11 КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ОКАЗАНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЯ 2010

2 ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РФ ДИНАМИКА ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ПО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ В СТРАНАХ ЕВРОПЫ (СТАНДАРТИЗОВАННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ) МУЖЧИНЫ – 62,8 лет ЖЕНЩИНЫ – 74,7 лет 14,5 14,0 13,2 8,8 6,5

3 ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ, СТРАНЫ ЕВРОПЫ, 2006 ГОД Заболеваемость злокачественными новообразованиями Смертность от злокачественных новообразований По уровню заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований Россия сопоставима со многими странами Европы: такими как Франция, Ирландия, Великобритания. А в Дании заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований выше, чем по России

4 РАЗВИТИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД В ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАУЧНОГО ПОТЕНЦИАЛА В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ (КАЧЕСТВЕННО НОВЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ)

5555 В 2009 году на фоне снижения показателей смертности от основных социально-значимых заболеваний отмечался рост значений показателя смертности от новообразований

6 ПОКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ И СМЕРТНОСТИ ОТ НОВООБРАЗОВАНИЙ, РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ, ГОДЫ В 1993 году на фоне низкой заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, отмечался самый высокий показатель смертности К концу 2009 года заболеваемость выросла, при этом смертность не начала снижаться

7 ПЕРВАЯ ГРУППА – СУБЪЕКТЫ РФ С НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭПИДСИТУАЦИЕЙ

8 ВТОРАЯ ГРУППА – СУБЪЕКТЫ РФ С НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ ОНКОСЛУЖБЫ ТРЕТЬЯ ГРУППА – СУБЪЕКТЫ РФ С УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ ОНКОСЛУЖБЫ

9 Состояние плато С 2007 года наблюдается рост заболеваемости в I и II стадии, но при этом не все больные ставятся на диспансерный учет ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ, 1999 – 2009 ГОДЫ

10 Первичное звено здравоохранения Выявление заболеваний I – II стадии – 46,7% ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ОБЕСПЕЧЕНА СЛЕДУЮЩИМИ РЕСУРСАМИ, 2009 ГОД Смотровые кабинеты 3174 Онкологические кабинеты 2080 Врачи- специалисты Сеть специализированных учреждений Диспансеры онкологические 108 Областные, городские, центральные районные больницы Онкологические койки областных, городских, районных, центральных районных больниц 2451 Онкологических диспансеров Должности Штатные Занятые Физические лица 7597, , Обеспеченность – 0,42 на 10 тыс. при нормативе – 0,73 Коэффициент совместительства 1,7 Дефицит врачебных кадров компенсируется высоким коэффициентом совместительства, что влияет на качество выявления, лечения и диспансерного наблюдения больных с ЗНО, отражаясь на показателе смертности Обеспеченность койками – 2,15 на 10 тыс. при нормативе – 2,45. Дефицит коек - 12,2% Низкая онкологическая настороженность медицинских работников первичного звена Медицинские кадры - онкологи

11 ПРИОРИТЕТНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» ОБЪЁМ ФИНАНСИРОВАНИЯ 6 805,0 МЛН. РУБ. 11 СУБЪЕКТОВ (10 РЕГИОНАЛЬНЫХ И 1 ОКРУЖНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР) 2 ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ И ФМБА) МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СУБЪЕКТОВ (9 РЕГИОНАЛЬНЫХ И 1 ОКРУЖНОЙ ОНКОЛОГИЧЕКИЙ ДИСПАНСЕР) 3 ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ, РАМН И ФМБА) 5 706,6 МЛН. РУБ. 14 СУБЪЕКТОВ (13 РЕГИОНАЛЬНЫХ И 1 ОКРУЖНОЙ ОНКОЛОГИЧЕКИЙ ДИСПАНСЕР) 2 ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ) 15 СУБЪЕКТОВ (14 РЕГИОНАЛЬНЫХ И 1 ОКРУЖНОЙ ОНКОЛОГИЧЕКИЙ ДИСПАНСЕР) 6 916,3 МЛН. РУБ ,3 МЛН. РУБ ПЛАНИРУЕТСЯ: ,15 МЛН. РУБ. 15 СУБЪЕКТОВ (14 РЕГИОНАЛЬНЫХ И 1 ОКРУЖНОЙ ОНКОЛОГИЧЕКИЙ ДИСПАНСЕР)

12

13 Отмечается прирост обследования в первичных онкологических кабинетах на 22,5% На 11,9% больше пациентов проходит через региональные или окружные онкологические диспансеры В структуре заболеваемости лидирующие места заняли визуальные локализации (кожа) Повышение охвата лечением больных со злокачественными новообразованиями на 7,2% Рост выявляемости злокачественных новообразований на первой и второй стадиях на 1,3% Рост числа проведенных диагностических исследований с целью подтверждения диагноза на 29,5% РЕАЛИЗУЕМЫЕ В РЕГИОНАХ МЕРОПРИЯТИЯ УЖЕ ДАЛИ ОЩУТИМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, 2010 ГОД Замедление темпов роста показателя смертности в России – прирост за 10 месяцев 2010 года всего на 0,6% (в 2009 году – 1,5%) СМЕРТНОСТЬ ОТ НОВООБРАЗОВАНИЙ

14 ДЕЙСТВИЯ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ СИТУАЦИИ ПО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ - СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ НА РАННИХ СТАДИЯХ И РАЗВИТИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ Порядок оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями (утвержден приказом Минздравсоцразвития России 3 декабря 2009 г. 944н) Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 20 апреля 2010 г. 255н) Стандарты оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями В основу организации медицинской помощи онкологическим больным заложены: Обеспеченность медицинскими кадрами Методические рекомендации: «Алгоритмы выявления онкологических заболеваний у населения Российской Федерации» «Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники, как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению» «Организация работы и задачи первичного онкологического кабинета в системе онкологической помощи населению Российской Федерации»

15 РАЗВИТИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ПОДГОТОВКА КАДРОВ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Изучение морфологических и клинических особенностей онкологических заболеваний, в том числе исследования в области профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований. В 2010 году заключено 10 государственных контрактов по разделу «НИОКР» на сумму ,0 тыс. рублей. В РАМКАХ ФЦП «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА ГОДЫ» НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ: Совершенствование организационных мероприятий – 2 научных темы Развитие новых методов диагностики и лечения – 10 научных тем Совершенствование существующих методов диагностики и лечения – 11 научных тем В 2010 году прошли повышение квалификации врача- онколога, в том числе – 344 специалиста, работающие в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности. ПОДГОТОВКА КАДРОВ