Лекция 2 Физиология крови.
Электрофореграмма сыворотки крови человека фибриноген
Белки крови Альбумин ( 40,0 г/л) онкотическое давление, транспортная функция (кальций, жирн. к-ты), связывание тироксина, белковый резерв (синтез – 15 г/сутки; время полужизни – суток) 1-глобулины (8 г/л): транспорт липидов 1-антитрипсин (ингибитор протеаз) протромбин 2-глобулины (4 г/л): 2-макроглобулин (ингибитор протеаз) 2-антитромбин III (ингибитор тромбина) плазминоген 2-гаптоглобулин (связывает гемоглобин, препятствует его выделению с мочой). -глобулины (12 г/л) транспорт липидов железа гем связывание фибриноген С-реактивный белок (фагоцитоз) -глобулины (12//л) Ig (А, G, D, E, M)
Клетки крови Тромбоциты, эритроциты, лейкоциты
Стимулятор эритропоэза – эритропоэтин: гликопротеин, около 34 кД, синтез – почки (слабее – печень) Ретикулоциты – молодые эритроциты (обнаруживаются внутриклеточные структуры), около 1 % клеток крови Эритроциты ГЕМ - комплекс железа c протопорфирином В состав гемоглобина входит: ГЛОБИН - 2 пары полипептидных цепей (α, β, γ, δ)
Лейкоциты: виды и функции
- повреждение сосуда - взаимодействие ТЦ (тромбоцита) с коллагеном, их активация и обратимая агрегация - активация тромбина, привлечение все новых ТЦ + привлечение фагоцитов, вазоконстрикция - взаимодействие ТЦ с фибриногеном, их необратимая агрегация ( белый тромб ) ГЕМОСТАЗ ПЕРВИЧНЫЙ – белый тромб из тромбоцитов крови + vWF – фактор фон Виллебранда (VIII)– способствует склеиванию тромбоцитов
ВТОРИЧНЫЙ ГЕМОСТАЗ (красный тромб) Тромбопластин= Тромбокиназа =тромбопластин через 3 часа через 1 час Тканевой и тромбоцитарный каскад реакций = ф-р XIII VI ф-ра нет, IV - Ca первичный - Сгустки фибрина (болячка)
Итого: свертывание и фибринолиз III IV I Гемофилия – недостаток факторов VIII (при А) и IX (при Б) - мутации Х хромосомы Витамин К (-коагуляция) - кофактор синтеза факторов II, VII, IX, X (кумарин – анти Вит К) I (вне сосуда) Внешний (VII) и внутренний (IX)пути (воспаление) Х – активация тромбина (первичный) XIII – активация фибрина (вторичный гемостаз) гепарин, антитромбин-3