DePuy International Confidential The LCS ® Total Knee System Особенности дизайна
DePuy International Confidential Задача – понять: Уникальный дизайн артикуляционной геометрии LCS Как дизайн LCS учитывает нагрузки, генерируемые во время ходьбы Особенности дизайна вкладыша LCS MBT - универсальный мобильный тибиальный компонент, имеет первичные и ревизионные модели Особенности дизайна пателлярного компонента LCS
DePuy International Confidential MultidirectionalUnidirectional MBT Revision Knee Market Segments Revision Mobile Salvage/Hinges/Tumour Fixed Primary Mobile Primary MultidirectionalUnidirectional PFC Sigma TC3 Revision Fixed RevisionPrimary MBT Revision LCS Revision PFC Sigma PFC Sigma RP LCS LPS Noiles
DePuy International Confidential Плавная форма штифтов Обновленный профиль фланца Низкопрофильные карманы для цемента Щели для экстракции Увеличен размерный ряд LCS Complete Femur Усовершенствования основаны на отзывах хирургов Сочетается с инструментами MILESTONE TM и COMPLETION TM Неизмененная артикуляция
DePuy International Confidential LCS Complete LCS 30 лет клинического успеха Клинические статьи, доказывающие превосходные результаты LCS Complete Усовершенствованный дизайн Неизмененная философия Неизмененная геометрия несущих поверхностей Неизмененная кинематика
DePuy International Confidential Segment 2 The LCS J Curve
DePuy International Confidential = + A Constant Generating Curve
DePuy International Confidential Contact Pressure (Full Extn) Contact Stress (MPa) Sigma fixed bearing P.F.C. ® Sigma RP Contact area (mm²) LCS® Wright, JBJS, 1986 Less Sensitivity to Lift-off
DePuy International Confidential Предназначен для ходьбы Максимально конгруэнтная зона контакта между 0 и 25 градусами сгибания Во время ходьбы нагрузка на коленный сустав распределяются в течение цикла – от удара пятки до отрыва носка от земли Между 0 и 25 градусами сгибания, когда до 3x ВТ приходится на коленный сустав, дизайн LCS обеспечивает большую контактную поверхность и низкую контактную нагрузку (Low Contact Stress (LCS))
DePuy International Confidential Подтвержденная феморальная геометрия Расширенный размерный ряд (было добавлено два размера, medium и large plus) Предотвращает «свешивание» Сокращение риска раздражения связок Более близкое сочетание с естественной геометрией бедра N.B.:Medium can only be implanted with LCS Completion instruments & not with LCS Milestone
DePuy International Confidential Ротационный вкладыш Усовершенствованный профиль Гладкие закругленные края Полиэтилен GUR 1020 GVF - минимизация износа Неизмененная артикуляционная геометрия
DePuy International Confidential Ротационный вкладыш Более высокая передняя губа Повышает сопротивление подвывиху и способствует глубокому сгибанию без импинджмента Предотвращает импинджмент пателлярно-феморальной связки за счет вырезки на передней стороне вкладыша
DePuy International Confidential Ротационный вкладыш Повышенная дистальная стабильность за счет параллельной (цилиндрической) секции конической ножки вкладыша Первичные вкладыши могут использоваться с ревизионными компонентами MBT
DePuy International Confidential Ротационный вкладыш Гладкие закругленные края Предотвращение раздражения мягких тканей
DePuy International Confidential Тибиальный компонент MBT Усовершенствованная форма платформы (M.B.T. Tray) Дополнительные размеры Дополнительные опции Неизмененная несущая поверхность
DePuy International Confidential Тибиальный компонент MBT Внешние размеры конуса увеличиваются пропорционально размеру компонента (внутренняя геометрия одинакова во всех размерах) Увеличенное переднее покрытие Более глубокая задняя вырезка для ЗКС
DePuy International Confidential Тибиальный компонент MBT Расширенный размерный ряд (9 размеров - от 1 до 7) Анатомический профиль Задняя вырезка Максимальное покрытие заднего кортикала
DePuy International Confidential Тибиальный компонент MBT Вариант компонента MBT с килем Варианты фиксации: цемент, Porocoat, DuoFix
DePuy International Confidential Пателло-феморальный сустав 9 лет после операции Надколенник не протезирован Наблюдается ремоделирование надколенника (естественная кость приспосабливается к пателлярной впадине металлического бедренного компонента) В среднем, в естественной анатомии, угол между стенками пателлярной впадины составляет 137 градусов 137°
DePuy International Confidential Надколенник – анатомичный дизайн Надколенники LCS: –С металлической ротационной основой –Полиэтиленовый 130°
DePuy International Confidential Ротационный надколенник MedLat MedLat Natural LCS 7 Facets 6 Facets Надколенник LCS приближен к естественному Более обширная латеральная суставная поверхность несет бОльшую часть нагрузки в пателло-феморальном суставе Фронтальный и саггитальный изгиб повторяют изгиб Сегмента 2 Полная конгруэнтность между 15 и 110 градусами Low contact stress
DePuy International Confidential Надколенники LCS
DePuy International Confidential Надколенник с ротационной платформой 35°
DePuy International Confidential Полиэтиленовый надколенник 15°
DePuy International Confidential Клинические данные Ни один эндопротез коленного сустава в мире не имеет такой длительной и успешной задокументированной клинической истории как LCS Артикуляционная геометрия не менялась в течение 30 лет Клинические результаты LCS представляют «золотой стандарт» в тотальном эндопротезировании коленного сустава. Серия опубликованных разными авторами клинических результатов демонстрируют превосходную долгосрочную выживаемость
DePuy International Confidential Резюме LCS 30 лет клинического успеха Клинические статьи, доказывающие превосходные результаты LCS Complete Усовершенствованный дизайн Неизмененная философия Неизмененная геометрия несущих поверхностей Неизмененная кинематика