Бериллиевая болезнь легких (бериллиоз) ВЫПОЛНИЛ: ХАЛИКОВ.М.Г СТУДЕНТ 3 КУРСА 311 ГРУППЫ
1 ОПРЕДЕЛЕНИЕ, 2 КЛАССИФИКАЦИЯ 3 ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ 4 СИПТОМЫ 5 ДИАГНОСТИКА 6 ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ Бериллиоз профессиональное заболевание; воспаление соединительной ткани лёгких, вызванное вдыханием пыли или паров, которые содержат бериллий. Бериллиозу в основном подвержены работники космической промышленности. Наиболее токсичными соединениями бериллия являются фтор оксид, фторид и хлорид бериллия.соединительной тканилёгкихпылипаровбериллий Патология относится к категории профессиональных заболеваний. Возникает у шахтёров, добывающих бериллий, литейщиков и работников предприятий, использующих данный металл или его соединения в производстве. Бериллий широко применяется в самолётостроении, космических исследованиях, атомной энергетике и других отраслей промышленности.
Патогенез: Оказывает поливалентное действие: раздражающее, общетоксическое, аллергическое, канцерогенное, эмбриотоксическое.
Острый бериллиоз острая бронхопневмопатия (острый катаральный ринит, острый фарингит, трахеит, трахеобронхит, бронхобронхиолит и токсическая пневмония) Выздоровление наступает через 1-4 недели, если рабочий удален из опасной зоны. В течение нескольких недель больные могут погибнуть от легочной недостаточности.
Хронический бериллиоз- "гранулематозный бериллиоз" характеризуется развитием мелких гранулем, напоминающих туберкулезные или саркоидоз не (многочисленны, локализуются субплевральной в интерстициальной ткани вокруг мелких сосудов и бронхов). studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Гранулемы состоят из эпителиоидных, лимфоидных, плазматических клеток, а также клеток типа Лангханса или гигантских клеток инородных тел. В центре гранулем может наблюдаться некроз, что является свидетельством менее благоприятного течения заболевания. sdp.net.ua
В гранулемах встречаются базофильные образования, дающие положительную реакцию на железо так называемые конхоидальные тельца. а скопление конхоидальных телец; б конхоидальное тельце в гигантской многоядерной клетке. sdp.net.ua
Длительность латентного периода варьируется в очень широких пределах - от нескольких недель до 15 лет. Чаще этот период составляет 1,5-3 года. Самые распространенные симптомы бериллиоза : Кашель Одышка, затрудненное дыхание Боль в груди Артралгия (боль в суставах) Повышенная утомляемость потеря веса Все симптомы развиваются и усугубляются постепенно, с разрастанием патологических образований (гранулем) в легких. sdp.net.ua
На поздних стадиях развития бериллиоза заболевание может сопровождаться отчетливыми симптомами, не относящимися к состоянию легких. К примеру, бериллиоз может вызвать увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатию), сыпь на коже (дерматит), гепатоспленомегалию (одновременное увеличение печени и селезенки). sdp.net.ua
Диагностика Рентгенологическое исследование Специфический тест пролиферации лимфоцитов с бериллием. sdp.net.ua
Лечение Для лечения хронического бериллиоза широко используются кортикостероидные гормоны ( с тяжелым течением следует с мг и более преднизолона в сутки, в дальнейшем постепенно снижая дозу до поддерживающей (5-10 мг в сутки)). Теоретическими обоснованиями применения гормонов с учетом представлений о бериллиозе как заболевании с выраженной аллергической реакцией являются их десенсибилизирующие и противовоспалительные действия, способность подавлять активность мезенхимальных тканей, фибропластические процессы и клеточную пролиферацию. sdp.net.ua
Профилактика Соблюдение защитных мер с использованием специальных технических устройств и оборудования, общей вентиляции, специальной одежды. Обязательный инструктаж вновь поступающих на производство рабочих, предупреждение загрязнения бериллием и его соединений рабочих помещений, тщательная ежедневная обработка специальной одежды. Периодические медицинские осмотры проводятся 1 раз в 6 месяцев с обязательным участием терапевта и рентгенолога. По показаниям привлекаются отоларинголог, окулист, дерматолог, невропатолог. sdp.net.ua