ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГИПОРАМИНА ( ЭРЕБРА ) В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ ЕРШОВА И. Б. Луганский государственный медицинский университет
Острые респираторные вирусные заболевания ( ОРВЗ ) являются одной из значимых проблем в педиатрии. Это связано как с высокой распространенностью данной группы заболеваний и высоким риском развития осложнений, так и с экономическим ущербом, которые они наносят. В настоящее время известно более 200 возбудителей, которые способны вызывать ОРВЗ [1]. У детей младшего школьного возраста ОРВЗ регистрируются 5–6 раз в году и являются причиной около 60 % обращений к педиатру
Гипорамин Эребра в опытах in vitro показал бактериостатическое действие в отношении следующих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов : Candida albicans Microsporum canis Mycobacterium tuberculosis Pseudomonas aeruginosa Proteus vulgaris Escherichia coli Staphylococcus aureus
В ходе исследования установлено, что гипорамин « Эребра » не проявляет аллергизирующие, эмбриотоксические, тератогенные, мутагенные, иммунотоксические канцерогенные свойства В экспериментальном исследовании В. В. Бортникова изучали как острую токсичность препарата, так и хроническую. Изучение токсичности проводилось посредством введения субстанции и готовых лекарственных форм препарата ( сублингвальные и покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки по 0,02 г, 0,5% мазь для местного применения, вагинальные и ректальные суппозитории по 0,05 и 0,03 г ).
Средние сроки выздоровления детей при монотерапии гипорамином « Эребра » составили 7,0 ± 0,5 сут., и это достоверно меньше, чем в контрольной группе (10,0 ± 0,5 сут.)
Применение гипорамина у детей с ОРВЗ позволило снизить частоту возникновения осложнений и в связи с этим необходимость применения антибиотиков. В два раза сократились сроки пребывания детей в стационаре : Эребра ( различия достоверны ) 5,80 ± 0,36 суток в основной группе 10,00 ± 1,22 суток в контрольной группе
Критерии включения : возраст 3–12 лет ; наличие минимум 3 из 9 симптомов ОРВЗ ( цефалгия, миалгия, ринорея, заложенность носа, чихание, гиперемия зева, боль в горле, охриплость, кашель ).
Критерии исключения : длительность симптомов ОРВЗ более 48 часов ; дефицит сахаразы, изомальтозы ; непереносимость фруктозы ; аллергический ринит ; бронхиальная астма ; хроническая аденотонзиллярная патология ; первичный или вторичный иммунодефицит ; наличие других тяжелых хронических заболеваний. сахарный диабет ; глюкозо - галактозная мальабсорбция ;
После включения в исследование всем пациентам назначалось стандартное симптоматическое лечение. В основной группе кроме стандартного лечения назначали препарат Эребра ( сублингвальные таблетки по 20 мг ). Для предупреждения аспирации прием таблеток назначался исключительно в присутствии взрослых. Дети в возрасте 3–6 лет принимали по 1/2 таблетки 4 раза в день в возрасте 7–12 лет по 1 таблетке 4 раза в день.
Параметрами эффективности препарата Эребра были : динамика выздоровления ; длительность отдельных симптомов заболевания ; объем симптоматической терапии ; профиль нежелательных побочных эффектов.
Длительность симптомов ОРВЗ в основной и контрольной группах детей, дни, медиана ( интерквартильный интервал ) Длительность симптомов ОРВЗ в основной и контрольной группах детей, дни, медиана ( интерквартильный интервал ) Симптом Основная группа ЭРЕБРА (n=22) Контрольная группа (n=11) Р Цефалгия 3 (1-4)4 (1-5)0,64 Миалгия 2 (1-3)3 (1-4)0,59 Ринорея 4 (3-7)6 (5-8)<0,05 Заложенность носа 4 (3-7)6 (5-9)<0,05 Чихание 2 (2-4)4 (3-7)<0,05 Гиперемия зева 4 (2-5)5 (4-5)0,49 Боль в горле 3 (2-5)6 (4-7)<0,05 Охриплость 6 (2-6)5 (4-6)0,66 Кашель 7 (6-9)8 (6-9)0,72 Примечание : Р согласно результату теста Манна Уитни.
Выводы : Гипорамин ( Эребра ) эффективен и безопасен для лечения детей ( в возрасте от 2 месяцев и старше ) в качестве лечебно - профилактического средства при гриппе ( А и В ) и острых респираторных вирусных заболеваниях, в том числе сопровождающихся ринитами, ангинами, а также при острых и рецидивирующих формах простого герпеса, цитомегаловирусной инфекции, опоясывающем лишае, ветряной оспе и других инфекциях, вызванных чувствительными к препарату вирусами.
Детальней content/uploads/Ershova-erebra-obzor.pdf