Спазмофилия
. Спазмофилия – заболевание детей раннего возраста, характеризующееся нарушением минерального обмена, повышенной нервно-мышечной возбудимостью, склонностью к спастическим и судорожным состояниям. Развивается на фоне рахитичного состояния, следовательно, основной предпосылкой для возникновения недуга считается недостаточное содержание кальция в организме. В группе риска находятся дети в возрасте от 3 мес. до 2 лет, чаще недуг встречается у мальчиков.
Классификация и формы Заболевание может протекать в латентной (скрытой форме), при которой характерные признаки отсутствуют, ребенок внешне выглядит совершенно здоровым, нарушений сна, аппетита не наблюдается. В некоторых случаях отмечается незначительная избыточность массы тела, повышенная возбудимость, чувствительность к различным раздражителям, таким как громкие звуки, яркий свет. Данная форма заболевания считается наиболее распространенной. При явной (манифестной) форме течения спазмофилии проявляются специфические признаки недуга, наличие которых позволяет диагностировать данное заболевание. Источник:
Характеристика недуга При пониженном содержании кальция в организме или нарушениях обменных процессов возникает нарушение возбудимости нервно-мышечной ткани, в результате чего отмечается повышенная склонность ребенка к развитию судорог. Данное состояние является характерным для такого недуга как спазмофилия. Патология чаще всего протекает в латентной форме, однако, если у ребенка имеется определенная предрасположенность (например, малый вес при рождении, появление на свет раньше положенного срока), клиническая картина недуга имеет весьма выраженный характер. Спазмофилия развивается на фоне рахита, считается одним из проявлений разгара данного недуга (в частности, если ребенка, страдающего рахитом, начинают лечить повышенными дозами витамина Д, это может привести к возникновению спазмофилии). рахита
Причины возникновения Основной причиной развития недуга считается рахит. В результате течения данной патологии нарушаются обменные процессы в организме (в частности обмен кальция и фосфора). Это происходит при повышенном потреблении препаратов витамина Д при рахите. Заболевание встречается в основном у маленьких детей, однако, известны случаи появления проблемы и в более старшем возрасте. Причины развития недуга у детей младшего и старшего возраста различны.
У детей первых 2 лет жизни У детей в более старшем возрасте Избыточное содержание в организме ребенка витамина Д, который назначают для лечения рахита Внутренние кровоизлияния. Ранняя беременность (характерно для подростков) Чрезмерное пребывание на солнце. Солнечные лучи необходимы для детей, страдающих рахитом, но переизбыток может привести к развитию спазмофилии. Опухолевые образования, поражающие щитовидную железу, нарушающие ее функциональность. Неполноценное питание (недостаточное питание, позднее введение прикорма, искусственное вскармливание). Хирургические операции в области органов эндокринной системы. Недоношенность, маловесность при рождении. Инфекционные заболевания Стрессы и эмоциональная усталость.
Симптомы и признаки Характерные симптомы недуга можно заметить при манифестной форме его течения. Клинические проявления заболевания делятся на 4 большие группы. Ларингоспазм проявляется следующими признаками: 1. Затруднение дыхания. 2. Бледность кожи. 3. При вдохе можно услышать характерный свистящий звук. 4. В некоторых случаях возможно полное сужение просвета дыхательных путей, в результате чего возникает цианоз, повышенное потоотделение, возможен обморок, появляется храп, через некоторое время раздается тяжелый вдох, указанные симптомы исчезают.
Симптомы и признаки Для карпопедального спазма характерны такие проявления как: Судорожность конечностей. 1. Неестественное положение тела (ребенок старается максимально плотно прижать ручки и ножки к телу, сгибая их). 2. Ребенок плотно сжимает кулачки (в некоторых случаях 1-2 пальца остаются разогнутыми). 3. Поджимаются также и пальцы на ногах. 4. Указанные симптомы беспокоят ребенка на протяжении длительного времени, облегчение наступает только спустя несколько часов.
Симптомы и признаки Изолированный спазм может проявляться на любом участке тела. При этом у ребенка возникают такие симптомы как непроизвольное мочеиспускание, тризм, признаки спазмирования мышц органов дыхания. Данное состояние развивается постепенно. Изначально наблюдается незначительное подергивание лицевых мышц, после чего судороги распространяется по всему телу. Развивается обширное спазмированные мышечной ткани, охватывающее многие органы и системы. У ребенка развивается ларингоспазм, происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация (не всегда), развивается обморочное состояние, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, на губах выступает пена. ларингоспазм
Осложнения и последствия Манифестная форма спазмофилии считается весьма опасной. При тяжелом течении недуга и отсутствии грамотного лечения у ребенка могут развиваться такие осложнения как остановка дыхания и работы сердца, обширные судороги, которые поражают все тело. В результате таких осложнений может наступить летальный исход
Диагностика Стандартные способы выявления патологии включают в себя следующие исследования: сбор анамнеза и анализ клинической картины недуга; анализ крови для определения содержания кальция в организме ребенка; ЭКГ.
Диагностика При постукивании пальцами в области скул у ребенка отмечается незначительное дрожание уголка губ или глаза При легком сжатии пучка нервных окончаний, расположенных в области плеча, ребенок непроизвольно двигает рукой. При постукивании в области малоберцовой кости наблюдается сгибание стопы. Воздействие низкочастотного тока на область локтевого нерва приводит к сжатию ладони в кулак. При незначительных болезненных ощущениях у ребенка осуществляется кратковременная остановка дыхания (у здоровых детей в такие моменты дыхание, наоборот, учащается).
Способы лечения Лечение при латентной форме Лечение при манифестной форме Ограничение потребления жидкости на 8-12 часов Для лечения явной формы спазмофилии назначают прием противосудорожных препаратов, таких как: Грудное вскармливание (если нет возможности кормить ребенка материнским молоком, необходимо использование донорской помощи). Внутримышечное или внутривенное введение Диазепама. Ребенку в возрасте старше полугода рекомендуется вводить в рацион кисломолочные продукты. Внутримышечные инъекции Оксибутирата. Детям более старшего возраста показана диета с повышенным содержанием углеводов. Фенобарбитал в виде таблеток или свечей для ректального использования. Назначают прием препаратов кальция до восстановления его нормального содержания в организме. Клизмы с препаратом Хлоралгидрата. Необходимо ежедневно делать с ребенком гимнастику (комплекс упражнений подбирается в соответствии с возрастом ребенка). Внутривенные инъекции раствора Глюконата кальция, Сульфата магния. Малыш должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе
Профилактика Для того чтобы предотвратить развитие спазмофилии, необходимо соблюдать элементарные правила профилактики, такие как: 1. полноценное питание, разнообразный рацион, потребление продуктов, богатых содержанием витаминов и микроэлементов; 2. налаживание процесса грудного вскармливания; 3. ребенку необходим прием витамина Д для того, чтобы устранить проявления рахита. Однако, важно в точности соблюдать назначенную врачом дозировку препарата.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!