Характеристика лимфоузлов. Основные группы болезней сопровождающиеся лимфаденитом. Причины увеличения лимфатических узлов.
Лимфаденопатия (ЛАП) – увеличение лимфатических узлов любой природы. Лимфаденит – увеличение лимфатического узла, обусловленное воспалительной реакцией непосредственно в ткани узла. Реактивная гиперплазия лимфатического узла – увеличение лимфатического узла, обусловленное иммунной реакцией на удаленный очаг инфекции, генерализованную инфекцию, аутоиммунные процессы.
Локальная лимфаденопатия – это увеличение строго одной группы лимфатических узлов или нескольких групп, расположенных в одной или двух смежных анатомических областях. Генерализованная лимфаденопатия - увеличение лимфатических узлов в двух или более несмежных зонах.
Увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено: Ростом числа лимфоцитов и макрофагов в ходе иммунного ответа на антигены микробного и иммунного происхождения. Инфильтрацией воспалительными клетками при инфекциях, затрагивающих лимфатический узел. Пролиферацией злокачественных лимфоцитов и макрофагов in situ. Инфильтрацией узлов метастатическими злокачественными клетками Инфильтрация макрофагами, нагруженными продуктами метаболизма при различных болезнях накопления.
Причины увеличения лимфатических узлов: Инфекционные Бактериальные Вирусные Микозы Протозойные Гельминтозы
Причины увеличения лимфатических узлов: Болезни вызванные различными микроорганизмами, не относящиеся к инфекционным.
Причины увеличения лимфатических узлов: Онкогематологические заболевания
Причины увеличения лимфатических узлов: Иммунопатологические и аллергические (в т.ч. лекарственные)
По давности ЛАП: непродолжительную (менее 2 месяца) Затяжную (более 2 месяца) по течению ЛАП: Острую Хроническую рецидивирующую
Локализация Затылочные Околоушные Шейные Подбородочные Подчелюстные Подмышечные Локтевые Торакальные Абдоминальные Паховые Подколенные
Размеры Мелкие (до 5 мм) Средние (5-20 мм) Крупные (20-30 мм) В виде бубонов ( более мм)
Консистенция Мягко-эластичная (с флюктуацией и без) Плотно-эластичная Твердая
Подвижность, болезненность В норме не спаяны с кожей и между собой, подвижны, безболезненны При патологии могут объединяться, образовывать конгломераты, с формированием зоны отека, инфильтрации.
Значение клинических признаков при лимфаденопатии
Методы обследования больных с лимфаденопатией