государственное казенное учреждение здравоохранения «Волгоградский областной противотуберкулезный диспансер 6», г.Михайловка

Выявляется 8,9 млн. новых случаев заболеваемости Более 2 млн. человек умирают от туберкулеза Развивается туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью у 400 тыс. пациентов

Вьетнам Эфиопия ДР Конго Индия Китай Индонезия Туберкулез – хроническая инфекция с длительным периодом выделения возбудителя, многообразием клинических проявлений, поражением различных органов и систем, что создает своеобразие эпидемического процесса и отличает ее от других инфекционных болезней.

регистрируется 6-7 случаев заболевания туберкулезом регистрируется 6-7 случаев заболевания туберкулезом 2 человека умирают от туберкулеза

… Чахотка …. Инфицированные больные выглядят так, словно чахнут от болезни…. C1/M1/S3 Как же выглядит человек, страдающий туберкулезом?

Шейные лимфатические узлы Суставы Почки и мочеполовые пути Кости (в частности, позвоночник) Плевральная полость Кишечник Брюшина Перикард Туберкулез кожи встречается редко, поэтому его часто не определяют C1/M1/S3

1.Наличие туберкулеза в анамнезе данного человека или его друзей или родственников 2.Приезд из страны с высокой частотой заболевания туберкулезом 3.Поездки в прошлом в район с высокой частотой заболевания туберкулезом. 4.Злоупотребление алкоголем и/или употребление наркотиков 5.Ослабленный иммунитет вследствие болезни, например, ВИЧ- инфекции 6.Нарушение питания 7.Бездомность 8.Бедность /переполненность в жилищах По статистике, в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди обеспеченных слоев общества.

Заподозрить течение туберкулеза можно при наличии следующих симптомов: кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; быстрая утомляемость и появление слабости; снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе; повышенная потливость, особенно по ночам; незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов. При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту. В случае подозрения на течение туберкулеза пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентгенографию органов грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в противотуберкулезный диспансер для дополнительной диагностики и лечения. C1/M1/S4

Профилактика туберкулеза : Е жегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. В современных условиях основным методом выявления туберкулеза является флюорография. флюорографическое обследование не реже 1 раза в год, начиная с 15-летнего возраста.

С целью ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков применяется проба Манту, начиная с 12-месячного возраста, ежегодно до 15 лет. Внутрикожно вводится туберкулин в дозе 2 туберкулиновые единицы. Результаты пробы оцениваются через 72 часа. Проба безвредна для организма. Противопоказания немногочисленны. К туберкулинодиагностике привлекаются 98 % детей. При выявлении у детей и подростков впервые зарегистрированной положительной реакции на туберкулин («вираж»), нарастание пробы и результата пробы 17 мм и более в диаметре они направляются для обследования на туберкулез в детское отделение противотуберкулезного диспансера. Выявленные изменения пробы Манту указывают на инфицирование ребенка микобактериями туберкулеза. Туберкулинодиагностика - это уникальный метод, позволяющий выявить туберкулезный инфекционный процесс у детей до возникновения заболевания

Диаскинтест предназначен для постановки пробы во всех возрастных группах с целью: Диагностики туберкулеза, оценки активности процесса и выявления лиц с высоким риском развития активного туберкулеза; Дифференциальной диагностики туберкулеза; Оценки эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

Вакцинация и ревакцинация против туберкулеза Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в плечо в родильном доме на 3-7 день жизни всем здоровым детям при отсутствии противопоказаний. Ввиду того, что с годами действие вакцины ослабевает и даже прекращается, через несколько лет следует производить повторные прививки от туберкулеза, которые называют РЕВАКЦИНАЦИЕЙ. * Первый раз ревакцинацию проводят ребенку в 7 лет; * Затем в 14 лет Ревакцинации подлежат все дети и подростки, не инфицированные туберкулезом, т.е. имеющие отрицательную реакцию на введение туберкулина (проба Манту). Ревакцинацию проводят педиатры в учреждениях общей лечебной сети.

Данный метод профилактики применяется в том случае, когда имеется высокий риск заболеть туберкулезом. Химиопрофилактика проводится: 1.Лицам, находящимся в постоянном контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулеза. 2.Здоровым детям с первичным инфицированием (при «вираже» туберкулиновой реакции). 3.Давно инфицированным детям и подросткам с резко положительной реакцией на туберкулин. Химиопрофилактика – это применение противотуберкулезных препаратов для предупреждения развития заболевания.

Основной метод лечения- этиотропное воздействие на бактерию противотуберкулезными препаратами. Лечение больного туберкулезом состоит из 2 фаз: Интенсивная фаза длится 2-5 месяца, необходимо принимать 4-5 основных противотуберкулезных препаратов. Аккуратный прием всех доз обеспечивает гибель микобактерии туберкулеза. Лечение проводится в стационаре. Фаза продолжения длится 4-12 месяцев двумя препаратами. Обеспечивается стойкость клинического излечения. Лечение может быть как стационарное, так и амбулаторное. Залог успеха в лечении – это выполнение предписания врача, регулярный прием противотуберкулезных препаратов и соблюдение режима лечения.

Большую роль в профилактике туберкулеза играют меры, направленные на повышение сопротивляемости организма туберкулезной инфекции: Физическая культура; Закаливание; Туризм; Спорт; Оздоровление в домах отдыха; Правильное и полноценное питание; Охрана материнства и детства.