Организация неотложной помощи в МУЗ «Центральная городская больница»

Оказание неотложной медицинской помощи в МУЗ ЦГБ организовано с г., согласно приказа 137 от г. Оказание неотложной медицинской помощи в МУЗ ЦГБ организовано с г., согласно приказа 137 от г. «Об организации оказания неотложной помощи прикрепленному населению» «Об организации оказания неотложной помощи прикрепленному населению» Подготовлено положение об отделении неотложной помощи

Нормативная база Приказ УЗ 199 от г. Приказ УЗ 199 от г. «О совершенствовании оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической сети города» «О совершенствовании оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической сети города» Приказ УЗ 238 от г. Приказ УЗ 238 от г. «О комплексном плане мероприятий по переходу МУЗ ГССМП в систему ОМС» «О комплексном плане мероприятий по переходу МУЗ ГССМП в систему ОМС»

Приказ УЗ 242 от г. Приказ УЗ 242 от г. «О применении стандартов оказания СМП при неотложных состояниях». «О применении стандартов оказания СМП при неотложных состояниях». Приказ УЗ 258 от г. Приказ УЗ 258 от г. «Об утверждении договоров и регламента взаимодействия МУЗ ГССМП с ЛПУ города». «Об утверждении договоров и регламента взаимодействия МУЗ ГССМП с ЛПУ города». Приказ УЗ 267 от г. Приказ УЗ 267 от г. «О внесении изменений в приказ от г. 258.» «О внесении изменений в приказ от г. 258.»

Рассчитана плановая нагрузка по вызовам неотложной помощи выз./мес. Рассчитана плановая нагрузка по вызовам неотложной помощи выз./мес. Произведен экономический расчет эффективности открытия отделения неотложной помощи, который может составить ,57 руб./мес. Произведен экономический расчет эффективности открытия отделения неотложной помощи, который может составить ,57 руб./мес. Проведены обучающие занятия врачебно- сестринского персонала на базе учебного центра МУЗ ГССМП. Проведены обучающие занятия врачебно- сестринского персонала на базе учебного центра МУЗ ГССМП. Проведены обучающие занятия врачебно- сестринского персонала по методике снятия ЭКГ, в т.ч. на «тредексах», на базе МУЗ ЦГБ Проведены обучающие занятия врачебно- сестринского персонала по методике снятия ЭКГ, в т.ч. на «тредексах», на базе МУЗ ЦГБ

На компьютеры участковых терапевтов установлены стандарты оказания неотложной помощи. На компьютеры участковых терапевтов установлены стандарты оказания неотложной помощи. Арендован автотранспорт – 2 единицы. Арендован автотранспорт – 2 единицы. Для оказания неотложной помощи задействовано 4 врача. Для оказания неотложной помощи задействовано 4 врача. Организована диспетчерская служба. Организована диспетчерская служба. Врачи, задействованные на оказание неотложной помощи, обеспечены мобильными телефонами. Врачи, задействованные на оказание неотложной помощи, обеспечены мобильными телефонами.

График работы врачей по неотложной помощи Первая смена Первая смена Вторая смена Вторая смена Суббота Суббота

Оснащение врача Укладка с необходимым набором ЛС Укладка с необходимым набором ЛС Тредекс Тредекс Небулайзер Небулайзер Глюкометр Глюкометр Тонометр Тонометр Фонэндоскоп Фонэндоскоп

Сведения о неотложной помощи за 4 квартал 2008 г. и январь 2009 г. Месяц Обслужен ные вызовы - всего Кол-во вызовов от пациентов Кол-во вызовов передан- ных ГССМП Количество выполненных «активов» на следующие сутки после СП Окт Нояб Дек Янв

Распределение вызовов неотложной помощи, обслуженных МУЗ ЦГБ

Трудности при организации неотложной помощи населению Неукомплектованность кадрами (дефицит кадров – 10 участковых терапевтов) Неукомплектованность кадрами (дефицит кадров – 10 участковых терапевтов) Нет постоянно действующих семинаров для обучение врачей оказанию неотложной помощи. Нет постоянно действующих семинаров для обучение врачей оказанию неотложной помощи. Нет взаимодействия информационных программ ТФОМС и программ ГССМП, Нет взаимодействия информационных программ ТФОМС и программ ГССМП,

что приводит к невозможности проведения анализа по заболеваниям (отсутствует код МКБ-10), и невозможности проведения идентификации пациента, определению терапевтического участка на котором обслуживается пациент (отсутствует дата рождения пациента, нет полных данных фамилии, имени, отчества, серии и номера страхового медицинского полиса, СНИЛС). что приводит к невозможности проведения анализа по заболеваниям (отсутствует код МКБ-10), и невозможности проведения идентификации пациента, определению терапевтического участка на котором обслуживается пациент (отсутствует дата рождения пациента, нет полных данных фамилии, имени, отчества, серии и номера страхового медицинского полиса, СНИЛС).

К приказу 290 от г. требуется анализ обоснованности включения некоторых состояний (заболеваний) в перечень поводов для оказания неотложной помощи: К приказу 290 от г. требуется анализ обоснованности включения некоторых состояний (заболеваний) в перечень поводов для оказания неотложной помощи: Злоупотребление алкоголем, запой Злоупотребление алкоголем, запой Зубная боль Зубная боль Перевозка из дома в стационар Перевозка из дома в стационар Геморрой Геморрой Трещины прямой кишки Трещины прямой кишки Гнойные заболевания кожи и п/к клетчатки Гнойные заболевания кожи и п/к клетчатки Кожно-венерологические заболевания Кожно-венерологические заболевания Перевозка из стационара домой Перевозка из стационара домой

Перспективы развития На первом этаже поликлиники выделены два кабинета для размещения в них диспетчерской и кабинета доврачебного приема, где с г. будет размещаться отделение неотложной помощи. На первом этаже поликлиники выделены два кабинета для размещения в них диспетчерской и кабинета доврачебного приема, где с г. будет размещаться отделение неотложной помощи. В ближайшей перспективе планируется доукомплектовать бригады врачей портативными ЭКГ - аппаратами В ближайшей перспективе планируется доукомплектовать бригады врачей портативными ЭКГ - аппаратами