Выполнил студент 21 группы стоматологического ф-та Игнатьев Д.А. Волгоградский Государственный Медицинский Университет Кафедра терапевтической стоматологии Волгоград 2018

СД считается предвестником тяжелых деструктивных заболеваний пародонта. Диабетические изменения в тканях пародонта проявляются на самых ранних стадиях болезни. В литературе описаны случаи, когда впервые диагноз сахарного диабета при обследовании устанавливал стоматолог.

В развитии заболеваний пародонта важная роль отводится нарушениям гемодинамики и транскапиллярного обмена в околозубных тканях. Сосудистые поражения наблюдаются при всех формах сахарного диабета. По мнению большинства исследо­ вателей, патология пародонта при сахарном диабете является локальным проявлением диабетической микроангиопатии. Эти изменения зависят от степени компенсации и длительности сахарного диабета.

Клинически при СД наблюдается картина генерализованного пародонтита различной степени тяжести с отечностью, кровоточивостью десны, образованием пародонтальных карманов с выраженными грануляциями, подвижностью зубов, обильным количеством налета, над- и поддесневого камня. Пародонтит у диабетиков характеризуется частыми обострениями и малыми сроками ремиссии.

Нарушения мозгового кровообращения, наблюдаемые при сахарном диабете, негативно сказываются на функциональной активности головного мозга. У пациентов выражены нервно-психические расстройства, отсутствует желание соблюдать врачебные назначения, снижена мотивация к лечению.

Диабет-индуцированные изменения функций иммунных клеток предрасполагают к хроническому воспалению, прогрессирующему распаду тканей и уменьшению способности к репарации.

Норма принята за 100%

Долечения До лечения ХГП легкой степени тяжести Через 3 недели после лечения

Долечения До лечения ХГП средней степени тяжести Через 3 недели после лечения

На основании результатов, полученных в ходе клинических, иммунологических, микробиологических исследований и психологического тестирования, доказана целесообразность назначения комплекса фитопрепаратов для нормализации нарушений, вызванных основным заболеванием - СД, и лечения пародонтита. Рекомендовано назначение препаратов «Тонзинал», Пластин «ЦМ» для местного применения и препарата «Меглизал» для общего лечения. Анализ отдаленных результатов исследования указывает на необходимость повторения курса лечения для сохранения полученного эффекта у больных с легкой степенью тяжести пародонтита 2 раза в год, у больных со средней степенью тяжести пародонтита - 4 раза в год.