П ОДГОТОВИЛА : С ТУДЕНТКА 5 ГРУППЫ 5 КУРСА Ч ОБОТАРЬ В АЛЕНТНА А НАТОЛЬЕВНА Э ПИДЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ

План презентации 1. Актуальность темы 2. Актуальность проблемы в Донецкой области 3. Эпидемический процесс 4. Эпидемический надзор за холерой 5. Противоэпидемические мероприятия 6. Профилактика холеры 2Your footer here

Холера продолжает оставаться актуальной социально-значимой и имеющей международное значение опасной инфекционной болезнью, единичные случаи и вспышки которой представляют чрезвычайную ситуацию

Начало 21 века характеризуется продолжительными эпидемиями и вспышками холеры холеры в странах Азии и Африки, заносами инфекции из эндемических территорий в сопредельные страны.

Количество больных холерой и число пораженных стран Количество больных Число стран

Заболеваемость в Донецкой области Донецкая область относится к территориям высокого риска возникновения эпидемических осложнений по холере С 1970 по 2010 годы в области было зарегистрировано 121 случай заболевания и 450 случаев носительства холерного вибриона В 2011 году в г.Мариуполе было зарегистрировано 54 случая из которых 32 случая заболевания и 22 вибриононосительства

Эпидемический процесс Эпидемический процесс при холере характеризуется острыми взрывными вспышками, групповыми заболеваниями и отдельными заносными случаями, не приводящими к формированию местных очагов. Анализ эпидемических вспышек показывает, что вначале причиной их возникновения служит зараженная холерными вибрионами вода, а на последующих этапах к ней присоединяются другие пути и факторы передачи возбудителя инфекции.

Особенности эпидемических вспышек определяются интенсивностью загрязнения поверхностных водоемов сточными водами и дальностью действия водного пути передачи, вовлекающего в эпидемический процесс значительные группы населения на многих территориях за короткий промежуток времени

Эпидемический надзор Это система слежения за эпидемическим процессом конкретной инфекционной болезни или за эпидситуацией в целом, на определенной территории в конкретный период времени в целях рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.

УПРАВЛЕНЧЕСКАЯ ПОДСИСТЕМА ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОДСИСТЕМА ИНФОРМАЦИОННО- АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПОДСИСТЕМА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ И ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДАНАЛИЗ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ МОНИТОРИНГ ОБЪЕКТОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ОБСЛЕДОВАНИЕ КОНТИНГЕНТОВ РИСКА Система эпидемического контроля в Украине

Задачи эпидемиологического контроля Предотвращение проникновения и распространения инфекции на территории Выявление, ранняя диагностика и своевременная госпитализация больных с сигнальными признаками холеры; Мониторинг поверхностных водоемов в отношении холерного вибриона Общесанитарные мероприятия (анализ эпидемиологической ситуации по ОКЗ, санитарный фон водоемов и водоснабжения, аварий на водопроводах и сетях канализации)

Противоэпидемические мероприятия Выявление и обезвреживание источников инфекции Предупреждение распространения инфекции из очага Мероприятия на путях распространения инфекции Мероприятия после ликвидации вспышки

Противоэпидемические мероприятия Созыв санитарно-противоэпидемической комиссии для организации и руководства комплексом мероприятий Задействование оперативных планов первичных противоэпидемических мероприятий. Экстренное информирование вышестоящих руководителей, местных органов власти о выявлении подозрительного больного. Направление консультантов для подтверждения диагноза в составе эпидемиолога, инфекциониста, бактериолога, в том числе специалистов противочумных учреждений, по месту выявления или госпитализации больного. - Поэтапное развертывание и обеспечение работы в противоэпидемическом режиме специализированных учреждений. - Введение ограничительных мероприятий (карантин). - Обеспечение вооруженной охраны специализированных учреждений.. - Медицинское наблюдение за населением.

Профилактика холеры Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов Соблюдение санитарно-гигиенических мер. Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген - анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия. анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия.

Оральные вакцины против холеры В настоящее время существуют три пероральные вакцины против холеры, прошедшие предварительную квалификацию ВОЗ: Dukoral®, Shanchol и Euvichol-Plus®. 5 Для обеспечения полной защиты от болезни все три упомянутые вакцины должны предоставляться в двухдозовом режиме.

Dukoral предоставляется в забуференном растворе, для приготовления которого требуется 150 мл чистой воды. Интервал между приемами каждой дозы должен составлять как минимум семь дней и не более шести недель. Две дозы Dukoral® обеспечивают защиту от холеры в течение двух лет.

Shanchol и Euvichol-Plus Представляют одну и ту же вакцину, выпускаемую двумя разными производителями. Они предоставляются всем лицам в возрасте старше одного года. Интервал между приемами каждой дозы этих двух вакцин должен составлять не менее двух недель. Две дозы Shanchol и Euvichol- Plus® обеспечивают защиту от холеры в течение двух лет, а одна доза обеспечивает кратковременную защиту.

Позиция ВОЗ по холерным вакцинам оральные вакцины против холеры должны использоваться в районах, где она эндемична, в гуманитарных кризисных ситуациях с высоким риском заболеваемости холерой и во время вспышек холеры; всегда в сочетании со стратегиями по профилактике и борьбе с инфекцией; вакцинация не должна нарушать хода других высокоприоритетных мероприятий в области здравоохранения по борьбе со вспышками холеры и их предотвращению.