Олькова Надежда Витальевна кмн Руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Тюменской области ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области» г.Тюмень О реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов в г.Тюмени
Динамика первичной инвалидности взрослого населения по Тюмени и области
Динамика структуры первичной инвалидности взрослых по тяжести за 11 мес гг. (в %) по г.Тюмени
Инвалиды Патология кровообращения Уровень увеличился с 21,7 до 22,8. В 2010г. 58% - ИБС, 23% - ЦВБ, 4% - повышенное АД Патология кровообращения Уровень увеличился с 21,7 до 22,8. В 2010г. 58% - ИБС, 23% - ЦВБ, 4% - повышенное АД Злокачеств. новообразования Уровень вырос с 11,3 до 11,9. В 2010г. 28% - ЗНО органов пищеварения, 17% - ЗНО молочной железы, 16% - ЗНО половых органов Злокачеств. новообразования Уровень вырос с 11,3 до 11,9. В 2010г. 28% - ЗНО органов пищеварения, 17% - ЗНО молочной железы, 16% - ЗНО половых органов Болезни КМС Уровень вырос с 3,7 до 4,6. В 2010 – 49% артрозы, 21% -дорсопатии Болезни КМС Уровень вырос с 3,7 до 4,6. В 2010 – 49% артрозы, 21% -дорсопатии Основные группы заболеваний, приводящих к взрослой инвалидности: Психические расстройства Уровень прежний - 3,7 В 2010г. – 63% - органические псих.расстр., 36% - шизофрения, 1% - умственная отсталость Психические расстройства Уровень прежний - 3,7 В 2010г. – 63% - органические псих.расстр., 36% - шизофрения, 1% - умственная отсталость
Динамика первичной инвалидности детского населения по Тюмени и области
Дети-инвалиды Психические заболевания Уровень вырос с 13,9 до 15,0. В 2010г. -79% - речевая патология, 9% - умственная отсталость Психические заболевания Уровень вырос с 13,9 до 15,0. В 2010г. -79% - речевая патология, 9% - умственная отсталость Болезни нервной системы Уровень уменьшился с 3,8 до 2,9 В 2010г. 79% - ДЦП, 6% - эпилепсия Болезни нервной системы Уровень уменьшился с 3,8 до 2,9 В 2010г. 79% - ДЦП, 6% - эпилепсия Врожденные аномалии Уровень уменьшился с 3,9 до 2,1. В 2010г. – 29% - пороки костно-мышечной системы, 25% - пороки развития нервной системы, 21% - пороки сердца, 8%- хромосомные нарушения Врожденные аномалии Уровень уменьшился с 3,9 до 2,1. В 2010г. – 29% - пороки костно-мышечной системы, 25% - пороки развития нервной системы, 21% - пороки сердца, 8%- хромосомные нарушения Болезни эндокринной системы Уровень уменьшился с 1,5 до 1,2. В 2010г. –89% -сахарный диабет Болезни эндокринной системы Уровень уменьшился с 1,5 до 1,2. В 2010г. –89% -сахарный диабет Основные группы заболеваний, приводящих к детской инвалидности
Структура первичной детской инвалидности по возрасту (за 11 мес гг.) 0-3 года4-7 лет 7-14 лет лет
Показатели реабилитации инвалидов в г.Тюмени за 11 мес гг. (в %).
Потребность инвалидов в реабилитационных мероприятиях по ИПР, % Медицинская реабилитация –100%, из них потребность в: - восстановительной терапии –100%; - технических средствах реабилитации –45%; - протезно-ортопедических изделиях –17,6%; - реконструктивной хирургии –5%; -санкурлечении – 34%. Профессиональная реабилитация –45%, из них потребность в: - трудоустройстве –35,5%; - профессиональной ориентации –45%; - профессиональном обучении –3,6%. Социальная реабилитация –100%, из них потребность в : - адаптационном обучении –17%; - психологической реабилитации –21,6%; - реабилитации средствами физической культуры и спорта –67%; - социокультурной реабилитации –57%. Разработка ИПР
Потребность детей-инвалидов в реабилитационных мероприятиях по ИПР, % Медицинская реабилитация –100%, из них потребность в: - восстановительной терапии –100% - в санаторно-курортном лечении –19% - технических средствах реабилитации –46,2%; - протезно-ортопедических изделиях –29%; - реконструктивной хирургии –8%. -П сихолого-педагогическая реабилитация –91,4%; - Трудоустройство – 0,1%; Профессиональная реабилитация : потребность в :- профессиональном обучении – 5,2%. - профессиональной ориентации –18% Социальная реабилитация –100%, из них потребность в : - адаптационном обучении –88%; - психологической реабилитации –77%; - реабилитации средствами физической культуры и спорта –93%; - социокультурной реабилитации –91%. Разработка ИПР
Выполнение разделов ИПР по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %)
Невыполнение мероприятий медицинской реабилитации по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %)
Невыполнение мероприятий профессиональной реабилитации по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %)
Коррекционные школы Учреждения начального профобразования 2 профессии Трудоустройства нет! Профориентация
Невыполнение мероприятий психолого-педагогической реабилитации за 11 мес. 2010г. по г. Тюмени (в %)
Невыполнение мероприятий социальной реабилитации по г.Тюмени за 11 мес г. (в %)
Для оптимизации реабилитации инвалидов в городе необходимо решить следующие задачи: 1) Управлению по здравоохранению продолжить мероприятия по профилактике первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и болезней костно-мышечной системы у взрослых, психоречевой патологии, болезней нервной системы и врожденных аномалий у детей. 2) Администрации г.Тюмени обратиться в департамент здравоохранения Тюменской области по вопросу организации своевременной хирургической медицинской помощи нуждающимся в эндопротезировании суставов. 3) Департаменту образования совместно с коррекционными школами, учреждениями начального профессионального образования, центром занятости населения отработать эффективную систему профессиональной ориентации детей-инвалидов- учащихся коррекционных школ. 4) Администрации г.Тюмени, центру занятости населения г.Тюмени продолжить активную работу с предприятиями различных форм собственности по созданию рабочих мест для инвалидов в соответствии с ИПР. 5) Администрации г.Тюмени организовать систему межведомственного взаимодействия при реализации ИПР инвалидов.