О реформе здравоохранения О реформе здравоохранения Январь 2011 г. Январь 2011 г. Аганбегян Абел Гезевич

о / оо Депопуляция населения России: «Русский крест»

Динамика коэффициента рождаемости (на 1000 человек населения) 2000 г.8, г.10, г.10, г.11, г.12, г. 12,6 (ожидаемое)

Распределение женщин по возрастным группам и возрастные коэффициенты рождаемости

Отставание России по ожидаемой при рождении продолжительности жизни от США и Западной Европы в ХХ и в начале XXI в., лет

КОНЦЕПЦИЯ демографической политики РФ на период до 2025 года (утверждена Указом Президента РФ от 9 октября 2007 г.) 2 Целевые задачи Концепции Справочно: Исходный уровень 2007 г. до 2016 годак 2025 году Население РФ 142,0 (1 января 2008 г.) Стабилизируется на уровне млн.чел. Увеличивается до 145 млн.чел. Ожидаемая средняя продолжительность жизни 66,6 (2006 год) 70 лет 75 лет Увеличить суммарный коэффициент рождаемости к уровню 2006 г. 11,3 на 1000 чел. населения в 1,3 раза в 1,5 раза Снизить уровень смертности 14,7 на 1000 чел. населения в 1,3 разав 1,6 раза Сокращение уровня материнской и детской смертности 9,4 умерших детей до 1 года на 1000 родившихся... не менее, чем в 2 раза Обеспечить миграционный прирост в год не менее 240 тыс. чел. в течение года 200 тыс.чел.300 тыс.чел.

Смертность населения В России в 2007 году умерло тыс. человек. На 1000 человек умирает:

Смертность населения 2 млн. человек в год В России умирает около 2 млн. человек в год Смертность в России была бы: 1140 тыс. человек илина 860 тыс. человек меньше а) при уровне развитых стран – 1140 тыс. человек или на 860 тыс. человек меньше 1710 тыс. человекна 290 тыс. человек меньше б) при уровне развивающихся стран – 1710 тыс. человек или на 290 тыс. человек меньше 1/3 Около 1/3 умерших в России – трудоспособные взрослые, что втрое выше, чем в развитых странах, и вдвое выше, чем в развивающихся странах. 610 тыс. человек В России умирает около 610 тыс. человек трудоспособных, а умирало бы: 120 тыс. человекна 490 тыс. человек меньше тыс. человек при уровне развитых стран (на 490 тыс. человек меньше) 340 тыс. человек(на 270 тыс. человек меньше) тыс. человек при уровне развивающихся стран (на 270 тыс. человек меньше)

Инвалидность 1109 тыс.чел., 37% В 2007 году впервые признаны инвалидами 1109 тыс.чел., из них 37% в трудоспособном возрасте. 13 млн. чел. Общая численность инвалидов свыше 13 млн. чел.

Разница в среднем возрасте между Россией и странами «западной модели» смертности Средний возраст смерти, лет Разница РоссияЗапад Мужчины – Все причины 60,3576,5416,19 в том числе: новообразования65,1375,3710,24 болезни системы кровообращения67,9379,7911,87 внешние причины смерти43,6056,88 13,28 болезни органов пищеварения54,9973,3318,34 болезни органов дыхания60,2682,3822,11 прочие болезни50,3476,2825,93 инфекционные и паразитарные болезни44,1772,2128,04 Женщины – Все причины 73,2382,47 9,24 в том числе: болезни системы кровообращения77,9585,807,85 новообразования67,4676,699,24 прочие болезни68,6883,3414,66 болезни органов пищеварения62,6781,3618,69 внешние причины смерти50,0969,06 18,98 болезни органов дыхания66,1385,49 19,37 инфекционные и паразитарные болезни43,0779,28 36,21

Смертность по причинам (2009 год) тыс. чел.% к итогу ВСЕГО УМЕРЛО, в том числе: От болезней системы кровообращения ,5 От рака (новообразований) 28614,3 От травматизма и внешних причин смерти, в том числе: транспортных травм отравлений алкоголем самоубийств убийств ,6 1,36 0,82 1,95 1,06 От болезней органов пищеварения 743,7 От болезней органов дыхания 864,3 От инфекционных и паразитарных болезней 34 1,7

Целевые программы по радикальному сокращению смертности, инвалидности и заболеваемости по основным направлениям 1.Целевая программа борьбы с заболеваниями кровеносной системы: подпрограмма 1: борьба с ишемической болезнью сердца – инфарктами. подпрограмма 2: борьба с заболеваниями сосудов головного мозга – инсультами. 2. Целевая программа борьбы с онкологическими заболеваниями. 3. Целевая программа борьбы с травмами, прежде всего с травмами костно-мышечной системы. 4. Целевая программа борьбы с автоавариями. 5. Целевая программа борьбы с алкоголизмом. 6. Целевая программа борьбы с болезнями материнства и детства.

3,9 4,3 В трудовом возрасте мужчин умирает в 3,9 раза больше, чем женщин, в том числе в возрасте 25 – 44 года – в 4,3 раза больше. на 1000 человек смертность: 16,7 мужчины – 16,7 (в 2007 году) 12,9 женщины – 12,9 Детская смертность Детская смертность: в 2009 году на 1000 родившихся детей менее 8 ( в 2009 году на 1000 родившихся детей – менее 8 ( вдвое выше, чем в развитых странах). Смертность мужчин, женщин и детей в России:

Коэффициенты смертности населения в трудоспособном возрасте на чел. населения соответствующего пола и возраста (мужчины – лет, женщины – года) – данные 2006 г.

Продолжительность жизни Средняя ожидаемая продолжительность жизни в 2009 году: В России – 69 лет (мужчины – 63 женщины – 75) В развитых странах– 79 лет В развивающихся странах– 71 год Место в рейтинге 210 стран мира – примерно – 100, а мужчин – 130.

Смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс.чел. населения) Всего в том числе: от ишемической болезни сердца от заболеваний сосудов головного мозга Россия Япония Франция США Германия Во сколько раз смертность в России выше, чем во Франции 1) 4,2 раза6,5 раза5,9 раза 1) Франция по рейтингу ВОЗа является лучшей страной мира по уровню здравоохранения

Смертность от травматизма и внешних причин (на 100 тыс. чел. населения) Россия159 Япония39 Франция48 США47 Германия29 Во сколько раз смертность в России выше, чем в Германии 5,5 раза

Число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 чел. родившихся (2009 год) Районы с высокой смертностью Республика Тыва 17,0 Еврейская Автономная область 15,4 Республика Дагестан 14,5 Амурская область 13,3 Республика Калмыкия 12,9 Костромская область 10,5 Красноярский край 10,4 Иркутская область 10,2 Справочно: Республика Кабардино-Балкария 7,0 Республика Хакасия 7,3 Республика Адыгея 7,6 Республика Саха (Якутия) 8,7 Калужская область 6,6 Районы с низкой смертностью Республика Коми 4,2 Брянская область 4,5 Ханты-Мансийский АО 4,6 г. Санкт-Петербург 5,2 Республика Карелия 5,5 Краснодарский край 5,9 Пензенская область 5,9 Справочно: г. Москва 6,8 Московская область 7,4 Ставропольский край 9,4 Нижегородская область 9,8 Пермский край 8,9 СРЕДНЯЯ по РОССИИ 8 СРЕДНЯЯ по РОССИИ 8

Направления предлагаемых преобразований в здравоохранении 1. Переход на программно-целевое управление по сокращению смертности, инвалидности и болезней. 2. Переход в планировании, оценке управления и финансировании здравоохранения на систему диагностически связанных групп болезней. 3. Новое нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения. 4. Реорганизация системы подготовки и переподготовки лечащих работников. 5. Новая система оплаты труда медицинских работников. 6. Переход к самофинансированию медицинских учреждений при развитии системы медицинского страхования и оплаты медицинских услуг. (Реформа здравоохранения в РФ)

Расходы на здравоохранение (в % к ВВП)

Уровень экономического развития в странах G-7 и России по долгосрочному прогнозу ВАЛОВЫЙ ВНУТРЕННИЙ ПРОДУКТ НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ В ТЫС. ДОЛЛ. ПО ПАРИТЕТУ ПОКУПАТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ Страны Исходный уровень (2007 год) Через 10 лет Через 20 лет Через 30 лет G РОССИЯ ПРИРОСТ ВВП НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ ПРИНЯТ ПО СТРАНАМ G-7 ПО 2,5%; ПО РОССИИ – 6% В СРЕДНЕМ В ГОД

Место России в международных рейтингах среди 210 стран мира ПОКАЗАТЕЛИ Исходный уровень Через 10 лет Через 20 лет Через 30 лет Уровень экономического развития – 20 Индекс социального развития – 20 Реальные доходы на душу населения – 20 Средняя продолжительность жизни – 20 Жилищная обеспеченность – 20 Здравоохранение – 20 Образование – 10 Депопуляция населения (разница между рождаемостью и смертностью населения), тыс. человек в год

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!