Прекращение курения Франк Витале, Фармокологическая школа Директор Международной Программы по прекращению курения в Университете Питтсбурга, США

МЕРЫ по ПРЕКРАЩЕНИЮ КУРЕНИЯ: Основные положения

Цели Программы 1. Обеспечить фундаментальное понимание всей сложности поведения курящих. 2. Исследовать стадии процесса прекращения курения. 3. Определить основные пути вмешательства. 4. Коротко ознакомить с доступными в настоящее время медикаментами для облегчения отказа от курения.

Три аспекта 4 Физическая завимость 4 Привычка 4 Психологическая зависимость

Зависимость от никотина

Никотин - вещество, обладающее сродством с ганглиозным холинергическим рецептором с фармокологическим эффектом, зависящим от дозы - основа; жидкий алколоид - Зависимость Усилитель Симптомы отмены Временной фактор

Теория зависимости - В ысвобождение нейромедиаторов в головном мозге - У довольствие усиливается при повторном применении - В озникновение привычки - В незапное прекращение приводит к симптомам отмены

Поглощение никотина и его метаболизм 4 Готовность поглощаться из - дыхательных путей -- щечных поверхностей - кожи - минимальная абсорбция в желудке в связи с кислотной средой 4 При вдыхании активно метаболизируется печенью и легкими

Прогнозирумая концентрация никотина в плазме крови в течение дня при курении Часы с момента пробуждения Концетрация никотина (ng/ml) Сига I II I II I III II II I II I I I I реты

Воздействие никотина на человека 4 Сердечно-сосудистая система -прямой эффект: увеличение артериального давления и сердечных сокращений - непрямой: стимуляция высвобождения катехоламинов из надпочечников 4 Периферическое действие - релаксант скелетной мускулатуры 4 ЦНС - вызывает тремор, увеличивает частоту дыхания, улучшает память, снижает агрессию и снижает вес 4 ЖКТ - увеличивает тонус и моторику

Симптомы при прекращении курения 4 раздражительность, нетерпеливость, беспокойство, депрессия, сонливость, ночные пробуждения ( продолжаются около 7 дней) 4 снижение краткосрочной памяти (продолжается около 14 дней) 4 повышение аппетита, необъяснимые желания и расконцентрированность (продолжается неделями и даже месяцами)

Никотин-замещающая терапия 4 Контроль - раздражительность, нетерпеливость, беспокойство, сонливость, ночные пробуждения, расконцентрированность, снижение краткосрочной памяти 4 Препятствование/снижение - повышенного аппетита, набора веса

Признаки токсичности никотина 4 Потливость 4 головокружение 4 головная боль 4 слабость 4 разница в токсичности и симтомах отмены* 4 Желудочная боль 4 слуховые и визуальные нарушения 4 тошнота/рвота/понос

Привычка

Автоматическое курение 4 Повторяющееся совмещение курения с другими привычками 4 Совмещенные привычки порождают подсознательную потребность курить

Как развиваются привычки 4 Павлов: Обусловленность/Ответ

Ситуации, которые могут усилить потребность курения 4 Утренняя рутина 4 Кофе 4 После еды 4 В машине 4 При телефонном разговоре 4 Алкоголь 4 Стресс 4 Гнев 4 Раздражение 4 Скука 4 Праздники

Психология

Заблуждения курящих 4 Вера в то, что сигареты приносят какую-то пользу для курящего 4 Вера в то, что кое-что невозможно сделать без помощи сигарет

Ощутимая польза курения 4 Воздействие на стресс 4 Управление весом 4 Регуляция настроения 4 Другие

Сигарета как друг Что внутри сигареты Цена курения

Прощаясь Я могу жить без сигареты!