Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 6. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 3. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru.
Advertisements

Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 2. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru.
Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 5. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru.
Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 8. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru.
Ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий Заведующий отделением ультразвуковой диагностики ГОККД Борсук Д.П.
1 Анатомия и физиология мышечной системы. Строение скелетной мышцы Каждая мышца имеет : тело (брюшко); cухожилие; оболочку (фасцию); кровеносные сосуды;
МЫШЦЫ. МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА.
Возможности ультразвукового исследования в диагностике эндофитного рака желудка Среди всех онкологических заболеваний частота заболеваемости раком желудка.
АКУСТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ И ТЕРМИНОЛОГИЯ Кафедра лучевой диагностики Института последипломного образования Красноярский государственный медицинский университет.
Соноанатомия у детей. Есть ли разница? Prof. B.Dalens, Canada.
Скелет человека состоит Из позвонков, ключицы, Рёбер, костей кисти, Костей предплечья, бедра, костей голени, костей стопы костей стопы и позвоночника.
ОБЩАЯ МИОЛОГИЯ. План лекции 1. Развитие мышечной ткани 2. Классификация мышц 3. Вспомогательный аппарат мышц 4. Мышцы головы: классификация и функция.
Лекция 5. Функциональная анатомия скелетных мышц. Заведующий кафедрой анатомии человека профессор А.К. Усович.
Н ЕРВНАЯ СИСТЕМА ОБРАЗОВАНА : Нервной тканью, которая состоит из нервных клеток – нейронов и мелких клеток – спутников.
В отделение травматологии с год до год проведено 16 операции. Название операции Количе ство Анестезия 1. Артроскопия 4 СМА, В/В.
Топография подключичной области. Выполнила: студент 313 группы Змановская Е. С. Проверил: Ушаков А. Л. Тюмень,2011.
Ультразвуковая диагностика заболеваний печени Выполнил студент: Мухамедов Г.Т. Группа: 1303.
Селезенка. Отчетливо видны кальцификаты,тень и жидкость.
Атлас Ангиографий. Артерии 1.Восходящая аорта 2. Брюшная аорта 3. Подключичная артерия 4. Подмышечная артерия 5. Плечевая артерия 6. Лучевая артерия 7.
ЛЕКЦИЯ 4 Ультразвуковая диагностика. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РЕНТГЕНОЛОГИИ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА Ультразвуковая диагностика (УЗД) - это распознавание.
Транксрипт:

Он-лайн учебник регионарной анестезии. Глава 6. Интерактивный учебный центр Nerveblocks.ru

Ось сканирования. Поперечная Горизонтальная

Ось сканирования. Продольная Сагиттальная

Ось сканирования Коронарная Косая

При манипуляции Короткая ось (Short Axis) Вне плана (Out Of Plane, OOP) SAX

При манипуляции Длинная ось(Long Axis) Продольная ось В плане (In Plane, IP) LAX

Ориентирование датчика Обычно на датчике есть ориентирующий маркер, он же отображается и на экране прибора. При сканировании в поперечной оси: маркер соответствует правой стороне тела пациента. При сканировании в продольной/саггитальной/коронарной оси: маркер соответствует головному направлению тела пациенту. Маркер

Ориентация изображения – поперечная ось Правая подмышечная область. Поперечная ось. Левая часть экрана – правая сторона пациента!

Ориентация изображения – продольная ось Мышечнокожный нерв. Продольная ось. Левая часть экрана – голова пациента!

Ультразвуковой гель

Эхогенность ткани Изоэхогенный – та же эхогенность, что и у окружающих тканей. Гипоэхогенный – разность акустических импендансов ниже, чем у окружающих тканей. Отображается серым цветом. Гиперэхогенные – эхогенность выше, чем у окружающих тканей, получается при высокой разности акустического импеданса. Диафрагма, желчные камни, кости – отображаются светлыми тонами. Анэхогенные – полное отсутствие эхо-сигнала, отображается черным. Моча, кровь, кисты с жидкостным компонентом.

Кто есть кто… Вена – анэхогенная, податливая давлению, не пульсирует. Артерия – гипоэхогенная, пульсирует. Мышца: фасция - гиперэхогенная, ткань мышцы - гипоэхогенная. Нерв: периневрий - гиперэхогенный, сам нерв – гипоэхогенный. Нервные сплетения – «пчелиные соты». Кость – гиперэхогенная, дает акустическую тень. Плевра – гиперэхогенная линия. Сухожилие – гиперэхогенная оболочка отделена от ткани сухожилия узкой гипоэхогенной полосой.

Как различать сосуды? Надо запомнить четыре ключевых признака: Анатомия Пульсация Сжимаемость Направление кровотока (Допплер) Сжимаемость Допплеровское картирование Вена не всегда окрашена синим, а артерия красным!

Как различать нервы и мышцы? Плечевое сплетение – межлестничный промежуток Плечевое сплетение – надключичная ямка Срединный нерв – предплечье Седалищный нерв – подъягодичная область Седалищный нерв – подвертельная область Седалищный нерв – подколенная ямка

Как различать кость, плевру и сухожилия? Межреберный промежуток: кость + плевра Сухожилия сгибателей: кисть

Область изображения. Подключичная ямка: Линейный датчик – прямая область изображения Конвексный датчик – трапециевидная область изображения Линейный датчик: 5-12 МГцКонвексный датчик: 2-5 МГц

Предварительные настройки Заводские преднастройки (пресеты). Для оптимальной визуализации можно использовать: - Сосудистый пресет. - Пресет «мелкие органы» (small parts). - Скелетно-мышечный пресет. Пользователь также может создавать и собственные преднастройки. На аппаратах, призванных осуществлять узкоспециализированную функцию – контроля сосудистого доступа и нервных блокад – пресет подбирается автоматически в зависимости от выбранного нерва/сосуда (MyLab One и пр.).