитация: острая сосудистая патология

Динамика смертности от инсультов в Алтайском крае 2005 г. 173,5 166, г.2007 г г.2009 г. 154,9 142,0 116,8 Открытие регионального сосудистого центра (август 2008г.) (на 100 тыс. нас.) 102, г. 7 мес.

Динамика демографических показателей в Алтайском крае 2005 г.2006 г.2007 г.2008 г.2009 г ,7 15,2 14, ,3 10,3 10,1 11,3 12,3 12,4 -6,4 -5,1 -3,6 -2,7 -1,9 Естественный приростРождаемостьСмертность г. (7мес.) -2,7 12,4 15

22 Благодарю за внимание !