Е-здравоохранение Республики Казахстан принципы построения опыт, перспективы Киль Наталья Центр информатизации здравоохранения Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК Казань, июнь 2012 год

Векторы развития Е-здравоохранения Комплексное унифицированное IT – решение для задач уровня медицинской организации IT-решения для решения оперативных задач управления отраслью Единое информационное пространство здравоохранения

Основные принципы построения 1 Централизация данных Актуальность данных и оперативность доступа к ним 2 Единые справочники и классификаторы Единый источник данных о структуре, ресурсах и кадрах отрасли 3 Единый источник данных о населении 4 Исключение дублирования ввода информации Информация регистрируется в месте ее возникновения

Основные принципы внедрения 1 Централизованное финансирование проекта 2 Централизованное управление процессами разработки, внедрения и эксплуатации 3 Государство обеспечивает инфраструктуру – сервера, рабочие станции, локальные сети, каналы связи 4 Государство обеспечивает обучение, внедрение и сопровождение

IT-решения уровня МО Электронный паспорт здоровья Профилак -тика Электрон- ная амбулато р-ная карта Электрон- ный приемны й покой Электрон- ная история болезни Электрон- ная регистра- тура Лабора- тория Скорая помощь Аптека Кадры, ТЭПы Финансир о-вание Основной инструмент в работе врача и медсестры Регистрация информации в месте ее возникновения Преемственность между уровнями оказания помощь (активы СП, стационара, роддома, направления, обмен данными о состоянии пациента) Значительное сокращение использования бумажной меддокументации Оперативность и доступность информации для медперсонала Предоставление населению е-услуг через портал е-правительства Основной инструмент в работе врача и медсестры Регистрация информации в месте ее возникновения Преемственность между уровнями оказания помощь (активы СП, стационара, роддома, направления, обмен данными о состоянии пациента) Значительное сокращение использования бумажной меддокументации Оперативность и доступность информации для медперсонала Предоставление населению е-услуг через портал е-правительства Пилотный проект в 150 медицинских организациях 2-х регионов Республики Казахстан, рабочих мест

Электронный паспорт здоровья Лист уточненных диагнозов Электронные медицинские записи Электронная регистратура Расписание работы Запись на прием Прием вызовов на дом Прием активов Прием врача Шаблоны медицинских записей (осмотры, назначения, планы лечения) Диагнозы Направления, назначения Экстренные извещения Прививочный паспорт, аллергии Профилактика Ведение целевых групп учета Формирование целевых групп пациентов Постановка, снятие с учета Планирование и мониторинг выполнения профилактических мероприятий Электронный приемный покой Регистрация плановых и экстренных обращений Регистрация оказанной медицинской помощи Решение о госпитализации/отказе Лечение в стационаре Движение пациента в стационаре Ведение дневниковых записей Назначения, консультации, осмотры, диагностика Выполнение врачебных назначений Выписка, передача активов, экстренных извещений Формирование счета-реестра на оплату Аптека Формирование требований на ЛС Ведение неснижаемого запаса Контроль расхода ЛС Поступление и списание ЛС Регистрация побочного действия ЛС Лаборатория Прием направлений Формирование заказов Распределение по рабочим местам Регистрация результатов Контроль референтных показателей Передача результатов врачу Скорая помощь Регистрация вызовов, аудиозапись Распределение вызовов по бригадам Контроль доезда и нормативов обслуживания Регистрация результатов обслуживания, передача активов Электронный паспорт здоровья Лист уточненных диагнозов Электронные медицинские записи Электронная регистратура Расписание работы Запись на прием Прием вызовов на дом Прием активов Прием врача Шаблоны медицинских записей (осмотры, назначения, планы лечения) Диагнозы Направления, назначения Экстренные извещения Прививочный паспорт, аллергии Профилактика Ведение целевых групп учета Формирование целевых групп пациентов Постановка, снятие с учета Планирование и мониторинг выполнения профилактических мероприятий Электронный приемный покой Регистрация плановых и экстренных обращений Регистрация оказанной медицинской помощи Решение о госпитализации/отказе Лечение в стационаре Движение пациента в стационаре Ведение дневниковых записей Назначения, консультации, осмотры, диагностика Выполнение врачебных назначений Выписка, передача активов, экстренных извещений Формирование счета-реестра на оплату Аптека Формирование требований на ЛС Ведение неснижаемого запаса Контроль расхода ЛС Поступление и списание ЛС Регистрация побочного действия ЛС Лаборатория Прием направлений Формирование заказов Распределение по рабочим местам Регистрация результатов Контроль референтных показателей Передача результатов врачу Скорая помощь Регистрация вызовов, аудиозапись Распределение вызовов по бригадам Контроль доезда и нормативов обслуживания Регистрация результатов обслуживания, передача активов Схема взаимодействия компонентов решения Система «Единый плательщик» Портал бюро госпитализации Регистр прикрепленного населения ПОЛИКЛИНИКА СТАЦИОНАР СКОРАЯ ПОМОЩЬ Регистр стационарных больных Портал электронного правительства Направление Персонифицирован ный счет-реестря Сведения о выписке Информация о выписке Информация о вызовах Информация о госпитализации Сведения о населении и прикрепление Е-услуги

Разделение бизнес-процессов для разных направлений IT-решений Направление на госпитализацию Госпитализация Выписка Предъявление на оплату

IT-решения для управления отраслью Регистр прикреплен- ного населения Бюро госпита- лизации Регистр стационар- ных больных Система Единый плательщик Стимули- рующий компонент подушевого норматива Регистры социально- значимых заболева-ний Бесплатное лекарствен- ное обеспечение Оперативность Доступность Простота использования Достоверность данных Прозрачность процесса Централизованные решения 470 организаций ПМСП, 800 поставщиков стационарной и стационарзамещающей помощи, 2000 одновременно работающих пользователей 470 организаций ПМСП, 800 поставщиков стационарной и стационарзамещающей помощи, 2000 одновременно работающих пользователей

Схема взаимодействия компонентов решения Бюро госпитализации Регистр стационарных больных Система «Единый плательщик» МСС – электронная история болезни Система управления ресурсами госпитализация - Направление на плановую госпитализацию -Листы ожидания -Журнал госпитализации и отказов 14 регионов 2 пилотных региона - Выписка из стационара по 066/у - Выписные эпикризы - Расчет стоимости случая -Регистр и структура медицинских организаций -Реестр медицинского персонала -Коечный фонд -Единые справочники и классификаторы

ЕИСЗ Для решение актуальных задач МЗ РК реализовываются и развиваются портальные решения В двух регионах активно эксплуатируется ЕИСЗ Интеграция портальных решений с ЕИСЗ ЕИСЗ Настоящее время

ЕИСЗ Внедрение ЕИСЗ в большинстве МО Республики Ближайшее будущее Расширение возможностей интеграции Централизация и виртуализация вычислительных мощностей Развитие мобильных приложений Расширение спектра электронных сервисов Формирование хранилищ данных и построение системы аналитики