Rusderm.Ru Инородное тело дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов)

Rusderm.Ru Инородное тело дыхательных путей это тяжелая патология, опасная для жизни пациентов в момент попадания инородных тел, в период пребывания в дыхательных путях и при их удалении в связи с возможностью молниеносного развития асфиксии и других тяжелых осложнений.

Rusderm.Ru В зависимости от уровня локализации выделяют инородные тела: - гортани; - трахеи; - бронхов

Rusderm.Ru Этиология инородных тел дыхательных путей Инородные тела обычно попадают в дыхательные пути: - естественным путем через полость рта; - - из желудочно-кишечного тракта при регургитации желудочного содержимого, заползание глистов, а также проникновение пиявок при питье воды из водоемов. - при кашле в гортань могут проникать инородные тела из бронхов, ранее туда попавшие, что сопровождается тяжелым приступом асфиксии.

Rusderm.Ru Патогенез инородных тел дыхательных путей Непосредственной причиной попадания инородного тела служит неожиданный глубокий вдох или смех, увлекающий инородное тело в дыхательные пути.

Rusderm.Ru Клиника инородных тел дыхательных путей Выделяют три периода клинического течения: - острые респираторные нарушения; - скрытый период; - период развития осложнений.

Rusderm.Ru Основные симптомы при инородном теле в гортани: - выраженное стенотическое дыхание; - резкий приступообразный коклюшеподобный кашель; - дисфония до степени афонии; При остроконечных инородных телах: - боль за грудиной, усиливающаяся при кашле и резком движении; - в мокроте появляется примесь крови.

Rusderm.Ru Основные симптомы при инородном теле в трахеи: - рефлекторный судорожный кашель и усиливающийся по ночам; - беспокойное поведение; - голос восстанавливается.

Rusderm.Ru Основные симптомы при инородном теле в бронхах: - голос восстанавливается; - дыхание стабилизируется, становится свободным, компенсируется вторым легким, бронхи которого свободны; - приступы кашля становятся редкими.

Rusderm.Ru Неотложная помощь 1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками.

Rusderm.Ru Неотложная помощь 2. Если пострадавший находится в вертикальном положении, оказывающий помощь подходит к нему сзади, обхватывает двумя руками на уровне верхней части живота и резко сдавливает живот и нижние ребра, для того чтобы создать мощное обратное движение воздуха из легких, которое и выталкивает инородное тело из гортани.

Rusderm.Ru Неотложная помощь 3. Если пострадавший находится в горизонтальном положении, то для извлечения инородного тела, пострадавшего кладут на спину и двумя кулаками резко надавливают на верхнюю часть живота по направлению к легким, что обеспечивает уже описанный механизм.

Rusderm.Ru Неотложная помощь 4. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует уложить животом на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно.

Rusderm.Ru Неотложная помощь 5. В тех случаях, когда отсутствует опасность удушья, к самостоятельному удалению инородных тел прибегать не следует, так как это должен сделать специалист. В настоящее время инородные тела верхних дыхательных путей удаляются с помощью бронхоскопа специального инструмента, позволяющего осмотреть дыхательные пути, обнаружить инородное тело и извлечь его.

Rusderm.Ru Диагностика инородных тел дыхательных путей - Физикальное обследование; - Лабораторные исследования; - Инструментальные исследования.

Rusderm.Ru Лечение при инородном теле в дыхательных путях - Немедикаментозное лечение; - Медикаментозное лечение; - Хирургическое лечение.

Rusderm.Ru Всегда серьезный, зависит от характера, размера аспирированного инородного тела, его локализации, своевременности и полноценности обследования больного и оказания квалифицированной медицинской помощи, от возраста больного. Прогноз инородных тел дыхательных путей

Rusderm.Ru Спасибо за внимание и будьте здоровы