Кафедра:МИСиТ Тема презентации: метод стереотаксиса и аппарат Хорсли-Кларка Автор: Мнацаканян А.А.

Стереотаксическа я хирургия «Stereotactic» (стереотаксический) по-гречески означает «движущийся в пространстве». Стереотаксическая хирургия (или стереотаксис) является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, когда доступ осуществляется к целевой точке внутри тела или толщи тканей какого-либо органа с использованием пространственной схемы по заранее рассчитанным координатам по трехмерной Декартовой системе координат.

Стереотаксис в современной хирургии В современной хирургии стереотаксис применяется главным образом в нейрохирургии головного мозга, когда требуется исключительная точность доставки инструмента хирургического воздействия (биопсии, деструкции или стимуляции) в заранее определенну зону сквозь толщу мозга без опасности повреждения критических для здоровья и жизни пациента структур. В современной хирургии стереотаксис применяется главным образом в нейрохирургии головного мозга, когда требуется исключительная точность доставки инструмента хирургического воздействия (биопсии, деструкции или стимуляции) в заранее определенну зону сквозь толщу мозга без опасности повреждения критических для здоровья и жизни пациента структур. Высокая точность метода достигается использованием специального инструмента стереотаксических рамок. Высокая точность метода достигается использованием специального инструмента стереотаксических рамок.

Аппарат Хорсли-Кларка Впервые метод стереотаксиса был изобретен в 1908м году двумя исследователями из Лондонской Университетской клиники нейрохирургом сэром Виктором Хорсли и инженером Робертом Х. Кларком. Аппарат Хорсли- Кларка применялся для экспериментальных операций на животных (доступ к зубчатому ядру у обезъян) и использовал для рассчета трехмерную систему координат Декарта. Усовершенствованный в 1930 м году аппарат Хорсли-Кларка был признан стандартом стереотаксиса для эксперименальных операций на животных и по сей день применяется во многих лабораториях по исследованиям функции центральной нервной системы.

Использование контрастной радиографии мозга Использование аппарата Хорсли-Кларка для операций на мозге человека было сопряжено с рядом трудностей. Причиной тому служит большая вариабельность соответствий между формой черепа и геометрией головного мозга. Использование точек-ориентиров только на анатомических образованиях черепа давало значительную погрешность метода. Однако использование контрастной радиографии мозга (пневмоэнцефалограмм и вентрикулографии) стало возможным определять точки-ориентиры в толщи ткани мозга.

Современные стереотаксические системы, признанные мировым стандартом стереотаксиса: Cosman-Roberts-Wells (CRW)Leksell-ElectraZamorano

Спасибо за внимание